李永利
- 作品数：27 被引量：119H指数：8
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良房坦手术后右心房内球囊搏动辅助循环的实验研究
- 1996年
- 目的：为了提高改良房坦（Ｆｏｎｔａｎ）手术的早期生存率，我们研制了一种新型右心球囊辅助装置，通过机械辅助的方法帮助有房坦手术危险因素的患者。方法：该装置由标准的主动脉内球囊反搏机和一套并连的单球囊管和双球囊管组成，通过调节主动脉内球囊反搏机的充气时相，来驱动经外周静脉送入右心房和腔静脉内的球囊使之产生类似右心室收缩的效果，从而增加肺血流量。本实验比较了应用该装置在搏动频率１：１、１：２和停搏３种状态下对６条犬急性改良房坦模型的血液动力学的影响。各项指标由八导生理记录仪做同步记录，所有数据用配对ｔ检验做统计学分析。结果：研究发现，肺动脉血流量增加十分显著，当搏动频率为１：１和１：２时，分别比停搏时增加了８２％和６４％（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。结论：可以认为新型辅助装置能有效地改善改良房坦手术后早期右心功能，这将为帮助有房坦手术危险因素的患者安全渡过围术期提供一种新的途径。
- 唐跃萧明第朱晓东刘平张燕平李永利
- 关键词：右心房
- 卡维地洛、氯沙坦合用防治大鼠心肌梗死左室重构对比被引量：1
- 2001年
- 目的 对比卡维地洛、氯沙坦及其合用防治大鼠急性心肌梗死 (AMI)左室重构 (LVRM)的作用。方法 雌性SD大鼠分为AMI对照、卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1)、氯沙坦 (3mg·kg-1·d-1)和卡维地洛 (1mg·kg-1·d-1) +氯沙坦 (3mg·kg-1·d-1)组 ,另设假手术组对照。给药 4周后行血流动力学测定和病理分析。结果 AMI各组间梗死面积差异均无显著性 (4 5 8%～ 46 7%,P值均 >0 0 5 )。与假手术组相比 ,AMI组的左室舒张末压 (LVEDP)、容积 (LVV)、重量 (LVW)、室间隔厚度 (STh)和右室重量 (RVW)均显著增加 (P值均 <0 0 1) ,左室内压最大上升和下降速率 (±dp/dp)及其校正值 (±dp/dt/LVSP)均显著降低 (P值均 <0 0 1)。与AMI组相比 ,卡维地洛、氯沙坦以及合用组的LVEDP、LVV、LVW、STh和RVW均显著降低或减轻 (P值均 <0 0 1) ,±dp/dt及±dp/dt/LVSP均显著升高 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,且LVEDP和STh在合用组较卡维地洛组降低更显著 (P值均 <0 0 1)。结论 卡维地洛和氯沙坦单用与合用均能有效抑制大鼠AMI后的左室重构 ,改善血流动力学和左室功能 ,且以合用更佳。
- 杨跃进唐熠达阮英卯李永利高润霖陈在嘉
- 关键词：心肌梗塞卡维地洛氯沙坦动物实验左室重构
- 犬心肌梗塞后室性心动过速的冷凝标测与冷凝消融（论著摘要）
- 1996年
- 犬心肌梗塞后室性心动过速的冷凝标测与冷凝消融（论著摘要）方丕华，王方正，张奎俊，田瑞国，鲁志民，陈新，孙瑞龙，唐承君，李永利，阮英茆（中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院，北京１０００３７）１０条犬按Ｈａｒｒｌｓ二期阻闭加灌注法建立心肌梗塞...
