卢建军
- 作品数：34 被引量：172H指数：8
- 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金中国高校医学期刊临床专项资金项目内蒙古自治区卫生厅医疗卫生科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- p16、Ki-67表达及人乳头瘤病毒型别在子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级治疗分流中的作用被引量：8
- 2018年
- 目的探讨p16、Ki-67表达及人乳头瘤病毒（HPV）型别在子宫颈上皮内瘤变Ⅱ级（CINⅡ）治疗分流中的作用。方法收集2014年1月至2016年10月在内蒙古医科大学附属医院妇产科门诊就诊、伴子宫颈高危HPV感染、经阴道镜活组织病理检查证实为CINⅡ级的337例患者存档蜡块及于该院行子宫颈环形切除术（LEEP）的病理结果。对其切片行p16、Ki-67免疫组织化学检测，并对活组织检查组织中p16、Ki-67的表达与LEEP术后的病理结果进行比较分析。对HPV型别与LEEP术后的病理结果进行比较分析。结果在337例患者中，LEEP术后病理级别分为〈CINⅡ、≥CINⅡ两组。两组患者年龄比较，差异无统计学意义（t=3.078，P=0.063）。HPV感染型别比较差异有统计学意义（χ2=12.713，P=0.005）；p16阳性表达率比较差异有统计学意义[3.6%（8/233）比88.5%（92/104）；χ2=235.54，P〈0.001]；Ki-67阳性表达率比较差异有统计学意义[3.0%（7/233）比76.9%（80/104）；χ2=197.63，P〈0.001]。p16阳性对LEEP术后≥CINⅡ的诊断灵敏度为88.89%，特异度为95.96%。Ki-67阳性对LEEP术后≥CINⅡ的诊断灵敏度为77.78%，特异度为95.80%。两组CIN患者p16、Ki-67分组类型比较，差异有统计学意义（χ2=304.28，P〈0.001）。p16＋ Ki-67＋对LEEP术后≥CINⅡ的患者诊断灵敏度为90.73%，特异度为98.74%。结论p16、Ki-67的表达可指导阴道镜活组织检查病理为CINⅡ患者的治疗，对于p16＋ Ki-67＋的CINⅡ患者应进行积极地治疗，对于p16、Ki-67单阴性或双阴性的患者可进行密切随访观察。对于伴有HPV16型感染的CINⅡ患者应进行积极的治疗。年龄不作为分流CINⅡ患者的依据。
- 赵晓峰宋淑芳卢建军易媛媛戴晓怡
- 关键词：宫颈上皮内瘤变环形切除术KI-67抗原
- 子宫内膜癌术前血清HE4、CA125、OPN、YKL-40检测评估预后价值被引量：8
- 2023年
- 目的:分析术前血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、骨桥蛋白(OPN)及甲壳质酶蛋白40(YKL-40)联合检测对子宫内膜癌手术预后的评估价值。方法:选取2017年1月-2018年3月在本院择期手术治疗的子宫内膜癌患者84例为内膜癌组,体检健康女性84例为对照组,分别在内膜癌组术前和对照组体检时取外周血检测血清HE4、CA125、OPN及YKL-40水平,分析其与内膜癌患者临床病理、术后3年生存预后的关系。采用受术者工作特征曲线(ROC)分析术前血清HE4、CA125、OPN、YKL-40联合检测对患者手术预后的评估价值。结果:内膜癌组术前血清HE4、CA125、OPN、YKL-40水平均高于术后、高于对照组,内膜癌组年龄、FIFO分期、组织分化、病灶范围、肌层浸润、淋巴转移等不同患者术前血清HE4、CA125、OPN、YKL-40水平均有差异,内膜组术后3年生存患者术前血清HE4、CA125、OPN、YKL-40水平均低于不良预后患者(均P<0.05)。ROC曲线显示,术前血清HE4(84.33 pmol/L)、CA125(39.85 U/ml)、OPN(37.55 ng/ml)、YKL-40(614.91ng/ml)预测患者手术预后的曲线下面积(AUC)分别为0.724、0.588、0.697、0.706灵敏度分别为69.3%、59.3%、83.82%、69.6%,特异度为75.9%、73.4%、74.2%、82.2%,4项联合检测的AUC为0.914,灵敏度91.1%、特异度94.2%。结论:术前血清HE4、CA125、OPN及YKL-40水平升高在子宫内膜癌病情程度和不良预后患者中存在差异,术前联合检测可作为评估子宫内膜癌手术后预后的重要指标。
- 卢建军宋建东
- 关键词：子宫内膜癌糖类抗原125
