李宁
- 作品数：6 被引量：21H指数：4
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省石家庄市科学技术研究与发展指导计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠合并肝脏恶性肿瘤二例
- 2015年
- 患者1，女，29岁，无乙型、丙型肝炎病史及家族史，既往肝功能和腹部超声均正常，孕期检查乙型肝炎5项及丙型肝炎抗体阴性，肝功能正常。孕27周，无特殊不适主诉，腹部超声示肝内占位性病变，脾大，门静脉增宽，腹腔积液；甲胎蛋白水平正常；给予利尿剂治疗后腹腔积液消退。于省某医院足月剖宫产1子，未行肝脏占位切除。产后多次行超声和影像学检查，示肝内占位逐渐缩小，脾及门静脉恢复正常，腹腔积液消退。
- 桑荣霞郭蔚君李晓李宁
- 关键词：妊娠肝肿瘤诊治
- 剥脱性食管炎14例误诊探析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨剥脱性食管炎的临床特点、误诊原因及其防范措施。方法回顾性分析1998年2月—2014年6月我院收治的60例剥脱性食管炎中14例误诊病例的临床资料。结果本组均以胸骨后或剑突下疼痛为主要症状,伴咽下疼痛及吞咽困难9例,恶心、呕吐6例,黑便4例。本组误诊率23.3%,误诊时间4 h^5 d。9例于外院首诊误诊,5例于我院首诊误诊,误诊为急性心肌梗死4例,食管肿物及反流性食管炎各3例,心绞痛及主动脉夹层各2例。按误诊疾病予相应治疗效果不佳,经电子胃镜检查确诊为剥脱性食管炎,给予相应治疗7~15 d临床症状消失。3个月后复查胃镜示食管黏膜创面愈合。结论临床遇及以突发胸骨后或剑突下疼痛为主要症状的患者时,应注意其是否伴消化道症状,考虑到剥脱性食管炎可能,胸部CT检查可为其提供间接指征,电子胃镜检查是其确诊手段。
- 桑荣霞郭蔚君李宁李晓孙逊
- 关键词：食管炎误诊心肌梗死食管肿瘤冠心病
- 急性胆源性胰腺炎患者hs-CRP及PCT的表达及意义被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)在急性胆源性胰腺炎(ABP)患者中的表达及意义。方法:选择本院2015年4月-2015年12月收治的56例ABP患者,根据疾病严重程度分为轻症ABP(MABP组)38例及重症ABP(SABP组)18例,根据患者预后分为存活组52例和死亡组4例,另选42例单纯胆囊结石症患者作为对照组。分别于入院第1、3、7 d检测所有患者血清中hs-CRP和PCT水平,对患者进行改良Ranson评分、急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评价,分析血清hs-CRP及PCT水平与两评分的相关性。结果:入院后三组血清hs-CRP、PCT逐渐升高,第3 d到达峰值,随后逐渐下降,但第7 d时仍较第1 d高(P<0.05),与对照组相比,MABP组、SABP组患者血清中hs-CRP、PCT水平明显升高,且SABP组患者血清hs-CRP、PCT水平显著高于MABP组(P<0.05);存活组患者血清hs-CRP、PCT水平较死亡组明显较低(P<0.05);患者血清hs-CRP、PCT水平改变与改良Ranson评分及APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。结论:ABP患者血清hs-CRP和PCT水平呈高表达,检测两指标可评价患者病情严重程度、预测患者预后情况。
- 高伟芳李晓桑荣霞李宁刘铭韩占波
- 关键词：急性胆源性胰腺炎超敏C反应蛋白
- 梗阻性黄疸患者血清sCD40L水平的变化及其临床意义
- 2017年
- 目的观察梗阻性黄疸(OJ)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)水平的变化,并探讨其临床意义。方法选择2015年4~12月在我院消化二科住院治疗的OJ患者35例作为观察组,另选同期在我院进行健康检查的志愿者35例作为对照组,检测对照组在入院时及观察组治疗前、治疗后3 d的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、血清sCD40L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)的水平,分析OJ患者的sCD40L与其他指标的相关性。