张猛
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：海南省三亚市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脂蛋白相关磷脂酶A2与缺血性脑卒中的相关性研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与缺血性脑卒中的相关性。方法选取2016年4月-2019年12月海南省三亚市人民医院收治的缺血性脑卒中患者94例作为研究组,并根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)将患者分为神经功能缺损轻度组31例、中度组49例、重度组14例;根据出院时改良Rankin量表评分(mRS)将患者分为预后不良组25例、预后良好组69例;另同期体检健康者92例作为对照组。比较各组血清Lp-PLA2水平,分析Lp-PLA2与患者神经功能缺损及预后的关系。结果研究组血清Lp-PLA2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组血清Lp-PLA2水平高于中度组、轻度组;中度组血清Lp-PLA2水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,Lp-PLA2与神经功能缺损呈正相关(r=0.779,P=0.000)。预后不良组血清Lp-PLA2水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Lp-PLA2是患者短期预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,Lp-PLA2预测患者短期预后的AUC为0.802,最佳临界值为370.57,灵敏度为72%、特异度为81.2%。结论Lp-PLA2与缺血性脑卒中发生、发展密切相关,是评估患者神经功能缺损程度的重要指标,对患者短期预后具有一定预测价值。
- 陈婷李欢朱雄陈海张猛张新平俞书义陈少金
- 关键词：缺血性脑卒中脂蛋白相关磷脂酶A2神经功能缺损预后
- 头颈联合CTA血管成像对头颈部血管疾病的诊断价值被引量：5
- 2014年
- 目的探讨头颈部动脉CT血管成像(CTA)检查在头颈部血管疾病中的诊断价值。方法 82例临床怀疑头颈部血管病变患者均进行头颈部动脉CTA检查和传统DSA检查,以DSA结果为对照标准,对比分析CTA检查头颈部血管疾病的诊断结果。结果 CTA在显示A1—2段、M1—2段、P1—2段、基底动脉、交通动脉、颈内动脉C6—7段的灵敏度最高,显著高于颈内动脉C2、C3段和椎动脉(P<0.05);CTA检查结果和DSA检查结果比较无显著性差异(P>0.05)。结论 CTA检查无创、简单、准确,在头颈部血管疾病的临床诊断中能够提供较好的图像质量,临床价值较高,可以作为头颈部血管疾病临床诊断的重要方法或首要方法。
- 张猛郭剑山林志阳刘剑锋
- 关键词：CT血管成像头颈部血管血管造影无创检查
- 弥散加权成像-Alberta卒中项目早期CT评分对急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的预测价值研究被引量：2
- 2017年
- 目的分析弥散加权成像-Alberta卒中项目早期CT评分(DWT-ASPECTS)对急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的预测价值。方法选取2015年1月—2017年1月三亚市人民医院收治的急性前循环梗死患者98例。所有患者予以常规治疗及静脉溶栓治疗。收集所有患者的临床资料,并进行统计学分析,急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评价DWT-ASPECTS对急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的预测价值。结果随访6个月,98例患者中预后良好者62例(预后良好组),预后不良者36例(预后不良组)。两组患者性别、年龄、发病至就诊时间、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、高血压病史、糖尿病病史、脑卒中病史、高脂血症病史、吸烟史、抗血小板治疗者所占比例、使用调脂药物者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后良好组患者溶栓后血管再通率、DWT-ASPECTS高于预后不良组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,溶栓后血管再通[OR=0.252,95%CI(0.073,0.872)]、DWT-ASPECTS≥7分[OR=0.051,95%CI(0.016,0.160)]是急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的影响因素(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,DWT-ASPECTS预测急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的曲线下面积(AUC)为0.903[95%CI(0.874,0.968)],当DWT-ASPECTS为7分时,灵敏度为95.16%,特异度为83.33%,阳性预测值为90.77%,阴性预测值为90.91%。结论DWT-ASPECTS对急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的预测价值较高,溶栓后血管再通、DWT-ASPECTS≥7分是急性前循环梗死患者静脉溶栓治疗后预后的影响因素。
- 周辉周少珑张猛
- 关键词：脑梗死预后静脉溶栓治疗