- 疏肝养血通络方联合米非司酮对子宫内膜异位症痛经患者疼痛程度及血清 PGE2、PGF2α、NGF水平的影响被引量：11
- 2019年
- 目的观察疏肝养血通络方联合米非司酮对子宫内膜异位症痛经患者疼痛程度及血清前列腺素E2(PGE2)、前列腺素F 2α(PGF 2α)、神经生长因子(NGF)水平的影响。方法将104例子宫内膜异位症痛经患者随机分为2组,对照组52例给予米非司酮口服治疗,观察组52例在对照组基础上给予疏肝养血通络方治疗,连续治疗3个月经周期,比较2组治疗后单项症状(经期或行经前后小腹胀痛、乳房胀痛、胸闷不适、经行不畅)、疼痛状况[COX痛经症状评分量表(CMSS)评分、视觉模拟评分(VAS)]及实验室检查指标(PGE2、PGF 2α、NGF)改善情况,统计2组临床总有效率及治疗期间不良反应发生率。结果2组治疗后经期或行经前后小腹胀痛、乳房胀痛、胸闷不适、经行不畅积分和COX评分、VAS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组以上症状积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清PGE2、PGF 2α、NGF水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组血清PGE2、PGF 2α、NGF水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.7%(4/52),对照组不良反应发生率为11.5%(6/52),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论疏肝养血通络方联合米非司酮能够抑制子宫内膜异位症痛经患者血清PGE2、PGF 2α、NGF表达,改善患者痛经等症状,安全性高,疗效确切。
- 张微卢建军
- 关键词：痛经米非司酮前列腺素F
- 特殊病理类型的子宫内膜癌术前、术后相关因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的对比特殊病理类型(浆液性腺癌、透明细胞癌、癌肉瘤)子宫内膜癌与子宫内膜样腺癌术前、术后相关因素的影响。方法收集2011年12月-2016年12月在内蒙古医科大学附属医院或在其他医院门诊行分段诊刮术诊断为特殊病理类型的子宫内膜癌患者,均行分期手术,术后病理证实仍为此类病理类型的患者56例,与同一时间段子宫内膜样腺癌患者557例对比。结果子宫内膜样腺癌患者就诊年龄、初潮年龄显著低于特殊病理类型子宫内膜癌患者(P<0. 05)。子宫内膜样腺癌患者中高血压、糖尿病、肥胖(BMI>28 kg/m2)者所占比例显著高于特殊病理类型子宫内膜癌患者(P<0. 05)。原发不孕、继发不孕、绝经年龄、绝经后阴道出血等方面比较差异无统计学意义(P>0. 05)。子宫内膜样腺癌术前血清CA125阳性率显著低于特殊病理类型子宫内膜癌(P<0. 05),而子宫内膜样腺癌血清CA199阳性率与特殊病理类型子宫内膜癌两组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。特殊病理类型子宫内膜癌患者的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期所占比例明显高于子宫内膜样腺癌患者(P<0. 05)。特殊病理类型子宫内膜癌患者发生肌层浸润深度≥1/2、宫颈间质浸润、子宫浆膜层和(或)输卵管卵巢转移、盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移、淋巴脉管浸润、膀胱和(或)肠黏膜或远处转移、腹水细胞阳性、雌激素受体阳性、P53阳性均高于子宫内膜样腺癌患者(P<0. 05)。但孕激素受体阳性两组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论术前CA125增高,特殊病理类型子宫内膜癌可能性大。特殊病理类型的子宫内膜癌患者发病时期别较晚,恶性程度高,危险因素多,易复发,生存率低。故早发现、早治疗,对提高患者的预后具有重要意义。
- 戴晓怡卢建军郭丽刘亚萍
- 关键词：浆液性腺癌透明细胞癌癌肉瘤子宫内膜样腺癌
- 妊娠期糖尿病母亲新生儿血糖、血清胰岛素及皮质醇水平的变化及临床意义被引量：7
- 2016年
