邢文华
- 作品数：95 被引量：351H指数：9
- 供职机构：内蒙古医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金内蒙古自治区自然科学基金内蒙古自治区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 成人无影像学异常表现的胸脊髓损伤1例报告
- 目的回顾文献并例举1例无胸椎椎骨及韧带损伤的胸脊髓损伤患者,探讨其发病机制。方法回顾性分析1例患者影像学等检查资料,解释车祸复合外伤后该类不常见神经损伤的发病原因。结果临
- 邢文华霍洪军杨学军贾连顺袁文陈雄生
- Lenke3型成人特发性脊柱侧凸有限元模型的参数修正及有效性验证被引量：5
- 2017年
- 背景:作者利用Mimics等有限元软件成功建立了Lenke3型成人特发性脊柱有限元模型,但模型是否最大程度的符合个体化患者的真实情况,需要进一步进行模型修正及有效性验证。目的:利用有限元分析软件对Lenke3型成人特发性脊柱有限元模型进行修正及有效性验证。方法:根据Lenke3型成人特发性脊柱侧凸模型的特点,利用三因素三水平正交试验优化有限元模型,使模型特点最大程度的接近真实,通过模拟左右侧屈实验,分段加载选取T_1-T_4、T_5-T_8、L_6-S_1(骶椎腰化)节段分别模拟左右侧屈、前屈后伸,左右旋转活动度与体外Busscher、Yamamoto实验进行对比研究,多方位验证模型有效性。结果与结论:(1)根据正交实验计算各因素各水平的平均差异和极差R,最后计算出A1B2C3的最佳组合可使模拟实验结果最符合个体的真实情况,使得有限元模拟实验结果与患者临床真实情况的差异最小。临床侧屈试验和参数修正前模型模拟的Cobb角度的变化差异值为54.44°,经过参数修正后模型的差异值减小为2.11°。修正后模型各侧凸Cobb角的最大差异为4.29°;(2)修正后的模型与仰卧左右侧屈位X射线片对比,2组配对数据均服从正态分布,故利用配对t检验进行计算,左侧屈时,P=0.082,P>0.05;右侧屈时,P=0.421,P>0.05;仰卧位P=0.160,P>0.05;(3)修正后的模型T_1-T_4节段各个方向的ROM:左屈3.25°,右屈3.32°,前屈2.52°,后伸2.89°,左侧旋转3.73°,右侧旋转3.76°,T5-T8节段各个方向的ROM:左屈1.39°,右屈1.43°,前屈1.35°,后伸1.34°,左旋2.09°,右旋2.11°;L_6/S_1节段各个方向的ROM:左屈5.17°,右屈5.19°,前屈8.92°,后伸7.35°,左旋1.41°,右旋1.42°,获得的结果与Busscher及Yamamoto等的实验结果进行比较,结果基本吻合;(4)结果提示,通过对初始模型进行参数修正处理,使得模型与患者真实的材料属性基本符合。修正后的模型具有较好的可靠性和有效性,为
- 辛大奇胡侦明汉迪杨学军肖宇龙邢文华赵岩付裕祝勇
- 关键词：骨科植入物数字化骨科成人特发性脊柱侧凸有限元
- 脊髓减压术后迟发性脊髓损伤三例报告被引量：3
- 2009年
- 椎管狭窄引起的慢性脊髓压迫在手术减压后出现不明原因的脊髓神经功能恶化,称为迟发性脊髓损伤,常常产生严重的脊髓功能损害,是一直困扰脊柱外科医生的难题.
- 刘斌贺永雄张沛常志强杨学军邢文华付裕赵岩
- 关键词：脊髓减压术后慢性脊髓压迫脊髓神经功能椎管狭窄手术减压
- Lenke3型成人特发性脊柱侧凸三维矫形手术模拟被引量：3
- 2019年
- 背景:由于成人特发性脊柱侧凸的多样性及僵硬性,个别患者甚至需进行截骨术和个性化的手术设计才能使手术顺利完成,这些均影响患者的手术安全和预后。设计手术方案时要考虑到各个因素对胸腰侧凸畸形矫形的影响。目的:在修正好的Lenke3型成人特发性脊柱侧凸模型上分别模拟不同的手术方式,了解不同手术方式椎弓根螺钉的应力大小及其矫形效果。方法:在优化后的Lenke3型成人特发性脊柱侧凸有限元模型上,分别进行5种有限元手术模拟。Case1:上下端椎双侧置钉结合后路关节突关节松解;Case2:模拟后路关键椎置钉结合后路关节囊松解;Case3后路关键椎置钉结合后路关节囊松解及前路侧凸处胸椎松解;Case4:关键椎置钉结合后路关节囊松解结合前路腰椎侧凸处松解;Case5:关键椎置钉结合后路关节囊松解结合前路胸腰椎侧凸处松解。分析Lenke3型成人特发性脊柱侧凸不同手术方案的三维矫形效果及生物力学特征。结果与结论:①在优化后的模型上,顺利完成了设计的Case1-5共5种手术方案;②各种手术矫形后各椎弓根螺钉应力最大值均低于螺钉本身的折弯临界值。各组置钉的螺钉应力集中在L4下端椎位置,并且应力主要集中在钉尾与钉身交界处以及钉尾与矫形棒联接处的2个部位;③Case1-5手术方案脊柱胸椎侧凸的矫形率分别为63.9%,59.9%,67.6%,61.5%,66.4%;腰椎侧凸的矫形率分别为39.1%,32.2%,36.8%,42.9%,49.3%;④Case3,5两种胸椎松解术实验在胸椎矫形过程中其矫正效果未明显提高,但其相应结构的椎弓根螺钉应力却明显减低,Case5结果显示腰椎去旋转及降低胸腰椎螺钉的应力上明显优于其他组;⑤实验结果为成人特发性脊柱侧凸的有限元生物力学实验提供了量化指标,为Lenke3型成人特发性脊柱侧凸矫形手术效果的预测以及结合临床进行手术方案的制定提供了一定的理论基础。
