栾波
- 作品数：34 被引量：182H指数：7
- 供职机构：辽宁省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死PCI术后心绞痛应用大株红景天注射液治疗临床体会被引量：2
- 2016年
- 急性心肌梗死(acute myocardial infarction):是指急性心肌缺血性坏死,大多是建立在冠脉病变的基础上,发生冠脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致。通常原因为在冠脉不稳定斑块破裂、糜烂基础上继发血栓形成导致冠状动脉血管持续、完全闭塞。部分患者在PCI术后仍存在不同程度的胸痛症状,此时应用中药治疗往往可以取得一定的效果,本文则为急性心肌梗死PCI术后心绞痛应用大株红景天注射液治疗临床体会。
- 张晓娇栾波侯爱洁
- 关键词：急性心肌梗死心绞痛大株红景天注射液
- 老年冠心病慢性心衰患者血清miR-214 galectin-3表达及其预后相关性研究被引量：10
- 2021年
- 目的:检测老年冠心病慢性心衰患者血清微小RNA-214(miR-214)、半乳糖凝集素-3(galectin-3)水平,并探讨其水平与预后的相关性。方法:选取2017年7月至2019年4月于本院心内科住院治疗的72例老年冠心病慢性心衰患者为心衰组;同期选取健康体检者84例作为对照组;根据出院12个月内是否发生心血管事件将冠心病慢性心衰患者分为心血管事件组23例和非心血管事件组49例。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-214水平;酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清galectin-3、氨基N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平;心脏超声检查心功能指标左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末内径(LVESD);分析慢性心衰患者血清miR-214、galectin-3水平与心功能指标相关性;分析影响慢性心衰患者预后的因素。结果:心衰组miR-214、galectin-3、LVESD、LVEDD、NT-proBNP高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05);慢性心衰患者血清中miR-214、galectin-3水平与LVESD、LVEDD、NT-proBNP呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05);心血管事件组miR-214、galectin-3、LVESD、LVEDD、NT-proBNP高于非心血管事件组,LVEF低于非心血管事件组(P<0.05);miR-214、galectin-3是影响慢性心衰患者发生不良心血管事件的独立危险因素(P<0.05),LVEF是影响慢性心衰患者发生不良心血管事件的保护因素(P<0.05)。结论:miR-214、galectin-3在老年冠心病慢性心衰患者血清中呈高表达,对老年冠心病慢性心衰患者预后预测可能具有重要意义。
- 侯培培于倩矫妮孟锦栾波
- 关键词：半乳糖凝集素-3预后
- 高血压性心脏病患者血清血小板反应蛋白1、尿素氮水平及其与预后相关性被引量：5
- 2020年
- 目的分析高血压性心脏病患者血清血小板反应蛋白1(TSP-1)、尿素氮(BUN)水平及其与预后的相关性。方法选取2017年9月—2019年9月辽宁省人民医院/中国医科大学人民医院心内科收治的原发性高血压患者218例作为研究对象,根据是否合并心脏病分为高血压性心脏病组(高心组)113例,高血压组105例,另选取同期在医院体检的健康者100例作为健康对照组。比较3组心功能指标,血清TSP-1、BUN、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平;分析高血压性心脏病患者血清TSP-1、BUN水平与hs-CRP、NT-proBNP及心功能指标相关性;采用Logistic回归模型分析影响高血压性心脏病患者不良预后发生的因素;利用ROC曲线评价血清TSP-1、BUN水平对高血压性心脏病患者不良预后发生的预测价值。结果健康对照组、高血压组、高心组患者血清TSP-1、BUN、hs-CRP、NT-proBNP及LVEDD、LVESD水平依次升高,LVEF、E/A水平依次降低(F=168.800、305.757、402.741、1260.743、101.909、77.043,364.696、737.701,P均=0.000)。预后不良亚组患者血清TSP-1、BUN、hs-CRP、NT-proBNP及LVEDD、LVESD水平明显高于预后良好亚组,LVEF、E/A水平明显低于预后良好亚组(t=15.591、13.719、11.412、4.016、6.700、6.901、10.584、15.463,P均=0.000)。高血压性心脏病患者血清TSP-1、BUN水平均与NT-proBNP、LVEDD呈正相关,与LVEF、E/A水平呈负相关(TSP-1:r/P=0.362/0.002、0.355/0.003、-0.403/0.000、-0.412/0.000;BUN:r/P=0.341/0.000、0.364/0.002、-0.415/0.000、-0.425/0.000)。Logistic回归分析结果表明,高hs-CRP水平、高NT-proBNP水平、高LVEDD、高TSP-1水平、高BUN水平是影响不良预后发生的危险因素[OR(95%CI)=2.819(1.400~5.675)、2.647(1.254~5.586)、3.106(1.586~6.084)、3.044(1.651~5.611)、3.185(1.766~5.745)],而高LVEF、E/A值是影响不良预后发生的保护因素[0.651(0.482~0.879)、0.596(0.447~0.795)]。血清TSP-1、BUN水平联合预测高血压性心脏病
