李明
- 作品数：2 被引量：34H指数：2
- 供职机构：上海市杨浦区四平社区卫生服务中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上海市四平社区晚期癌症患者居家临终关怀服务回顾性研究被引量：2
- 2015年
- 目的 ：总结2008-2013年社区开展晚期癌症患者居家临终关怀现状和现有服务模式。方法 ：收集2008年1月至2013年12月31日接受居家临终关怀服务的癌症患者180例,卡氏评分（62±9）分,按管理方式不同分为三组。组1（38例）为服药管理组,组2（33例）为上门关怀组,组3（109例）为电话关怀组。回顾分析居家临终关怀现状和现有服务模式。结果：180例患者的平均临终关怀服务时间108 d,三组患者治疗意愿间差异有统计学意义（χ~2=14.753,P〈0.05）。采用＂镇痛评估治疗、对症处理、家庭指导、心理支持关怀＂为服务核心内容,累计服务1176人次,初步形成＂社区筛查评估、全科医生分级管理、家庭参与＂的居家临终关怀服务模式。结论 ：居家临终关怀是满足晚期肿瘤患者需求的适宜模式,但仍面临服务内容完善和适宜技术规范化等问题,需加大宣传和扩大覆盖面。
- 顾文娟江勤康黄艳李明朱彤华
- 关键词：临终关怀居家晚期癌症
- 上海市社区舒缓疗护(临终关怀)项目试点机构晚期恶性肿瘤临终住院患者的卫生服务需求调查被引量：32
- 2015年
- 目的了解上海市社区舒缓疗护(临终关怀)项目试点机构晚期恶性肿瘤临终住院患者的卫生服务需求。方法采用便利抽样法,选取于2014年3月6—20日在上海市18家临终关怀项目试点机构的临终关怀病房住院的晚期恶性肿瘤患者134名。采用自行设计的调查问卷,对患者进行问卷调查。问卷的主要内容包括患者的基本情况、生命质量情况、卫生服务需求、对疾病和死亡的态度。结果 134名晚期恶性肿瘤临终住院患者中,123人(占91.8%)生活不能完全自理,86人(占64.2%)有疼痛;50人(占37.3%)选择积极治疗,仅17人(占12.7%)选择放弃或拒绝治疗,63人(占47.0%)有心理护理需求,18人(占13.4%)有心灵需求,69人(占51.5%)迫切需求家属陪伴,仅25人(占18.7%)对志愿者服务有需求;84人(占62.7%)知晓病情,82人(占61.2%)对疾病的态度听任自然,53人(占39.6%)不愿谈论死亡。不同年龄、信仰、地域、生命质量的患者卫生服务需求间差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年及高龄恶性肿瘤患者是社区临终关怀服务的主要对象,患者医疗护理需求较高,心理、精神方面需求未得到满足,期望得到亲友的支持。心理护理、生活护理、镇痛治疗应作为社区临终关怀服务的工作重点,应注重对患者的心理心灵关爱和死亡教育,鼓励家属亲友共同参与。
- 顾文娟施永兴袁炜陈琦周佳秋黄艳李明
- 关键词：临终关怀医疗临终病人卫生服务需求
