- 鼻尖整形35例临床经验总结
- 2010年
- 目的探讨耳软骨移植鼻尖整形术的临床应用。方法对35例短鼻畸形、鼻孔外露、鼻尖下垂患者,其中16例已院外行硅胶假体隆鼻,效果不佳者,改行耳软骨鼻尖整形加硅胶假体或膨体聚四氟乙烯鼻部整形手术。结果35例患者均进行了3～12个月随访,效果良好者26例,改善者9例。无并发症发生。结论应用自体耳软骨行鼻尖部美容整形,能解决鼻尖部的不良形态,是较为理想的手术方法。
- 李磊贺万强王林刘君
- 关键词：鼻尖整形自体耳软骨
- 封闭式负压引流联合植皮修复在糖尿病足溃疡创面修复中的应用观察被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨封闭式负压引流(VSD)联合植皮修复在糖尿病足溃疡创面修复中的应用观察。方法 选取我院2020年12月~2021年12月收治的糖尿病足感染需植皮患者78例,采用随机抽签法分为对照组和实验组,各39例。对照组行清创手术联合传统敷料换药进行治疗,实验组行清创手术联合VSD进行治疗。比较两组创面愈合时间与平均换药次数、治疗后第14d时创面修复有效率及创面组织恢复时间及痊愈时间。结果 治疗后,实验组创面修复有效率为94.87%,对照组84.61%(P <0.05);实验组创面愈合时间较对照组缩短,平均换药次数少于对照组(P <0.05);实验组创面恢复时间及痊愈时间均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 VSD联合植皮修复在糖尿病足溃疡创面修复中效果显著,能够显著缩短患者创面愈合时间,临床应用价值高。
- 李天成刘君贺万强
- 关键词：糖尿病足植皮
- 自制负压封闭引流技术在复杂创面的应用被引量：4
- 2012年
- 目的介绍自制负压封闭引流技术的组成,安装方法,作用机制,相关理论基础与临床实践等,为复杂创面的治疗提供依据。方法对20例复杂创面病例运用自制负压封闭引流技术进行治疗,并观察效果。结果 20例复杂创面患者经运用自制负压技术治疗2～5天后感染得到有效控制,肉芽新鲜无水肿,血运良好。部分小面积创面通过负压装置修复,其余创面经培养肉芽、植皮或皮瓣转移术等皆愈合出院。结论自制负压封闭引流技术能够使创面与外界污染源隔绝,高负压下全方位持续引流能促进继发坏死组织及时排出,刺激局部微血管再生和组织的修复;同时能有效控制感染,促进肉芽健康快速生长;其成本低,材料易得,可为经济困难患者节省大笔医疗费用,便于在基层医院推广;其透明敷料便于观察创面,及时发现问题,及时处置。
- 蒋亮朱红菊贺万强王林刘君
- 关键词：持续引流负压
- 覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术修复大面积深度烧伤创面的临床效果被引量：8
- 2021年
- 目的探讨覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术修复大面积深度烧伤创面的临床效果。方法我院122例行自体微粒皮移植术治疗的大面积深度烧伤患者,其中58例行传统自体微粒皮移植术(对照组),64例行覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术治疗(观察组),比较两组术后恢复情况(二次植皮手术率、首次术后创面Ⅰ期愈合率、创面愈合时间、住院时间)及脓毒症、多器官功能障碍综合征(MODS)发生情况,比较出院时及术后3、6个月创面瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(VSS)、患者瘢痕评价量表(PSAS)]及日常活动能力[改良Barthel指数(MBI)]。结果观察组二次植皮手术率、创面愈合时间、住院时间、脓毒症及MODS发生率均低于对照组,首次术后创面Ⅰ期愈合率高于对照组(P<0.05)。两组术后创面VSS、PSAS评分均逐步降低,出院时及术后3、6个月,观察组创面VSS、PSAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组术后MBI评分均逐步升高,出院时,观察组MBI评分高于对照组(P<0.05);两组术后3、6个月MBI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论覆盖肉芽创面自体微粒皮移植术修复大面积深度烧伤创面效果显著,安全性较高,具有良好应用前景。
- 刘君
- 关键词：大面积深度烧伤自体微粒皮移植术肉芽创面脓毒症瘢痕
- 上睑臃肿的个性化重睑成形术
- 目的：根据上睑臃肿的临床表现特点，对不同类形的上睑臃肿选择不同的治疗方法，观察治疗效果。方法：对60例上睑臃肿患者，观察其外形和术中解剖情况，对不同类形的上睑臃肿，包括“肿泡眼”、“上睑皮肤松垂”、“睑松驰症”等实施个性...