- 辛大奇杨学军王国强肖宇龙胡侦明邢文华赵岩付裕祝勇白贤明
- 关键词：成人特发性脊柱侧凸脊柱椎弓根螺钉技术手术模拟
- 脊柱矫形后近端交界性后凸的发生及预防策略被引量：1
- 2019年
- 背景:随着脊柱矫形技术的飞速发展,脊柱的后路选择性融合可以取得良好的临床效果,然而近端交界性后凸和近端交界性失败是脊柱畸形手术后常见的并发症。目的:详细阐述近端交界性后凸的进展因素,总结了预防策略以降低近端交界性后凸和近端交界性失败的发生率。方法:检索PubMed数据库1994年1月至2018年10月的相关文献,检索词分别为"Proximal junctional kyphosis,PJK"。排除陈旧、重复的观点,对检索的文献进行整理,共纳入59篇文献进行分析探讨。结果与结论:①近端交界性后凸的发生率多倾向于20%-40%;②近端交界性后凸的风险因素包括年龄、体质量指数、低骨密度、术前矢状位失衡、合并多种疾病、前后路联合手术、后方韧带复合体损伤及过度矫正等;③椎体成形术、横突钩、韧带增强等策略可降低近端交界性后凸的发生率。
- 戴建军邢文华
- 关键词：后方韧带复合体
- 有限元技术在退变性腰椎侧凸手术治疗中的应用被引量：1
- 2017年
- 退变性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)近年来成为困扰老年人生活质量的疾病之一,它的手术方案制定更是医生们讨论的焦点,有限元技术在DLS手术中的应用很广泛,利用三维重建、有限元分析等技术可以大大提高手术精准度,降低了该疾病手术治疗的风险,提高手术的成功率。
- 董思奇邢文华霍洪军
- 关键词：退变性腰椎侧凸有限元
- 椎管内硬膜背侧游离型腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的特点
- 目的分析总结椎管内硬膜背侧游离型腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的临床特点及手术方式选择。方法回顾性研究13例椎管内硬膜背侧游离型腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤的临床、影像学表现、手术方式及随访结果。结果平均随访42个月,...
- 邢文华霍洪军肖宇龙杨学军赵岩付裕李峰
- 兔椎间失稳椎弓根螺钉内固定技术的实验研究被引量：2
- 2008年
- 目的通过应用椎弓根螺钉内固定技术进行兔椎间失稳的稳定性重建的研究,为椎间盘退变的科学研究提供新实验方法。方法选取27只6个月龄日本大耳白兔,雌雄不限,体质量(2.5±0.2)kg,均在相同条件下饲养,先将27兔进行椎间手术失稳,切除L6/7棘上及棘间韧带,咬除L6椎体下位全部小关节突,造成椎间失稳;在手术失稳2月后用椎弓根螺丝钉和钢丝内固定的方法进行L6/7的稳定性重建,均分别在术后2、4、6个月观察兔的活动、内固定螺钉的稳定性。结果内固定后出现右侧、双侧下肢瘫痪各1例,其余均在术后2、4、6个月活动自如,无明显运动障碍。术后2、4、6个月观察各钉内均在椎弓根内椎管外,钢丝交叉稳固,螺钉牢因。结论椎弓根螺钉内固定技术是兔椎间失稳进行稳定性重建的有效方法。
- 张昭霍洪军杨学军钟秀邢文华
- 关键词：椎间失稳椎弓根螺钉内固定技术
- 强化抗结核联和手术治疗胸腰椎结核的临床意义
- 目的:探讨强化抗结核并应用后路椎弓根内固定并横突间植骨及前路病灶清除并植骨融合治疗胸腰椎椎结核的临床意义。方法:先行强化的五联抗结核治疗2～3周,再行后路椎弓根螺钉系统内固定并横突间植骨,再行前路结核病灶清除、神经减压、...
- 付裕霍洪军肖宇龙杨学军邢文华赵岩
- 关键词：脊柱结核内固定植骨融合
- 文献传递
- 外伤后致胸腰段椎间盘突出症的诊断及治疗
- 目的评估前路减压植骨内固定手术治疗胸腰段椎间盘突出症的治疗作用。方法回顾性分析19例外伤后致胸腰段椎间盘突出症患者的临床资料,其中男性12例,女性7例,年龄24～60岁,神经功能按ASIA分级法,C级7例,D级12例,M...
- 赵岩霍洪军肖宇龙杨学军邢文华付裕李峰