- 目的探讨并分析妊娠期糖尿病(GDM)母亲新生儿血糖、血清胰岛素及皮质醇水平的变化及临床意义。方法选取内蒙古医科大学附属医院2013年12月-2015年12月收治的40例GDM母亲分娩的新生儿作为GDM组,另选取同时期40例健康足月巨大儿作为巨大儿组,40例健康足月儿作为对照组。比较3组新生儿血糖、血清胰岛素及皮质醇水平。结果与对照组相比,GDM组新生儿血糖水平降低,血清胰岛素及皮质醇水平明显升高,差异均有统计学意义(t=5.45,P<0.05;t=6.34,P<0.05;t=5.89,P<0.05)。与对照组相比,巨大儿组新生儿血糖水平降低,血清胰岛素及皮质醇水平明显升高,差异均有统计学意义(t=5.23,P<0.05;t=5.98,P<0.05;t=5.74,P<0.05)。与巨大儿组相比,GDM组巨大儿血糖水平降低,血清胰岛素水平升高,差异均有统计学意义(t=3.67,P<0.05;t=2.89,P<0.05)。结论 GDM母亲分娩的新生儿及巨大儿与健康足月儿分别相比,均存在血糖、血清胰岛素及皮质醇水平异常,应引起妇产科医师的重视。
- 吕丽岭卢建军
- 关键词：妊娠期糖尿病血清胰岛素血清皮质醇
- 经典Wnt/β-catenin信号通路基因蛋白在子宫内膜异位症患者异位内膜组织中的表达及作用分析被引量：7
- 2017年
- 目的分析经典Wnt/β-catenin信号通路基因蛋白在子宫内膜异位症患者异位内膜组织中的表达及作用。方法选取2014年1月至2016年5月内蒙古医科大学附属医院诊治的子宫内膜异位症患者50例作为观察组，选取同期入院的非子宫内膜异位症子宫切除患者30例作为对照组。采用免疫组织化学SP法、实时荧光聚合酶链反应和蛋白质印迹法测定2组患者内膜组织中Wnt7a、Frlzzled、β-catenin和基质金属蛋白酶9（MMP-9）基因蛋白表达水平。结果免疫组织化学检测结果显示，Wnt7a蛋白在异位内膜腺上皮细胞中无表达，且在非异位内膜组织中也未见表达；细胞膜受体Frlzzled阳性染色部位主要位于子宫内膜组织腺上皮细胞内，呈褐色；β-catenin蛋白在卵巢子宫内膜异位囊肿囊壁组织中高表达；MMP-9阳性染色体在异位子宫内膜组织腺上皮细胞胞质中表达，核内无表达。2组子宫内膜组织Frlzzled蛋白阳性表达率差异无统计学意义（P〉0.05）；观察组β-catenin及MMP-9蛋白阳性表达率高于对照组，差异有统计学意义［62.0%（31/50）比23.3%（7/30）、70.0%（35/50）比43.3%（13/30）］（P〈0.05）。蛋白质印迹检测结果显示，观察组Wnt7a蛋白、Frlzzled、β-catenin及MMP-9定量灰度均强于对照组，差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论Wnt/β-catenin信号通路中Wnt7a、Frlzzled、β-catenin和MMP-9基因蛋白可能参与子宫内膜异位症的发生与发展。
- 伊莉萍卢建军
- 关键词：子宫内膜异位症WNT/Β-CATENIN信号通路
- 肝硬化代偿期和失代偿期孕妇临床特点、妊娠结局及处理措施分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨分析肝硬化代偿期和失代偿期孕妇的临床特点、妊娠结局及处理措施。方法选取2012年8月-2015年7月在内蒙古医科大学附属医院就诊的肝硬化合并妊娠妇女120例,根据患者肝功能将其分为代偿组(90例)和失代偿组(30例)。对比分析两组妇女的临床特点、妊娠结局及处理措施。结果失代偿组孕妇的乏力、上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征、脾功能亢进、凝血功能障碍的发生率明显高于代偿组孕妇,差异有统计学意义(χ~2=13.813、99.574、25.398、17.778、15.652、18.100、24.083,P<0.001)。两组孕妇妊娠结局死亡的发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=3.025,P=0.082)。失代偿组孕妇的早产、产后出血、宫内窘迫、胎死宫内的发生率明显高于代偿组孕妇,差异有统计学意义(χ~2=5.182、9.641、17.778、17.600,P均<0.05)。失代偿组孕妇的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平明显高于代偿组孕妇,差异有统计学意义(t=-7.662、-8.916、-12.158,P<0.001)。失代偿组孕妇的白蛋白(ALB)水平明显低于代偿组孕妇,差异有统计学意义(t=6.222,P<0.001)。结论肝硬化失代偿期妊娠妇女妊娠不良结局发生率明显高于代偿期妊娠妇女,肝功能、凝血功能明显差于代偿期妊娠妇女。
