- 37例慢性硬脑膜下血肿钻孔引流手术治疗探讨
- 2009年
- 目的:探讨慢性硬膜下血肿的手术方法及疗效。方法:采用钻孔引流术对37例慢性硬膜下血肿进行治疗,并对资料进行回顾性分析总结。结果:治愈29例,好转6例,术后出现并发症2例。结论:用钻孔引流的方法治疗慢性硬脑膜下血肿疗效堪称满意,如无其他并发症,预后多较良好。
- 李强刘洋韩彦武
- 关键词:慢性硬膜下血肿钻孔引流
- 新型腹腔穿刺针与单孔腹腔镜联合在脑室腹腔分流术治疗脑积水中的应用
- 脑积水是脑脊液产生或(和)循环吸收过程发生障碍而致颅内脑脊液量蓄积,颅内压力增高,使正常的脑脊液循环系统扩大,产生一系列相应的颅内压增高及神经系统损伤的疾病的总称。脑积水是一种病理生理结果,根据病因分为原发性和继发性两种...
- 韩彦武
- 关键词:脑积水脑室腹腔分流术单孔腹腔镜
- 文献传递
- 去骨瓣减压手术在重度颅脑损伤中随机对照研究的现状与展望被引量:8
- 2017年
- 颅脑外伤标准大骨瓣减压的高质量的随机对照研究并不多,且存在一些缺陷。本文对比两个高质量的关于去骨瓣减压手术在重度颅脑损伤的随机对照研究,分析其纳入样本的均质性、年龄、外伤性脑损伤后的分组标准等去骨瓣减压手术在重度颅脑损伤中随机对照研究中的相关因素,讨论其优点与不足,期待为今后的关于颅脑外伤后大骨瓣减压的大样本、多中心的随机对照试验提供参考。
- 韩彦武李蕴博刘兴吉王光明
- 关键词:去骨瓣减压术颅脑损伤随机对照研究
- 新型腹腔穿刺针与单孔腹腔镜联合在脑室-腹腔分流术治疗脑积水的应用被引量:8
- 2014年
- 目的探讨新型腹腔穿刺针联合单孔腹腔镜在治疗脑积水手术时脑室腹腔分流管腹腔端放置中的应用价值。方法回顾性分析84例采用新型腹腔穿刺针(腹穿组)联合单孔腹腔镜行脑室腹腔分流术治疗脑积水病人的临床资料。结果腹穿组手术时间及腹部切口长度明显低于传统手术组,而传统手术组的感染及分流管堵塞的并发症远远高于腹穿组。结论应用新型腹腔穿刺针联合腹腔镜进行脑室腹腔分流术腹腔端置入,具有较多优势,如创伤小、手术视野开阔、减少并发症的发生等,特别是在肥胖、既往有腹部手术史或分流调整术的病人。
- 韩彦武赵景伟王光明李文臣陈勃付双林
- 关键词:脑积水脑室-腹腔分流术穿刺针腹腔镜
- CT引导下微创穿刺治疗老年慢性硬膜下血肿
- 2010年
- 目的:评价CT引导经皮穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的作用。方法:50例(共计53个部位)老年慢性硬膜下血肿患者经CT定位引导,采用颅骨微创(YL-I针)治疗。结果:50例均一次性定位穿刺成功,经治疗后病情皆改善,仅出现1例气颅,1例因引流不畅转外科手术治疗。结论:CT引导下微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿具有安全、经济、有效且副作用少的优点,值得推广。
- 汤克新韩彦武
- 关键词:慢性硬膜下血肿微创穿刺X线计算机断层
- 儿童外伤性基底节区卒中16例临床分析被引量:4
- 2019年
- 目的探讨儿童外伤性基底节区卒中(TBGS)的临床特点及危险因素。方法采用回顾性病例总结,选择吉林大学第一医院于2014年1月—2017年6月收治的临床诊断为TBGS的患儿,共确诊16例TBGS患儿,其中男11例,年龄范围0.5~13.0岁。收集其临床及影像学资料,对比不同年龄段(≥5岁与<5岁)的TBGS患儿、不同外伤性卒中(梗死与出血)患儿的预后情况,不同组别预后情况比较采用Fisher′s检验。结果所有患儿均有明确头部外伤史,伤后均有不同程度的肢体瘫痪,其中4例出现面瘫,3例出现意识障碍,1例出现癫痫发作。16例患儿头部CT表现为:缺血性卒中11例,出血性卒中5例。双侧基底节散在钙化点8例。