- 方丕华王方正张奎俊田瑞国鲁志民陈新孙瑞龙唐承君李永利阮英茆
- 关键词：心肌梗塞心动过速
- 全文增补中
- 逆行左室插管转流和不同转流率影响辅助效应的实验观察被引量：2
- 1995年
- 建立经动脉逆行左室插管转流模型，观察了５种不同转流率（ＢＦＲ）对犬正常及急性缺血心脏的辅助效应。结果表明：各ＢＦＲ均能增加全心输出量（ＴＣＯ），冠状窦引流量（ＣＳＢＦ）及降低心肌缺血后左房压和左室舒张末压（ＬＶＥＤＰ）。以７５％ＢＦＲ辅助效果最为明显。８５％以上ＢＦＲ时，ＴＣＯ，ＣＳＢＦ并无进一步增加，且室间隔增厚率，运动幅度及右室面积变化率均有明显下降，右室舒张末压（ＲＶＥＤＰ）增大。提示大流量转流对改善心功能并非必需，且对缺血心脏的右心功能有潜在的损害效应。
- 张怀军朱晓东李永利唐承君王志民袁伟民宫路佳孟亮董以千杨舒亚
- 关键词：左心辅助装置心力衰竭
- 小型猪冠状动脉置入过大直径支架建立再狭窄动物模型被引量：16
- 1999年
- 目的：用置入过大直径冠状动脉内支架的方法，在正常小型猪建立模拟人类冠状动脉再狭窄的实验动物模型。 方法：金属支架由３１６ Ｌ医用不锈钢丝编织而成，将不锈钢支架固定在３．０ ｍ ｍ 经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）球囊上，然后通过８ Ｆ大腔引导导管置入小型猪冠状动脉前降支中段，球囊与血管直径之比为１．１～１．３∶１。 结果：支架成功置入４只动物冠状动脉前降支中段。在支架置入后３个月重复冠状动脉造影显示：均发生再狭窄，平均管腔直径狭窄为（５５．８０±２３．０６）％ 。组织病理学结果显示：内弹力板撕裂，广泛新生内膜增生及严重管腔狭窄，平均新生内膜厚度和新生内膜面积分别为（１．０９±０．０６ ｍ ｍ ２ 和１．１８±０．３３ ｍ ｍ ２ ）。平均百分狭窄面积为（８６．８０±９．２４）％ 。 结论：①使用直径过大的球囊扩张型支架可成功地建立再狭窄动物模型。②该模型经济实用，其组织病理学表现与人类再狭窄结果十分相似。
- 袁晋青高润霖宋来凤李永利唐承君孟亮袁卫民董以谦田毅陈在嘉
- 关键词：血管成形术再狭窄PTCA动物模型
- 蛋白涂层支架携带一氧化氮合酶基因转染小型猪冠状动脉的可行性研究被引量：5
- 2001年
- 目的 :探索蛋白涂层支架携带质粒介导人肝脏诱导型一氧化氮合酶 (i NOS)基因转染小型猪冠状动脉可行性。 方法 :使用蛋白支架吸附去内毒素纯化质粒 ,以常规支架置入技术置入小型猪冠状动脉前降支中段。置入后第 7天取出前降支置入段 ,分别提取总核糖核酸 (RAN)并进行逆向多聚酶链反应 (RT- PCR) ,免疫组化染色检测导入人肝脏i NOS蛋白的表达。 结果 :小型猪前降支置入支架处显示人 i NOS基因信使核糖核酸 (m RNA)转录 ,免疫组化染色显示中膜、内膜人i NOS基因表达人 i NOS蛋白的颗粒 ,以平滑肌细胞最明显。 结论 :蛋白涂层支架吸附去内毒素携带人 i NOS基因质粒植入小型猪前降支冠状动脉 ,RT- PCR显示人 i NOS基因的 m RNA转录 ,免疫组化显示人 i NOS蛋白的表达。
- 戴军高润霖汤健宋来凤魏英杰宋莉李永利唐承君史瑞文
- 关键词：一氧化氮合酶基因转染冠状动脉
- 室间隔对心功能作用的实验研究被引量：9
- 1999年
- 目的评价室间隔在维持心功能中的作用，特别是对右心功能的作用。方法选择健康杂种犬７只，形成室间隔心肌梗塞动物模型，梗塞前后施加压力负荷即环缩肺动脉和环缩主动脉，应用超声心动图观察心功能的改变。结果室间隔梗塞后左室收缩压及右室收缩功能明显降低。动脉携氧量及氧运输量减少。二尖瓣Ｅ／Ａ减小，左室等容舒张时间间期延长；三尖瓣Ｅ／Ａ＜１。收缩期室间隔厚度及收缩期增厚率降低，左室游离壁收缩期增厚率增加，而右室游离壁变化不明显。同样程度的右室压力负荷、右室收缩压升高幅度明显低于梗塞前（Ｐ＜０．０１），且舒张压较前升高；同样程度的左室压力负荷，左室收缩压升高幅度较前降低（Ｐ＜０．０１），右室收缩压随之升高的幅度也降低（Ｐ＜０．０１）。结论室间隔不仅参与了左心功能的维持，对右心功能的维持更重要。