- 色音其其格卢建军
- 关键词：肝硬化失代偿期
- 翻转课堂在妇产科研究生理论教学中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的探讨在妇产科研究生的理论课程教学中,实施基于微课程的翻转课堂在教学中的效果。方法选取45名妇产科研究生并随机分成甲组(23名)与乙组(22名),甲组采取常规导师带教模式,而乙组则采取以微课程为基础的翻转课堂带教模式,对比两组研究生的带教效果。结果相较于教学前,在教学后甲乙两组学生的理论成绩均提高,但乙组成绩提高幅度大于甲组(P<0.05);乙组研究生在教学效率和掌握内容的问卷调查情况上要优于甲组(P<0.05),但其它方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇产科研究生理论教学中,实施基于微课程的翻转课堂教学模式,可显著提高学生的理论成绩。
- 卢建军宋建东
- 关键词：妇产科理论课程教学效果
- 自身免疫性疾病系统性红斑狼疮患者对妊娠结局的影响被引量：3
- 2016年
- 目的探究与分析自身免疫性疾病红斑狼疮对妊娠结局的影响。方法选取自2012年12月至2015年12月収治的80例妊娠合并系统性红斑狼疮患者作为观察组,将其中需要药物控制以及孕期发病的39例患者作为非选择性妊娠组,将无系统性红斑狼疮活动期表现、停用强的松治疗半年以上可见病情有所缓解的41例患者作为选择性妊娠组,另选择行常规体检的正常妊娠妇女40例作为对照组。对比三组孕妇的实验室指标及妊娠结局。结果与非选择性妊娠组相比,选择性妊娠组C3及总补体(CH50)升高,肌酐(Cr)降低,抗核抗体(ANA)阳性率降低,抗双链DNA(ds DNA)抗体率降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,非选择性妊娠组C3及CH50降低,Cr降低,红细胞沉降率(ESR)升高,ANA阳性率升高,抗ds DNA抗体率升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,选择性妊娠组ESR升高,ANA阳性率升高,抗ds DNA抗体率升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与非选择性妊娠组相比,选择性妊娠组活产率较高,足月产率较高,胎儿生长受限率降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,非选择性妊娠组活产率较低,足月产率较低,胎儿生长受限率升高,子痫前期率升高,胎儿宫内窘迫率升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,选择性妊娠组胎儿生长受限率升高,子痫前期率升高,胎儿窘迫率升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论系统性红斑狼疮可对妊娠造成影响,但若能对病情进行良好的控制,选择合适时机终止妊娠,则可获得更好的生育结局。
- 色音其其格卢建军
- 关键词：系统性红斑狼疮自身免疫性疾病
- 阴式剖宫产术后瘢痕妊娠切除修补术的临床应用效果研究被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨阴式剖宫产术后瘢痕妊娠切除修补术的临床应用效果。方法：选取2013年5月~2014年5间该院收治的10例采用阴式病灶切除联合修补术治疗的剖宫产术后瘢痕妊娠患者为观察组,筛选同期行开腹手术的10例患者为对照组。对比两组患者的手术情况及术后并发症情况,使用世界卫生组织制定的生存质量测定量表（WHOQOL-100）对两组患者的术前和术后5天生存质量进行评分。结果：观察组患者手术时间、住院时间、血清β-HCG恢复正常时间、出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未出现术后大出血,观察组患者术后感染率及伤口疼痛发生率均低于对照组,术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术前WHOQOL-100评分中心理、生理、环境、社会人际之间差异均无统计学意义（P〉0.05）,术后5天观察组以上4个方面的评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：阴式剖宫产术后瘢痕妊娠切除修补术的疗效及预后明显优于开腹手术,有利于保证患者术后的生存质量。
- 卢建军宋建东
- 关键词：剖宫产术后瘢痕妊娠开腹手术
