何苗苗
- 作品数：8 被引量：8H指数：1
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以AKIN标准评估Ⅰ、Ⅱ型心肾综合征住院患者的相关危险因素
- 目的：1、探讨以AKIN标准诊断急性心功能衰竭住院患者发生Ⅰ型心肾综合征(CRS)的发病率及危险因素。2、探讨以AKIN标准诊断慢性心功能衰竭住院患者发生Ⅱ型心肾综合征(CRS)的发病率及危险因素。方法：回顾性收集昆明医...
- 何苗苗
- 文献传递
- 心脏术后AKI早期生物学标记物研究进展被引量：1
- 2015年
- 急性肾损伤是心脏术后常见且严重的并发症,在不同的研究中其发生率从7.7％至28.1％.术后急性肾损伤可作为独立的因素影响着短期和长期死亡率及在院死亡率.因此,早期诊断、治疗显得至关重要.但现行的血肌酐水平出现明显的升高常在术后48～ 72h.近年来有不少研究发现中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白、胱抑素C、肾损伤分子-1、白细胞介素18、脂肪酸结合蛋白等可能作为心脏术后诊断AKI的早期生物学标记物。
- 普俊波周竹何苗苗普东梅蒋文艳
- 关键词：肾疾病心脏外科手术生物学标记
- 心脏术后急性肾损伤的危险因素
- 2015年
- 目的探讨用急性肾损伤网络(acute kidney injury network,AKIN)标准诊断心脏术后AKI的危险因素.方法回顾性收集昆明医科大学第一附属医院心外科2012年6月至2013年6月期间所有行心脏手术的住院患者资料,根据AKIN诊断标准,对心脏术后AKI患者的发病率及危险因素进行统计学分析.结果 548例心脏手术患者中,用AKIN标准诊断心脏术后AKI的发生,其中81例发生AKI,发病率为14.78%,死亡患者3例;统计学分析表明:年龄、左室射血分数、高血压、术中甘露醇使用量、CPB时间、主动脉阻断时间、心脏停跳时间、机械通气时间、监护室停留时间、术前Scr、术前尿酸是心脏术后AKI发生的相关危险因素,而术前血肌酐(P<0.01)、年龄(P<0.01)、CPB时间(P<0.01)、机械通气时间(P=0.026)是心脏术后AKI发生的独立危险因素.结论 AKI是心脏手术后严重的并发症,术前血肌酐、年龄、CPB时间、机械通气时间是心脏术后AKI的独立危险因素.
- 谭向来周竹刘佳何苗苗孔露娇普俊波
- 关键词：心脏手术急性肾损伤
- 体外循环心脏手术后并发急性肾损伤的危险因素分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨体外循环心脏手术后并发急性肾损伤(AKI)的发病率及其危险因素。方法收集2012年3月至2013年2月在我院接受体外循环心脏手术454例患者的围术期临床资料进行分析。结果 454例患者中有84例发生AKI,其发生率为18.5%。高血压、年龄、心功能、左心室射血分数、术中甘露醇用量、术中羟乙基用量、转流时间、主动脉阻断时间、心脏停搏时间、机械辅助呼吸时间、监护室停留时间、术前血尿酸是体外循环心脏手术后发生AKI的相关危险因素,而术前血肌酐、转流时间、术前血尿酸、大动脉阻断时间以及左心室射血分数为体外循环心脏手术后并发AKI的独立危险因素。结论行体外循环心脏手术的患者应进行更全面地评估、监测及加强围术期肾功能的保护,以预防AKI的发生。
- 唐明敏周竹谭向来孔露娇何苗苗白云凯
- 关键词：心脏手术体外循环急性肾损伤
- 以AKIN标准评估克林霉素所致急性肾损伤27例临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的回顾性分析克林霉素导致急性肾损伤(AKI)的临床特征、治疗及预后,旨在提高对克林霉素相关肾损害的认识。方法选取2008年8月~2012年11月昆明医科大学第一附属医院肾内科27例克林霉素治疗后出现AKI的患者进行分析。结果 20例(74.07%)接受血液净化治疗,7例(25.93%)患者接受口服透析治疗,出院后28天随访27例患者血清肌酐(SCr)均恢复正常。结论克林霉素导致肾脏损害的临床突出表现为恶心、呕吐、腰痛、腹痛、发作性肉眼血尿和少尿性AKI,罕见以往认为常见的发热、皮疹及嗜酸细胞增多等临床表现。约74%患者需要血液净化治疗,观察患者近期预后良好,远期肾功能需进一步观察。
- 孔露娇周竹何苗苗谭向来普俊波普冬梅
