陈玉军
- 作品数：5 被引量：44H指数：3
- 供职机构：汉中市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆致动脉粥样硬化指数与2型糖尿病患者并发冠心病及其冠状动脉狭窄程度的关系研究被引量：21
- 2020年
- 背景血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)颗粒直径及胰岛素抵抗密切相关,但其与2型糖尿病患者冠心病发生情况及其冠状动脉病变关系的研究报道较少。目的探讨AIP与2型糖尿病患者并发冠心病及其冠状动脉狭窄程度的关系。方法选取2016年1月—2018年10月汉中市中心医院收治的2型糖尿病患者501例,根据冠状动脉狭窄程度分为对照组114例(未合并冠心病)、低危狭窄组203例(合并冠心病且syntax积分≤22分)和高危狭窄组184例(合并冠心病且syntax积分>22分)。比较三组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、高血压发生情况、吸烟史、实验室检查指标〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、LDL-C、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、AIP〕及syntax积分;2型糖尿病患者并发冠心病、2型糖尿病并发冠心病患者冠状动脉狭窄程度影响因素分析采用单因素及多因素Logistic回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析AIP对2型糖尿病患者并发冠心病及其冠状动脉狭窄程度的预测价值。结果三组患者性别、年龄、高血压发生率、吸烟史、FBG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高危狭窄组患者BMI、TC、TG、non-HDL-D、LDL-C、ApoB、HbA1c、AIP高于对照组,HDL-C、ApoA1低于对照组,BMI、TG、non-HDL-D、LDL-C、ApoB、AIP高于低危狭窄组(P<0.05);低危狭窄组患者TC、HbA1c、AIP高于对照组,HDL-C、ApoA1低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,HDL-C〔OR=0.35,95%CI(0.15,0.83)〕、non-HDL-C〔OR=1.47,95%CI(1.16,1.86)〕、LDL-C〔OR=1.32,95%CI(1.03,1.74)〕、ApoA1〔OR=0.31,95%CI(0.11,0.80)〕、HbA1c〔OR=1.56,95%CI(1.25,1.95)〕、AIP〔OR=3.29,95%CI(1.27,8.50)〕是2型糖尿病患者并发冠心病的独立影响因素(P<0.05);TG〔OR=1.29,95%CI(1.05,1.59)〕、non-
- 王露朝柴小奇陈玉军李子杰
- 关键词：冠心病血浆致动脉粥样硬化指数冠状动脉狭窄SYNTAX积分
- 慢性心力衰竭急性发作患者发生利尿剂抵抗的危险因素被引量：17
- 2020年
- 目的探讨白细胞介素(interleukin,IL)-6、-17联合可溶性基质裂解素-2(soluble suppression oftumorigenicity 2,sST2)预测慢性心力衰竭急性发作患者发生利尿剂抵抗的价值。方法慢性心力衰竭急性发作患者89例,入院后静脉注射呋塞米40 mg/次,1次/8 h,共2次。应用呋塞米发生利尿剂抵抗者49例为利尿剂抵抗组,未发生利尿剂抵抗者40例为非利尿剂抵抗组。比较2组血清IL-6、IL-17、sST2、尿酸、肌酐、氨基末端脑钠肽前体、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶水平;采用多因素logistic回归分析慢性心力衰竭急性发作患者发生利尿剂抵抗的危险因素,并建立利尿剂抵抗的回归方程;绘制ROC曲线,评估回归方程评价慢性心力衰竭急性发作患者发生利尿剂抵抗的效能。结果利尿剂抵抗组血清IL-6[(38.83±8.12)ng/L]、IL-17[(42.15±8.69)ng/L]、sST2[(43.61±12.28)μg/L]、尿酸[(474.89±146.25)μmol/L]、肌酐[(101.66±66.23)μmol/L]、氨基末端脑钠肽前体[15774.00(10972.80,21655.37)ng/L]水平高于非利尿剂抵抗组[(32.40±7.66)ng/L、(34.56±10.71)ng/L、(36.22±11.02)μg/L、(393.45±148.78)μmol/L、(77.57±31.66)μmol/L、4982.05(3695.22,6367.68)ng/L](P<0.05),谷草转氨酶[(42.40±15.24)u/L]、谷丙转氨酶[(37.42±13.57)u/L]、肌酸激酶[(108.76±29.87)u/L]、肌酸激酶同工酶[(18.23±5.78)u/L]与非利尿剂抵抗组[(39.62±14.31)、(34.61±15.49)、(98.67±36.12)、(16.74±4.92)u/L]比较差异无统计学意义(P>0.05)。尿酸(OR=1.004,95%CI:1.001~1.008,P=0.028)、IL-6(OR=1.086,95%CI:1.014~1.162,P=0.014)、IL-17(OR=1.095,95%CI:1.005~1.116,P=0.031)、sST2(OR=1.046,95%CI:1.001~1.092,P=0.047)是慢性心力衰竭急性发作患者发生利尿剂抵抗的影响因素。建立利尿剂抵抗的回归方程logit(P)=-8.545+0.004×尿酸+0.082×IL-6+0.057×IL-17+0.045×sST2,回归方程评估慢性心力衰竭急性发作患者发生利尿剂抵抗的Youden指数最大值为0.532,AUC为0.860(95%CI:0.714~0