- 侯培培于倩矫妮孟锦栾波
- 关键词：血小板反应蛋白1尿素氮高血压性心脏病预后
- 心脏冠状动脉内支架治疗急性心肌梗死的疗效评价被引量：1
- 2016年
- 目的:研究对比心脏冠状动脉内支架治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:选取在本院接受治疗的42例急性心肌梗死的患者,均给予心脏冠状动脉内支架手术,观察其治疗后的心率、血压以及术后恢复情况。结果:治疗后患者的心率有显著的下降,血压有效明显的升高,且术后恢复情况较好,心脏疾病的并发症较少,与治疗前相比差异较明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏冠状动脉内支架治疗急性心肌梗死具有良好的效果,能够有效降低患者的心率,对患者的血压也具有明显的效果。
- 付强王成福苏昊范春煜李佳进罗德峰栾波
- 关键词：急性心肌梗死
- 冠脉多支病变部分血运重建术后心脏康复的疗效及其可能的作用机制被引量：2
- 2021年
- 目的:观察心脏康复(CR)对冠脉多支病变进行部分血运重建术的冠心病(CHD)患者的疗效并探讨其可能的作用机制。方法:2017年3月至2018年11月195例多支病变的CHD患者被随机分为完全血运重建组(98例,主要冠脉血管病变完全处理,接受常规治疗和宣教)和部分血运重建康复干预组(CR组,97例,对主要冠脉血管病变作部分处理,其余同完全血运重建组,并接受CR运动处方),两组均干预1年。观察比较两组干预前、1年后左室舒张末内径(LVEDd)、LVEF、6min步行距离(6MWD)、健康状况调查简表12项(SF-12)评分、血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:与完全血运重建组比较,干预1年后CR组6MWD[(418.80±24.42)m比(556.70±55.67)m]、SF-12的生理总评分[(55.27±7.86)分比(78.91±16.89)分]、心理总评分[(55.50±11.95)分比(80.75±6.34)分]、血清NO[(78.80±3.94)μmol/L比(104.80±6.80)μmol/L]、NOS[(68.90±2.42)U/ml比(87.70±5.58)U/ml]、SOD[(101.00±2.98)U/ml比(113.80±5.57)U/ml]水平均显著升高,血清VEGF水平[(280.10±24.76)ng/L比(223.10±12.07)ng/L]显著降低,P均<0.01。结论:对于多支冠脉病变行部分血运重建术患者心脏康复是有效的,它可通过改善一氧化氮合酶系统与抗氧化系统并降低血管内皮生长因子水平发挥作用。
- 高扬郝文君夏霏张晓娇肖美玲栾波苗志林
- 关键词：心肌血管重建术康复
- 延时急性ST段抬高型心肌梗死亚急性期不同阶段行介入治疗安全性比较被引量：2
- 2019年
- 目的比较延时急性ST段抬高型心肌梗死患者亚急性期不同阶段行冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性。方法选取2018年1-12月辽宁省人民医院因ST段抬高型心肌梗死首诊并行延时PCI治疗的67例患者为研究对象。根据发病到介入手术时间分为早期介入治疗组(自发病起48 h^6 d行介入治疗,n=49)与择期介入治疗组(自发病起7~14 d行介入治疗,n=18)。比较两组患者的手术即刻成功率及患者院内病死率。观察术后3个月两组患者主要不良心脑血管事件(MACE)发生率。结果患者手术即刻成功率为100.0%(67/67),无院内死亡事件出现。早期介入治疗组术后3个月MACE发生率为2.0%(1/49),择期介入治疗组MACE发生为0(0),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者行延时介入手术治疗时,早期及择期介入治疗的安全性无明显差异。
- 刘海涛侯爱杰栾波
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗预后
- 心肌梗死患者PCI术后心理弹性水平及其影响因素被引量：7
- 2020年
- 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心理弹性水平及其影响因素。方法选取100例PCI术后AMI患者,回顾性收集其临床资料,分析心理弹性与自我效能、社会支持和压力应对方式的相关性,并对影响其心理弹性水平的影响因素进行分析。结果AMI患者心理弹性得分总分为(57.39±10.37)分,其他各维度得分由高到低为坚韧性、力量、乐观性。Pearson相关分析结果显示,自我效能、社会支持总分、主观支持、客观支持、社会支持利用度、面对应对、回避应对与其心理弹性水平呈正相关,屈服应对与其心理弹性呈负相关(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、性别、配偶、学历、人均月收入、护理方式、医疗费用支付方式和居住地均是AMI患者心理弹性水平的影响因素(P<0.05)。结论PCI术后AMI患者心理弹性水平较差,影响心理弹性水平的因素众多,在临床治疗中应当予以关注和重视,并给予针对性的心理疏导及健康教育等。
