陈文敏
- 作品数:18 被引量:46H指数:4
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省卫生科技计划项目云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 循证护理模式在胸腔镜辅助下小切口微创心脏手术中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的探索循证护理模式用于胸腔镜辅助下小切口微创心脏手术的效果。方法选取本院2012年9月-2014年8月110例行胸腔镜辅助下小切口微创心脏手术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组实施心脏术后常规护理,观察组在此基础上采用循证护理模式(通过确立问题、寻求证据、评价证据以及制定循证护理措施)四个步骤开展工作。比较两组患者术后并发症发生情况、患者满意度及术后住院时间。结果 110例患者均没有死亡病例。观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01);观察组住院时间、医疗费用等均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.01),且观察组术后满意度明显优于对照组(P<0.01)。结论采用循证护理模式对胸腔镜辅助下小切口微创心脏手术患者进行术后护理,不仅能有效减少并发症发生,提高患者的护理效果,更能明显改善患者的满意度,提高了护理实践的科学性,有利于持续改进护理质量和增进医护患关系,值得临床推广。
- 那竹惠皮静虹陈文敏付琼芬
- 关键词:循证护理模式胸腔镜微创心脏手术
- 心脏移植术后糖尿病自我管理模式临床效果评价及研究被引量:1
- 2019年
- 器官移植术后糖尿病:血糖异常是实体器官移植后常见的并发症。器官移植受者接受免疫抑制剂与移植后新发糖尿病(new onset diabetesafter transplantation NODAT)直接相关。现已明确,NODAT能增加移植物相关并发症的风险,如排斥反应、移植物功能减退或丧失以及感染,最终影响受者的长期生存。目前心脏移植手术逐渐得到了临床与患者的认可,能够治疗一些难治的心脏疾病,改善患者的生存质量。对心脏移植患者的后续护理就尤为重要。
- 缪永萍胡娟高艳梅邱润苹陈文敏
- 关键词:心脏移植术后
- 连续性静脉-静脉血液滤过治疗心脏病术后急性肾功能衰竭的护理被引量:8
- 2014年
- 目的:观察连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗心脏病术后急性肾功能衰竭(ARF)的效果,减少护理并发症,提高治疗的安全性和有效性。方法:对53例心脏病术后并发重症ARF患者进行CVVH治疗,观察治疗前后患者MAP,CVP,BUN,Scr,K+等的变化,观察治疗过程中护理并发症发生情况。结果:53例患者经过CVVH治疗后32例存活,15例死亡,6例放弃治疗。存活患者经过CVVH治疗后CVP,Scr,BUN,K+,MAP升高。结论:连续性静脉-静脉血液滤过治疗ARF对于缓解患者临床症状和改善预后是一个有效的治疗手段,治疗过程中科学的护理计划,严密的护理监测和管理是使患者安全及治疗有效的保证。
- 那竹惠陈文敏雷宇秦兰芳
- 关键词:连续性静脉-静脉血液滤过急性肾功能衰竭心脏病
- 新改良Cabrol术治疗Stanford A型主动脉夹层患者的术后管理
- 2018年
- 急性Stanford A型主动脉夹层是指夹层从主动脉近端开始,侵犯到弓部与降主动脉,病变范围广泛且影响重要脏器的血供,是进展迅速、病情凶险的心脏大血管疾病。我院自2014年1月-2017年12月,对43例冠脉开口与主动脉瓣环间距均小于1.0cm(或)小主动脉窦部的患者,应用新改良Cabrol术式进行主动脉根部替换,由于手术方式的改良。
- 陈文敏皮静虹付琼芬字云峰杨佳
- 关键词:STANFORDA型主动脉夹层护理
- 医护一体化优质服务模式在心脏微创手术患者的应用被引量:1
- 2017年
- 医护一体化是指医生和护士之间协作沟通的一种人际关系。在这种协作关系的构架下,双方具有共同的医疗目标,通过分享决策过程、责任和权力实施对患者的诊疗和护理,能够显著提高医护整体水平,保障医疗安全,提高患者满意度。胸腔镜辅助下小切口心脏微创手术是我中心2012年开展的新技术,为落实和深化卫生部“以病人为中心”的服务理念,
- 雷宇陈文敏冯雯娟张敏刘晓宁
- 关键词:优质护理医护一体化
- 瓣膜置换术后早期并发恶性心律失常致患者心脏骤停被引量:7
- 2017年