结果观察组患者治疗前的血清ALT、AST、TBIL、DBIL、sCD40L、TNF-α和IL-8水平分别为(55.34±10.35)IU/L、(62.19±11.25)IU/L、(35.43±5.22)μmol/L、(8.94±2.58)μmol/L、(3.25±0.27)μg/L、(58.24±10.38)ng/L、(60.23±10.37)ng/L,均高于对照组的(32.17±5.32)IU/L、(36.27±6.78)IU/L、(10.19±4.58)μmol/L、(4.39±1.37)μmol/L、(2.84±0.32)μg/L、(34.52±9.26)ng/L、(43.69±11.26)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后上述指标分别为(43.27±9.89)IU/L、(47.25±10.14)IU/L、(13.32±4.19)μmol/L、(6.18±2.97)μmol/L、(2.92±0.25)μg/L、(42.37±8.79)ng/L、(50.14±11.32)ng/L,均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。OJ患者的血清sCD40L与血清TNF-α、IL-8、ALT、AST、TBIL及DBIL之间均呈正相关(均P<0.05)。结论 OJ患者血清sCD40L水平明显上升,且其与炎症反应及肝功能指标联系紧密,临床可通过监测血清sCD40L变化了解患者病情,评估预后。
- 高伟芳李晓桑荣霞李宁刘铭韩占波万玲玲
- 关键词：血清SCD40L梗阻性黄疸肝损伤预后
- 胆道梗阻合并急性胆道感染患者血清PCT、hs-CRP、瘦素及其受体水平的诊断意义被引量：5
- 2017年
- 目的探讨胆道梗阻合并急性胆道感染患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、瘦素及可溶性瘦素受体(soluble leptin receptor,sLR)水平变化,为胆道梗阻合并急性胆道感染的临床诊断提供参考。方法选取2016年1月至2016年7月于本院确诊并治疗的83例胆道梗阻患者为研究对象,将53例胆汁培养阳性且伴随发热、腹痛等临床症状的患者纳入感染组,将30例胆汁培养阴性、单独真菌感染及胆汁培养阳性但无发热、腹痛等症状者纳入对照组。比较两组患者入院时血清PCT、hs-CRP、瘦素及sLR水平变化。结果感染组患者血清PCT、hs-CRP及瘦素水平均明显高于对照组(P<0.05),sLR水平低于对照组(P<0.05)。感染组中胆囊及肝外胆管梗阻患者hs-CRP水平高于肝内胆管梗阻患者(t=0.521,P=0.604),两类患者血清PCT、瘦素及sLR水平比较均无显著差异(P>0.05)。对照组中胆囊及肝外胆管梗阻和肝内胆管梗阻患者的hs-CRP、PCT、瘦素及sLR水平比较均无显著差异(P>0.05)。结论胆道感染患者血清PCT、hs-CRP、瘦素及sLR水平是诊断胆道梗阻所致急性胆道感染的重要指标,其中hs-CRP水平与胆囊及肝外胆管梗阻所致感染相关。
- 高伟芳李晓桑荣霞李宁刘铭韩占波
- 关键词：胆道梗阻胆道感染高敏C反应蛋白
- 阻塞性黄疸患者总胆汁酸的表达及与血脂水平的关系研究被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨阻塞性黄疸(OJ)患者血清总胆汁酸(TBA)水平与血脂水平的关系。方法:选择2015年5月到2015年12月我院收治的70例OJ患者作为观察组,同期选择70例健康人员作为对照组。检测并比较两组血清TBA、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(Apo AI)、载脂蛋白B(Apo B)、脂蛋白α[Lp(α)]、总胆红素(T-Bil)及直接胆红素(D-Bil)水平,并分析血清TBA与血脂水平的关系。结果:观察组患者的血清TBA、TG、TC、Apo B、T-Bil及D-Bil水平均明显低于对照组,血清LDL-C、HDL-C、Apo AI及Lp(α)水平均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关性分析结果表明,血清TBA水平与血清TG、TC、Apo B、T-Bil及D-Bil呈正相关性,与血清LDL-C、HDL-C、Apo AI及Lp(α)水平呈负相关性。结论:OJ患者体内存在血脂水平紊乱,血清TBA可能是导致OJ患者血脂代谢紊乱的重要因素。
- 高伟芳李晓桑荣霞李宁刘铭韩占波
- 关键词：阻塞性黄疸总胆汁酸血脂