- 李毅栾波段娜王莉莉刘姝
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入心理弹性影响因素
- 心力衰竭传统治疗药物新评价被引量：8
- 2014年
- 心力衰竭作为全球性难题,伴随着较高的病死率和再住院率,给医疗经济带来了沉重的负担。自从治疗模式转变为抑制神经内分泌系统-肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)和交感神经系统以来,心力衰竭治疗取得了极大的进步。根据最新的临床试验和治疗指南,利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄、β受体阻滞剂等仍然是心衰治疗的中坚力量。文章旨在重新评价这些传统药物在心衰治疗中的地位和应用策略,以期减少心衰病死率和再住院率,改善心衰患者治疗现状。
- 李占全栾波
- 关键词：心力衰竭药物治疗
- 血清cTnT和NT-proBNP联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床价值被引量：7
- 2015年
- 目的分析研究血清心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,c Tn T)和血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平变化在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期诊断中的临床价值。方法选取2014年1—6月在本院循环科住院诊断为急性心肌梗死患者106例(观察组),96例同期住院的患有心血管疾病,而非AMI患者(对照组)及同期在本院体检的健康体检者100例(健康对照组),采用化学发光免疫分析法检测c Tn T和NT-pro BNP水平。计量资料采用方差分析,再进行两两比较;计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果三组研究对象血清c Tn T[(0.15±0.01)、(0.02±0.21)、(0.01±0.01)μg/L]和NT-pro BNP水平[(3 427.3±210.8)、(145.6±37.4)、(139.7±40.2)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两两比较发现,观察组c Tn T及NT-pro BNP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组c Tn T及NT-pro BNP水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。c Tn T与NT-pro BNP单独检测时,其灵敏度分别为82.76%和79.31%,特异度分别为88.89%和86.11%;而两项联合检测时,其灵敏度为94.83%,特异度为83.33%,联合检测灵敏度明显高于单独检测(P<0.05)。结论血清c Tn T和NT-pro BNP对AMI患者的诊断有重要的参考价值,可作为AMI早期诊断的检测标志物。
- 刘海涛栾波
- 关键词：NT-PROBNP急性心肌梗死
- 沙库巴曲/缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床观察被引量：36
- 2019年
- 目的探讨沙库巴曲/缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年10月至2018年2月于辽宁省人民医院心脏中心收治的慢性心力衰竭患者34例,随机分为观察组和对照组,每组各17例。观察组在一般治疗上加用沙库巴曲/缬沙坦,对照组加用缬沙坦。比较两组患者NT-ProBNP水平、临床疗效和不良反应发生情况。结果①治疗前,观察组血清N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平为(10356.94±5447.68)pg/ml,对照组为(9518.17±5905.17)pg/ml,两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组为(3881.59±506.36)pg/ml,对照组为(6278.35±641.05)pg/ml,两组间存在显著性差异(P<0.05),同组治疗前后也存在显著性差异(P<0.05)。②观察组治疗总有效率为88.24%,对照组治疗的总有效率为70.59%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。观察组的不良反应发生率为11.76%,对照组为23.53%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论沙库巴曲/缬沙坦用于慢性心力衰竭的治疗疗效显著,安全性高,值得推荐。
- 高扬栾波高尧侯爱洁
- 关键词：慢性心力衰竭
