赵真真
- 作品数：4 被引量：16H指数：2
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 库欣病误诊为原发性醛固酮增多症一例报告并文献复习被引量：1
- 2015年
- 目的加强对无典型库欣综合征外貌的库欣病的认识,提高早期诊断水平,减少误漏诊,降低病死率。方法回顾分析我院2013年收治的1例误诊为原发性醛固酮增多症(原醛症)的库欣病的诊治经过及误诊原因,并复习相关文献。结果本例表现为高血压、严重低血钾,无典型库欣综合征外貌,曾在外院误诊为原醛症,予口服螺内酯、补钾等治疗效果差。在我院行小剂量及大剂量地塞米松抑制试验、垂体MR+动态增强扫描,并行双侧岩下窦采血检测促肾上腺皮质激素(ACTH)确诊为库欣病。行左侧垂体微腺瘤摘除术后复查电解质、皮质醇、ACTH正常。结论有高血压、低血钾但无典型库欣综合征外貌应考虑到库欣病的可能,及时完善相关检查,早诊断、早治疗,能有效改善症状及预后。
- 郭笑丹汪宁赵真真陈欢崔巍
- 关键词：库欣病误诊醛固酮增多症岩下窦促肾上腺皮质激素
- 颅内生殖细胞瘤致垂体柄增粗误诊为淋巴细胞性垂体炎临床报告并文献复习被引量：2
- 2015年
- 目的探讨颅内生殖细胞瘤致垂体柄增粗伴中枢性尿崩症的临床特点及诊治措施,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院收治的1例误诊为淋巴细胞性垂体炎的颅内生殖细胞瘤致垂体柄增粗的临床资料,并复习相关文献。结果本例因多饮、多尿,伴胡须、腋毛稀疏3年,发热1周入院,曾经相关检查误诊为淋巴细胞性垂体炎导致中枢性尿崩症,给予口服糖皮质激素治疗3个月无效,后行经蝶垂体柄占位活组织病理检查确诊为生殖细胞瘤。行2次化学治疗、1次放射治疗后,瘤体明显缩小。随后给予激素替代治疗,效果良好。1周前出现上呼吸道感染,停用激素替代,进而出现垂体危象,予激素等治疗后患者病情好转出院。现病情稳定。结论颅内生殖细胞瘤致垂体柄增粗诊断除需考虑年龄、临床表现及实验室、影像学检查资料外,确诊需依据病理检查结果,以做到早诊断、早治疗,改善患者预后。
- 边芳汪宁赵真真陈欢崔巍郭辉刘娟姚孝礼
- 关键词：生殖细胞瘤神经系统肿瘤误诊垂体疾病
- 专业学位与学术型研究生转化医学教学模式的初探被引量：6
- 2015年
- 当前,我国医学研究生培养模式存在一些缺陷:学术型研究生的培养着重科研训练,不能充分了解临床工作的需求,不能提出具有前瞻性的应用基础研究课题;专业学位研究生主要以培养临床能力为主,但多缺乏必要的科研能力训练,缺乏科研思维,无法提出操作性强的科学问题,因而培养模式需要改革。本文提出在研究生教育中融入转化医学的理念和思维,旨在打破基础医学及临床医学之间的固有屏障,弥补基础科学研究与临床应用实践之间的鸿沟。实践证实该培养模式对培养全面型医学人才具有重要意义。
- 赵真真黄葶崔巍侯鹏施秉银
- 关键词：专业学位研究生学术型研究生
- 甲状腺激素不敏感综合征合并自身免疫性甲状腺疾病5例报道并文献复习被引量：7
- 2016年
- 目的分析甲状腺激素不敏感综合征(THIS)合并自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的临床特点。方法回顾性分析2011年9月—2014年4月西安交通大学第一附属医院诊断的5例THIS合并AITD的临床资料,所有患者均进行甲状腺功能、垂体核磁共振、T_3抑制试验,明确THIS诊断,并对1例提取外周血DNA进行了TRβ基因突变分析。结果 3例患者临床表现为全身代谢缓慢,甲状腺功能检查提示游离T_3、T_4以及TSH水平明显升高,T_3抑制试验提示垂体及外周均对TH抵抗,甲状腺穿刺活检示大量淋巴细胞浸润,滤泡上皮细胞嗜酸性变,吸碘率降低,提示为全身型THIS合并桥本甲状腺炎(HT),给予不同剂量的甲状腺激素治疗后,乏力、畏寒及甲状腺肿大症状均好转;2例患者临床表现为全身代谢加快,游离T_3、T_4以及TSH水平轻微升高,T_3抑制试验提示垂体对TH抵抗,甲状腺穿刺活检活检示滤泡上皮过度增生并淋巴细胞浸润,吸碘率正常,提示垂体型THIS合并HT和GD,仅对症处理后均好转。结论 THIS随病程延长更容易合并AITD,随着患者年龄的增长临床表现及甲状腺功能可能发生变化,临床诊治THIS应考虑合并AITD的可能。
- 汪宁陈欢赵真真贾会晓崔巍施秉银
- 关键词：自身免疫性甲状腺病
