李天成
- 作品数：5 被引量：27H指数：3
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- 腔镜下两种不同入路方式治疗对甲状腺乳头状癌患者淋巴结清扫及术后疼痛的影响被引量：5
- 2022年
- 目的分析经口腔前庭与经乳晕入路腔镜下两种不同方式对甲状腺乳头状癌患者的治疗效果和影响。方法收集我院2019年1月~2021年2月收治的甲状腺乳头状癌患者130例的临床资料,按照两种不同的腔镜入路方式分为口腔组(经口腔前庭入路腔镜甲状腺乳头状癌手术组)66例和乳晕组(经乳晕入路腔镜甲状腺乳头状癌手术组)64例。比较两组患者的淋巴结清扫情况,术后即刻、术后12、24及48 h的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分结果,手术相关指标(手术时间、出血量、住院时间),术后并发症(术后出血、喉返神经损伤、感染等)的发生率;比较术后Vancouver疤痕评定量表(VSS)与患者和观察者瘢痕评价量表(POSAS)评分结果。结果两组患者气管食管旁和气管前喉前淋巴结清扫数量无明显变化(P>0.05),口腔组患者中央区淋巴结清扫数量更多和时间较乳晕组明显降低(P<0.01)。术后即刻两组患者疼痛评分无明显差异(P>0.05),术后时间越长口腔组患者疼痛评分较乳晕组越低,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者手术相关指标和术后并发症发生情况无明显差异(P>0.05)。口腔组患者术后温哥华瘢痕评估量表(VSS)与患者和观察者瘢痕评价量表中的观察者部分(OSAS)评分较乳晕组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经口腔前庭入路腔镜下治疗甲状腺乳头状癌较经乳晕入路的中央淋巴结清扫数量更多且用时短,美观程度也优于经乳晕腔镜治疗,但两者术后疼痛水平变化、手术相关指标以及并发症情况没有明显差异。
- 彭军汪彪沈攀王林李天成
- 关键词：甲状腺乳头状癌
- 人工真皮与自体皮复合移植修复头部皮肤癌术后颅骨外露被引量：5
- 2013年
- 目的探索以人工真皮加自体皮复合移植修复头皮皮肤癌切除术后大面积颅骨外露的手术治疗方式。方法 2011年8月-2013年1月6例头皮皮肤癌术后颅骨外露患者,一期以Mohs外科术式切除肿瘤组织,切除后外露颅骨组织颅骨电钻间隔0.5～1.0 cm钻孔,行人工真皮移植,3～4周后在新鲜肉芽组织上行二期自体皮移植术覆盖创面。结果 6例皮肤癌术后颅骨外露患者创面修复,皮片成活好,外观好,耐磨性好,不影响术后放射治疗,术后无复发。结论人工真皮加自体皮复合移植修复头皮皮肤癌切除术后大面积颅骨外露的方法具有风险较低、技术要求低、术后效果好的优点,是基层医院修复大面皮肤软组织缺损的较好选择。
- 贺万强颜娟刘君王林李天成
- 关键词：人工真皮复合皮皮肤癌颅骨外露
- 封闭式负压引流联合植皮修复在糖尿病足溃疡创面修复中的应用观察被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨封闭式负压引流(VSD)联合植皮修复在糖尿病足溃疡创面修复中的应用观察。方法 选取我院2020年12月~2021年12月收治的糖尿病足感染需植皮患者78例,采用随机抽签法分为对照组和实验组,各39例。对照组行清创手术联合传统敷料换药进行治疗,实验组行清创手术联合VSD进行治疗。比较两组创面愈合时间与平均换药次数、治疗后第14d时创面修复有效率及创面组织恢复时间及痊愈时间。结果 治疗后,实验组创面修复有效率为94.87%,对照组84.61%(P <0.05);实验组创面愈合时间较对照组缩短,平均换药次数少于对照组(P <0.05);实验组创面恢复时间及痊愈时间均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 VSD联合植皮修复在糖尿病足溃疡创面修复中效果显著,能够显著缩短患者创面愈合时间,临床应用价值高。
- 李天成刘君贺万强
- 关键词：糖尿病足植皮
- 眼轮匝肌与提上睑肌腱膜固定技术对术后重睑皱褶形态及并发症的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探究眼轮匝肌与提上睑肌腱膜固定技术对就医者术后重睑皱褶形态及并发症的影响。方法:选取笔者医院2016年9月-2020年12月收治的行切开重睑成形术就医者125例,随机数表法分为观察组62例和对照组63例,对照组行皮肤-上睑提肌腱膜固定法重睑成形术,观察组行眼轮匝肌-提上睑肌腱膜固定技术,对比两组就医者重睑线宽度、术后肿胀情况和并发症情况。结果:观察组术后重睑线宽度变化、术后肿胀评分小于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为3.23%,低于对照组的20.63%(P<0.05)。结论:眼轮匝肌与提上睑肌腱膜固定技术术后重睑处不易产生显著凹陷,就医者上睑肿胀程度更小,且能够减少并发症发生率。
- 李天成贺万强凌敏
- 关键词：眼轮匝肌重睑并发症美容
- 负压封闭引流技术结合表皮生长因子治疗深度烧伤病人效果被引量：15
- 2020年
- 目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术结合表皮生长因子治疗深度烧伤病人效果。方法:选取100例Ⅱ度烧伤病人,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。2组病人创面清洗完成后,采用VSD装置对创面进行封闭,对照组采用0.9%氯化钠注射液,观察组采用表皮生长因子溶液冲洗吸引装置及病人的创面。比较2组病人的创面愈合情况和炎症应激反应情况。结果:治疗5 d后,2组创面愈合率差异无统计学意义(P>0.05),观察组的白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α、去甲肾上腺素、肾上腺素、肾素均显著低于对照组(P<0.01)。治疗10 d、15 d后2组创面愈合率均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合时间、瘢痕愈合数及感染数均低于对照组(P<0.05~P<0.01)。结论:VSD技术结合表皮生长因子能促进深度烧伤病人的创面愈合,减轻病人的炎症应激反应,值得临床推广。
- 王林刘君李天成
- 关键词：烧伤负压封闭引流技术表皮生长因子