- 程芮程显声杨浣宜杨俊玲李永利李永利朱宜明赵惠英
- 关键词：心功能超声心动图心肌梗塞
- 右房右室连接与右房肺动脉连接的对比研究
- 1999年
- 目的 通过动物实验模拟右房右室连接术和右房肺动脉连接术，对比研究两种术式的血流动力学效果。方法 选１０ 条成年杂种犬，随机分成右房右室连接和右房肺动脉连接两组，右房右室连接组分别利用５０ ％ 及２５ ％ 的右室容积参与 Ｆｏｎｔａｎ 循环，监测血流动力学参数，计算能量损耗，再与右房肺动脉连接组进行比较。结果 与右房肺动脉连接组相比，无论是５０ ％ 还是２５ ％ 的右室容积用于 Ｆｏｎｔａｎ 循环，其手术后右房压低（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 、每搏功指数高（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 、能量损耗小（ Ｐ ＜ ０ ．０１） 。结论 治疗三尖瓣闭锁，可利用发育不良的右心室参与 Ｆｏｎｔａｎ 循环。
- 于存涛刘迎龙朱晓东李永利李予忻
- 关键词：三尖瓣闭锁血流动力学
- 微小剂量卡维地洛防治大鼠急性心肌梗死左室重构的实验研究被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨微小剂量卡维地洛对大鼠急性心肌梗死 (AMI)左室重构的防治作用。方法 采用Olivetti的方法对 130只雌性SD大鼠致AMI,随机分成AMI和卡维地洛微小剂量组。另设假手术对照组。给药 4周后行血流动力学测定和病理分析。结果 AMI组与假手术组相比 ,左室舒张末压 (LVEDP)、容积 (LVV)、重量 (LVW )均显著增加(P均 <0 .0 0 1) ,左室内压最大上升和下降速率 (±dp/dp)及其校正值 (±dp/dt/LVSP)均显著降低 (P <0 .0 1～0 .0 0 1)。卡维地洛组与AMI组相比 ,LVEDP、LVV和LVW均显著降低 (P均 <0 .0 1) ,±dp/dt及±dp/dt/LVSP均显著增加 (P <0 .0 5 ～ 0 .0 1)。结论 卡维地洛微小剂量即能有效防止大鼠AMI左室重构 。
- 唐熠达杨跃进张沛阮英茆孙瑞成李永利田毅周燕文高润霖
- 关键词：卡维地洛心肌梗塞左室重构血流动力学
- 去纤酶、764－3和肝素对血管成形术后平滑肌细胞增殖影响的实验研究被引量：9
- 1996年
- 目的：探讨腔内血管成形术（ＴＡ）后再狭窄的预防。方法：将形成实验性粥样硬化狭窄的４６支兔髂动脉随机分为４组：去纤酶组（０．３ＩＵ·ｋｇ－１／ｄ，静脉注射×７日，ｎ＝１０），７６４－３组（２０ｍｇ·ｋｇ￣（－１）／ｄ，肌肉注射×３０日，ｎ＝１２），肝素组（７００ＩＵ·ｋｇ￣（－１）／ｄ，皮下注射×３０日，ｎ＝１２）和对照组（ｎ＝１２）。ＴＡ后３０天进行血管造影和病理形态学检查。结果：①去纤酶组髂动脉内膜厚度（０．１３±０．０３ｍｍ）显著小于７６４－３组（０．２６±０．１３ｍｍ）、肝素组（０．２９±０．１８ｍｍ）和对照组（０．３４±０．１３ｍｍ），Ｐ均＜０．０５。②ＴＡ后再狭窄率去纤酶组（０％）和７６４－３组（３３％）显著低于肝素组（６７％）和对照组（８３％），Ｐ均＜０．０５．③去纤酶组和７６４－３组内膜合成型平滑肌细胞较肝素组和对照组少。结论：去纤酶和７６４－３有抑制ＴＡ后血管平滑肌细胞增生，减轻内膜增厚，降低再狭窄发生率的作用。
- 祁哲高润霖黄文英赵红唐承君李永利宋来凤常文兰李晓惠徐义枢陈在嘉
- 关键词：去纤酶肝素血管成形术