- 李磊贺万强王林刘君
- 关键词：上睑臃肿重睑成形术埋线法
- 文献传递
- 上睑臃肿的个性化重睑成形术被引量：2
- 2010年
- 目的根据上睑臃肿的临床表现特点，对不同类型的上睑臃肿选择不同的治疗方法，观察治疗效果。方法对60例上睑臃肿患者，观察其外形和术中解剖情况，对不同类型的上睑臃肿，包括“肿泡眼”、“上睑皮肤松垂”、“睑松弛症”等实施个性化的治疗方案。结果60例患者术后随访1-4个月，5例内眦部分变浅；3例眼上睑臃肿矫正不足；其余患者成形重睑外观自然。结论针对不同原因，分步骤实施个性化治疗方案，包括充分去除上睑松垂皮肤、合理去除眶隔脂肪及眼轮匝肌下脂肪垫、提升眶隔筋膜附着点、还纳脱垂泪腺、埋线法重睑成形术等方法，效果良好。
- 李磊贺万强王林刘君
- 关键词：上睑臃肿上睑皮肤松垂
- 人工真皮与自体皮复合移植修复头部皮肤癌术后颅骨外露被引量：5
- 2013年
- 目的探索以人工真皮加自体皮复合移植修复头皮皮肤癌切除术后大面积颅骨外露的手术治疗方式。方法 2011年8月-2013年1月6例头皮皮肤癌术后颅骨外露患者,一期以Mohs外科术式切除肿瘤组织,切除后外露颅骨组织颅骨电钻间隔0.5～1.0 cm钻孔,行人工真皮移植,3～4周后在新鲜肉芽组织上行二期自体皮移植术覆盖创面。结果 6例皮肤癌术后颅骨外露患者创面修复,皮片成活好,外观好,耐磨性好,不影响术后放射治疗,术后无复发。结论人工真皮加自体皮复合移植修复头皮皮肤癌切除术后大面积颅骨外露的方法具有风险较低、技术要求低、术后效果好的优点,是基层医院修复大面皮肤软组织缺损的较好选择。
- 贺万强颜娟刘君王林李天成
- 关键词：人工真皮复合皮皮肤癌颅骨外露
- 原位皮片回植法加皮片戳孔对减少腋臭并发症的观察被引量：1
- 2013年
- 目的用原位皮片回植法加皮片戳孔法,对微创腋臭根治术并发症的观察。方法对2008年2月-2010年2月、2010年3月-2012年2月的178例住院患者,分别进行原位皮片回植法、原位皮片回植法加皮片戳孔加3L敷贴加压包扎治疗腋臭。结果前期组采用原位皮片回植法治疗腋臭住院患者共82例,发生并发症23例,发生率为28.05%;后期组采用原位皮片回植法加皮片戳孔治疗腋臭住院患者共96例,发生并发症8例,发生率为8.33%。并发症发生率后期组低于前期组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用原位皮片回植法加皮片戳孔治疗腋臭,患者发生并发症的几率较少,简单易行,值得推广。
- 王林李磊彭双林贺万强刘君
- 关键词：腋臭术后并发症
- 烧伤患者细菌耐药性分析及抗菌药物选择
- 2010年
- 目的调查达州市中心医院烧伤病区近期细菌感染流行状况及药敏结果,分析可能产生的耐药因素,为临床合理选择抗生药物提供参考。方法对2007-01/2008-12期间108例烧伤患者烧伤创面细菌培养及药敏实验结果进行回顾性分析。结果在分离的169株细菌中,革兰阴性(G-)杆菌123株,占72.78%,革兰阳性(G+)球菌46株,占27.2%。主要菌种有:鲍曼不动杆菌48株(28.4%),金黄色葡萄球菌38株(22.48%),大肠埃希菌17株(10.6%),铜绿假单胞菌16株(9.47%),肺炎克雷伯菌14株(8.28%),阴沟肠杆菌12株(7.1%)等,其中耐甲氯苯青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)26株,占金黄色葡萄球菌的68.42%。结论烧伤病区细菌耐药问题严重,需不断检测病区菌种变化及药物药敏情况。合理使用抗菌素,以有效控制细菌感染和耐药菌株的播散。
- 李磊贺万强王林刘君
- 关键词：烧伤创面细菌抗菌药药敏试验
- 负压封闭引流技术结合表皮生长因子治疗深度烧伤病人效果被引量：15
- 2020年
- 目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术结合表皮生长因子治疗深度烧伤病人效果。方法:选取100例Ⅱ度烧伤病人,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。2组病人创面清洗完成后,采用VSD装置对创面进行封闭,对照组采用0.9%氯化钠注射液,观察组采用表皮生长因子溶液冲洗吸引装置及病人的创面。比较2组病人的创面愈合情况和炎症应激反应情况。结果:治疗5 d后,2组创面愈合率差异无统计学意义(P>0.05),观察组的白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α、去甲肾上腺素、肾上腺素、肾素均显著低于对照组(P<0.01)。治疗10 d、15 d后2组创面愈合率均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合时间、瘢痕愈合数及感染数均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:VSD技术结合表皮生长因子能促进深度烧伤病人的创面愈合,减轻病人的炎症应激反应,值得临床推广。
- 王林刘君李天成
- 关键词：烧伤负压封闭引流技术表皮生长因子