根据临床表现及影像学资料给予营养神经、改善微循环及神经康复治疗;1例患儿给予开颅血肿清除手术治疗。16例患儿中恢复健康11例,留有肢体瘫痪3例,死亡2例。外伤性基底节区梗死的11例患儿(10例恢复健康,1例留有偏瘫)较出血的5例患儿(1例恢复健康,2例留有偏瘫,2例死亡)预后相对较好(χ^2=8.045,P=0.013)。年龄较小的患儿预后较好(≥5岁8例,其中3例恢复健康,3例留有偏瘫,2例患儿死亡;<5岁8例均恢复健康;χ^2=12.121,P<0.01)。结论儿童基底节区解剖学特点及豆纹动脉的钙化等是儿童TBGS的危险因素,梗死的患儿预后相对较好,年龄较小的患儿预后较好。
- 王光明李蕴博韦强韩彦武龙宏威刘兴吉
- 关键词:儿童脑损伤颅底卒中
- 5例嗅沟脑膜瘤的手术体会
- 2009年
- 目的:探讨嗅沟脑膜瘤的手术方法及疗效。方法:采用显微神经外科手术对5例嗅沟脑膜瘤进行治疗并对资料进行回顾性分析、总结。结果:全切4例均无复发;大部分切除1例,至今尚无颅内压增高,完全恢复了正常工作。头痛3例全部消失;视力损害4例,恢复正常1例(25%),有改善者3例(75%);精神异常3例,2例恢复正常,另1例有显著改善。结论:应选择适当的手术方法治疗嗅沟脑膜瘤。
- 李强刘洋韩彦武
- 关键词:嗅沟脑膜瘤显微神经外科手术颅底
- 对创伤性前颅底粉碎骨折的外科治疗
- 2010年
- 目的:探讨创伤性前颅底粉碎性骨折的手术处理方法和疗效。方法:对28例创伤性前颅底粉碎性骨折的患者根据不同伤情,采用不同手术入路术中行颅底重建,其中15例患者同时行额骨Ⅰ期修复。术后定期临床随访及行CT检查。结果:随访3个月~2年,25例存活者均愈合良好,术后未出现脑脊液漏、脑膜膨出和颅内感染征象。术后死亡3例。结论:前颅底粉碎性骨折造成前颅底颅骨缺损及硬膜撕裂进行前颅底重建,可有效防治脑脊液漏及脑膜膨出,避免颅内感染。
- 汤克新韩彦武
- 关键词:前颅底骨折颅底重建脑脊液漏
- 亚低温治疗老年重度颅脑损伤的临床疗效被引量:24
- 2014年
- 目的探讨亚低温对老年重度颅脑损伤(sTBI)患者的治疗作用。方法回顾分析2008年3月至2010年4月未手术治疗的老年sTBI患者27例病例资料,分为亚低温治疗组15例,常温对照12例。结果亚低温治疗组的预后明显差于对照组(P<0.05);亚低温治疗组颅内压增程度和对照组无明显差别(P>0.05);两组常见并发症的发病率亚低温组明显高于对照组(P<0.05)。结论亚低温治疗不能改善未手术治疗的老年sTBI患者的预后,并且增加并发症的发病率,这为老年sTBI患者的治疗提供了重要依据。
- 曹红十郭立敏李蕴博付双林韩彦武
- 关键词:亚低温重度颅脑损伤预后
- 22例肥胖脑积水患者的脑室腹腔分流临床特点及其分析被引量:3
- 2015年
- 目的分析在腹腔镜监视下应用新型腹腔穿刺针行脑室腹腔分流术治疗肥胖脑积水患者的可行性和有效性。方法回顾性分析吉林大学第一医院神经创伤外科自2012年3月至2014年10月共收治的22名肥胖脑积水患者治疗数据,分析新型腹腔穿刺针联合腹腔镜将脑室腹腔分流管腹腔端置入肝膈间隙内的手术方法及注意事项。结果 22例VPS患者手术操作时间平均为(27±5.2)min,腹腔镜监视下置入分流管腹腔端时间平均为(10±1.5)min。术后1周内22例患者恢复均较好,术后随访并未出现感染及分流管堵塞等并发症。术后1周检查头部CT示脑室系统恢复良好16例,好转4例,无变化2例。术后1个月症状明显好转15例,基本恢复至正常7例。结论应用新型腹腔穿刺针联合腹腔镜进行脑室腹腔分流术(VPS)腹腔端置入治疗肥胖脑积水患者,具有较多优势,如创伤小、操作方法简便、减少并发症的发生等。
- 刘磊王光明李文臣韩彦武付双林
- 关键词:脑积水腹腔分流术肥胖患者