王继存
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：北京市顺义区医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经介入辅助阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效观察
- 2024年
- 目的探讨神经介入辅助阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床疗效。方法选择2022年6月至2023年6月北京市顺义区医院收治的104例AIS患者为研究对象。依据治疗方法将患者分为观察组和对照组,每组52例。对照组患者给予阿替普酶溶栓治疗,观察组患者给予神经介入辅助阿替普酶溶栓治疗。治疗后2周根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估2组患者的治疗效果。治疗前和治疗后3、7 d,采用酶联免疫吸附法检测2组患者血清神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及中枢神经特异蛋白S100β水平;采用超声经颅多普勒血液分析仪检测2组患者颈总动脉、基底动脉、椎动脉收缩期峰流速;采用NIHSS评分评估2组患者的神经功能损伤程度。记录2组患者治疗期间药物相关不良反应发生情况。治疗后3个月采用改良Rankin评分评估2组患者综合生活能力。结果对照组和观察组患者的治疗总有效率分别为80.77%(42/52)、96.15%(50/52),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=6.029,P<0.05)。治疗前2组患者血清NGF、NSE、S100β水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后3、7 d血清NGF水平显著高于治疗前,NSE、S100β水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后3、7 d,观察组患者血清NGF水平显著高于对照组,NSE、S100β水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者颈总动脉、基底动脉、椎动脉收缩期峰流速比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后3、7 d颈总动脉、基底动脉、椎动脉收缩期峰流速显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后3、7 d,观察组患者颈总动脉、基底动脉、椎动脉收缩期峰流速显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后3、7 d NIHSS评分显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后3、7 d,观察组患者NIHSS评分显著低于对照组(P<0.
- 王继存王剑新
- 关键词：急性缺血性脑卒中神经介入阿替普酶神经因子
- 急性脑梗死与超敏C反应蛋白及白介素-6水平的关系被引量：5
- 2013年
- 目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素-6(IL-6)水平与脑梗死的关系。方法 132例急性脑梗死患者,其中大动脉粥样硬化型脑梗死(LAA)67例,小动脉闭塞型脑梗死(SAO)53例,心源性栓塞型脑梗死(CE)12例;按梗死灶体积大小分为大梗死灶组30例,中梗死灶组49例,小梗死灶组53例。分别采用免疫透射比浊法、双抗夹心-酶联免疫吸附法检测各组hs-CRP及IL-6水平,并与40例健康体检者对照。结果脑梗死组血清hs-CRP水平为(3.75±0.92)mg/L,IL-6水平为(38.44±11.72)pg/ml,明显高于对照组的(1.04±0.60)mg/L及(6.63±1.15)pg/ml(P均<0.001);心源性栓塞型组hs-CRP及IL-6水平均高于大动脉粥样硬化型及小动脉闭塞型(P均<0.05);大梗死灶组hs-CRP及IL-6水平高于中、小梗死灶组(P<0.05)。结论急性脑梗死患者hs-CRP及IL-6水平明显升高,且与脑梗死分型有关。
- 王继存王剑新马文平于海华
- 关键词：脑梗死超敏C反应蛋白白介素-6
- 儿童症状性Rathke囊肿17例临床分析
- 2013年
- 目的探讨儿童症状性Ratheke囊肿（RCCs）的诊治经验和手术效果。方法我院2001—2010年收治RCCs患者182例，其中年龄〈18岁17例，回顾性分析17例患儿的临床资料。16例行经蝶窦入路垂体囊肿切除或切开引流术，1例经额下入路开颅。结果17例患儿中发育迟缓5例（29．4％），头痛4例（23．5％），视力下降或视野缺损3例（17．6％），多饮、多尿2例（11．8％），偶然发现3例（1例合并儿童良性癫痫，1例男孩乳腺发育，1例外伤）。10例手术中可见菲薄的囊壁，囊壁全切除5例，囊壁部分切除3例，仅行引流术者2例；余7例未见明确的囊壁，仅行清除囊内容物并敞开鞍底引流。5例术中出现脑脊液漏，4例经修补和鞍底重建术后平卧3～7d后治愈，1例术后出现脑膜炎症状，经腰蛛网膜下腔引流、平卧、抗炎治疗后治愈；其余12例经蝶手术无脑脊液漏的患儿鞍底硬膜敞开引流，未填塞。5例发育迟缓患儿，平均骨龄低于实际年龄，术后生长激素治疗有效。头痛和视力障碍的7例术后症状改善，2例尿崩患儿术后继续对症治疗2个月后逐渐用最小剂量维持，3例偶然发现的患儿术后治愈。平均随访时间3．2年，均未见囊肿复发。结论经蝶窦入路囊肿切除或切开引流是治疗儿童症状性RCCs的首选方法。以发育迟缓起病的患儿术后可用生长激素治疗。
- 王剑新幸兵王继存姚勇连伟任祖渊苏长保王任直
- 关键词：儿童经蝶手术
- 血清MMP-9及颈动脉粥样硬化斑块稳定性与脑梗死的相关性研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块稳定性及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)之间的关系。方法 132例急性脑梗死患者按病史分为初发组(n=95例)与复发组(n=37例),采用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及动脉粥样硬化斑块,并按斑块性质分为稳定性斑块和不稳定斑块,同时检测血清MMP-9水平,分析组间指标差异。结果与初发组患者比较,复发组患者颈动脉粥样硬化斑块数、不稳定斑块数及MMP-9水平均明显升高(P均<0.05),而IMT两组间差异无统计学意义(P>0.05);与稳定性斑块组比较,不稳定斑块组患者MMP-9水平明显升高(P<0.01),而IMT两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块的稳定性与再发脑梗死风险密切相关,而MMP-9水平可作为反映的斑块稳定性及再发脑梗死的血清学指标。
- 王继存王剑新马文平于海华
- 关键词：脑梗死动脉粥样硬化颈动脉基质金属蛋白酶-9