- 关键词：急性肾损伤克林霉素
- AKIN与RIFLE诊断标准在心脏手术患者中急性肾损伤的发病率的应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨早期诊断心脏术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的标准,比较急性肾损伤网(acute kidney injury network,AKIN)及RIFLE标准对心脏术后AKI的发病率及预后差异.方法收集昆明医科大学第一附属医院心外科2012年6月至2013年6月期间所有行心脏手术的住院患者资料,根据AKIN与RIFLE诊断标准,对心脏术后AKI患者的发病率进行统计学分析,比较AKIN及RIFLE标准对心脏术后AKI的发病率差异,并对心脏术后AKI患者进行电话随访调查,观察比较患者长期预后情况.结果 (1)548例心脏手术患者中,根据RIFLE标准诊断心脏术后AKI的发生,与AKIN标准比较,发现AKIN标准诊断的l期AKI的发生率与相对应的RIFLE标准诊断的Risk期AKI的发生率明显升高,而2期AKI的发生率与Injury期AKI的发生率明显下降(P<0.05),对于两者诊断的Ⅲ期AKI发生率无明显差别,两者差异无统计学意义(P>0.05);(2)对于2诊断标准在AKI患者预后比较发现,AKIN标准对患者预后没有表现出优势.在对AKI患者进行电话随访调查中,53例参与随访,28例出现失访,失访率为34.57%;随访患者第1月、第3月、第6月肾功能与出院时肾功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 (1)AKIN标准较RIFLE标准诊断术后AKI发病率稍高,但差异没有达到统计学意义;(2)AKIN与RIFLE两标准比较,对改善心脏术后AKI患者的预后无明显差异;(3)AKI患者出院后肾功能与出院时肾功能比较无明显差异.
- 谭向来周竹孔露娇何苗苗普俊波刘佳
- 关键词：心脏手术急性肾损伤长期预后
- 以RIFLE标准评估住院患者急性肾损伤发病率、预后及相关危险因素被引量：1
- 2012年
- 目的用RIFLE标准探讨肾内科住院患者急性肾损伤(acure kidney injury,AK)I的发病情况及其危险因素,寻找影响其预后的相关危险因素,为临床及时诊治AKI、改善预后提供依据.方法收取2002年3月至2012年3月昆明医科大学第一附属医院肾内科确诊为AKI的患者的完整资料及实验室检查资料,分析AKI住院患者的发病率、病因、发病情况及患者肾功能的预后情况.结果根据RIFLE标准,住院AKI患者有234例,AKI-R组9%,AKI-I组11.1%,AKI-F组79.9%,占同期住院患者的1.9%.其中男女比例为1.85:1,平均年龄为(46.4618.18)岁,最小年龄15岁,最大年龄89岁.病因:ATN占53.4%,肾前性占30.8%,其他占5.98%,AIN占5.1%,肾后性占4.7%.30 d预后,AKI-R组肾功能未恢复14.3%,AKI-I组11.5%,AKI-F组30.6%.总死亡率为3.8%.55.6%的AKI患者行血透,其中AKI-F组85.6%行血透治疗.多因素回归分析提示入院时血Scr值(P<0.01,OR=1.436,95%CI:1.306～1.622)及高血尿酸(P<0.05,OR=1.120,95%CI:1.529～2.742)是AKI预后不良的独立危险因素.结论住院的AKI患者肾功能未恢复率高,但病死率低,可能与地域、病种、病例数少有关.入院时血Scr值与患者肾功能恢复密切相关,在高危及损伤阶段的AKI患者46例中,有6例肾功能未恢复,提示临床应高度重视早期肾损伤阶段的患者.
- 谭向来唐明敏白云凯孔露娇何苗苗周竹
- 关键词：肾功能不全RIFLE标准预后
- 心脏外科手术后急性损伤诊治的进展
- 2014年
- 急性肾损伤(AKI, acute kidney injury)是心脏外科手术常见的严重的并发症之一,AKI的早期诊断及早期干预,对于减少其死亡率有重要意义。但AKI的诊断目前没有统一的标准,本文根据RIFLE与AKIN对急性肾损伤进行诊断,并对目前心脏手术后AKI的一系列诊断和处理措施相关的临床研究及进展进行综述。
- 何苗苗周竹孔露娇普俊波普冬梅胡克金蒋文艳
- 关键词：急性肾损伤心脏外科手术