- 目的探讨瓣膜置换术后早期并发恶性心律失常致患者心脏骤停急救过程中的相关问题,为临床提供参考.方法将昆明延安医院心脏大血管外科2013年1月至2015年1月心脏瓣膜置换术后早期并发恶性心律失常致患者心脏骤停的35例患者,设为A组,2015年2月至2017年2月心脏瓣膜置换术后早期并发恶性心律失常致患者心脏骤停的35例患者,设为B组.研究中,对A组的抢救措施及护理进行回顾性详细分析、认真分析护理措施,全面总结临床经验和缺点,对恶性心律失常而引起心脏骤停患者的护理流程、质量标准和专业培训进行重新分析,制定出标准、规范、科学、有效的管理制度,并将其应用于B组.分析比较2组患者窦性心律恢复时间、自主血压恢复时间、自主呼吸恢复时间、抢救患者成功的例数、胸外心脏按压时间、电击除颤次数、使用抗心律失常药物的种类、床旁开胸例数、使用临时起搏器例数、呼吸机辅助时间及预后情况.结果 B组窦性心律恢复时间、自主血压恢复时间、自主呼吸恢复时间、胸外心脏按压时间、呼吸机辅助时间均低于A组;B组的抢救初步成功率、抢救完全成功率均高于A组,差异具有统计学意义(P
- 皮静虹陈文敏贾政那竹惠杨佳付琼芬
- 关键词:瓣膜置换术后恶性心律失常心脏骤停
- 主动脉缩窄合并心内畸形行胸骨正中切口一期矫治术的护理被引量:4
- 2014年
- 目的探讨主动脉缩窄合并心内畸形患儿采用经胸骨正中切口一期矫治的术后护理经验。方法术后护理重点为密切观察患儿血压的变化,及时处理高血压;严密观察引流液量及颜色,及时发现出血征象;积极预防肺动脉高压危象的发生及预防和治疗低心排综合征;同时,处理好术后并发症。结果本组所有患儿均术后恢复良好,无死亡病例。术后早期5例出现上肢血压增高,2例出现溶血,5例术后出现低心排血量综合征,经积极治疗好转。术后早期出现声音嘶哑5例,后均恢复正常。术后随访3个月~5年,患儿均恢复良好,复查心脏超声心动图,无明显再缩窄发生。结论经胸骨正中切口~期矫治主动脉缩窄的治疗采用降主动脉上提后与主动脉弓行广泛端一端吻合术,是治疗婴幼儿主动脉缩窄合并心内畸形的较理想的手术方式,而正确有效护理是治疗中不可缺少的重要环节。
- 皮静虹那竹惠陈文敏张雅永付琼芬
- 关键词:主动脉缩窄心内畸形一期矫治护理
- 冠状动脉旁路移植术后再次急性心肌梗死的系统化护理
- 2014年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植(CABG)术后再次急性心肌梗死(AMI)的护理对策。方法对2011年3月~2013年5月收治的冠状动脉旁路移植术后再次心肌梗死患者13例,给予持续心电与血压监测、动态监测心电图与血清肌钙蛋白I(cTnI)、呼吸支持、中心静脉压监测、抗血小板药物、扩冠、心血管活性药物支持、主动脉内球囊反搏(IABP)、合理镇静、观察末梢循环、评估液体出入量、强化血糖控制等系统护理治疗,严密观察有无手术部位与消化道出血,评估治疗效果。结果13例患者顺利渡过危急期,生命征稳定,无出血、猝死等严重并发症。结论冠状动脉旁路移植术后并发再次心肌梗死极其危重,系统化护理可减少并发症,有利于病情恢复。
- 陈文敏那竹惠皋娴媛杨佳
- 关键词:冠状动脉旁路移植急性心肌梗死系统化护理
- Bloom目标教学理论与Seminar整合教学模式在心脏外科临床护理教学中的应用研究
- 2023年
- 探讨Bloom目标教学理论与Seminar整合教学模式在心脏外科临床护理教学中的应用效果和可行性。方法 选取昆明医科大学附属延安医院2022年1月至5月在心脏外科本科实习护生120人,按照实习时间先后划分为分成四个组,试验1组采用Bloom目标教学法、试验2组采用Seminar教学法、试验3组采用“Bloom目标理论”与“Seminar法”整合模式教学法,4组为对照班采用传统常规教学法。对四组护生的理论考核成绩、专业技能考核成绩、病例综合分析能力、临床思维运用能力、学习积极性、临床参与感和满意度进行比较。结果 4个班理论考试成绩比较,差异有统计学意义(p<0.05),专科技能考核成绩、病例分析能力和满意度评分,试验3组均高于试验1组、2组、4组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 在心脏外科本科护生临床教学中应用Bloom目标教学理论与Seminar教学法整合模式可以提升她们的临床思维能力和学习积极主动性,提高教学水平及培养质量,具有良好的可行性,值得推广。
- 冯雯娟陈文敏张敏缪永萍雷宇
- 关键词:临床护理
- 聚焦解决护理模式在瓣膜置换患者健康教育的应用研究被引量:2
- 2017年
- 聚焦解决模式(Solution-focused approach,SFA)在传统的问题解决模式基础上,提供了一种更为积极和尊重患者的干预模式[1],本研究探讨了SFA在瓣膜置换患者华法林抗凝治疗管理中健康教育的应用效果,现将结果报告如下。
- 雷宇陈文敏冯雯娟张敏刘晓宁
- 关键词:瓣膜置换健康教育