- 王露朝柴小奇陈玉军李子杰
- 关键词：呋塞米利尿剂抵抗白细胞介素-6白细胞介素-17尿酸
- 高血压患者的血浆动脉硬化指数与尿酸水平的相关性研究
- 2020年
- [目的]探讨血浆动脉硬化指数(Plasma arteriosclerosis index.AIP)与尿酸水平在不同高血压分级患者中的关系。[方法]选择2018年1~12月于本院心血管内科初次就诊的443例高血压患者为研究对象,根据高血压分级标准将患者分为高血压1级组(n=102)、高血压2级组(n=177)、高血压3级组(n=164)。采用全自动血细胞及生化免疫分析仪检测患者血液生化指标,同时记录患者的一般临床资料。[结果]三组间年龄、体质量指数(BMI)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC).载脂蛋白B(APOB)、血浆动脉粥样硬化指数(AIP)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高尿酸血症组、非高尿酸血症组患者不同高血压分级、UA、TG、non HDL-C、HDL C.APOA1.AIP比较,差异有统计学意义(P<0.05)。用Spearman相关性分析,UA与AIP.TG.non HDLC.APOB呈正相关(p<0.05);与HDL-C.载脂蛋白A1(APOA1)呈负相关(P<0.05)。高血压3级、2级、1级患者AIP与UA均呈正相关(r组-0.617.P<0.01;r2m=0.59.P<0.01;r1m=0.35.P<0.01)。AIP对于高尿酸血症患者具有较好的预测价值(P<0.01),ROC曲线下面积AUC=0.855,95%C1[0.815,0.895],灵敏度为87.5%,特异度为73.5%。[结论]AIP与高血压患者血UA水平呈正相关,在不同的高血压分级下,患者的血尿酸水平及AIP具有显著性差异,分级越高,AIP以及血尿酸水平越高。
- 王露朝李公信柴小奇陈玉军李子杰
- 关键词：高血压动脉硬化尿酸
- 中晚期肝癌介入化疗栓塞150例报告
- 2001年
- 目的 中晚期肝癌介入治疗中 ,探讨良好配方及安全有效栓塞方法 ,进一步提高治疗效果。材料与方法 通过 15 0例中晚期肝癌选择优化组合的化疗配方 ,经过 4 2 6次灌注化疗及栓塞 ,进行疗效观察。结果 经治疗患者生活质量有明显改善 ,半年、一年、两年及五年生存率分别为 87%、67%、3 1%及5 %。对伴有门脉癌栓的病例若有栓塞指征 ,应争取栓塞可提高疗效。结论 选择良好的化疗方案 ,适度安全有效的栓塞。
- 王胜儒唐应庆陈玉军雷汉玲卢翔任炜
- 关键词：中晚期肝癌介入化疗栓塞药物选择血管造影
- 慢性心力衰竭患者血浆中成纤维细胞生长因子-23和半乳糖凝集素-3水平与贫血的相关性被引量：6
- 2019年
- 目的贫血对心力衰竭患者的预后具有重要影响,本研究主要探讨慢性心力衰竭患者血浆成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平与贫血的相关性。方法回顾性分析2018年5月至2019年3月陕西省汉中市中心医院心血管内科收治的因慢性心力衰竭急性发作住院的患者临床资料,共95例。依据是否贫血分为2组:贫血组(n=47)和非贫血组(n=48)。对比2组患者临床资料。采用SPSS 25.0软件进行统计分析。采用logistic回归分析比较各相关因素对贫血的影响。受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测心力衰竭患者贫血的价值。结果2组患者的血红蛋白(Hb)、FGF-23、Gal-3、尿素氮、胱抑素C、肌酐间差异具有统计学意义(P<0.05),且Hb与FGF-23(r=-0.470)、Gal-3(r=-0.379)、尿素氮(r=-0.330)、胱抑素C(r=-0.319)、肌酐(r=-0.282)呈显著负相关(均P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,FGF-23(OR=1.02,95%CI 1.011~1.030)、Gal-3(OR=1.05,95%CI 1.004~1.102)和尿素氮(OR=1.23,95%CI 1.030~1.481)是心力衰竭患者贫血的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,FGF-23对贫血具有良好的预期价值,曲线下面积为0.826(95%CI 0.742~0.909)。结论慢性心力衰竭患者血浆中FGF-23和Gal-3水平与Hb呈显著负相关,血浆中FGF-23、Gal-3及尿素氮水平的增高是慢性心力衰竭患者贫血加重的危险因素。
- 王露朝柴小奇陈玉军李子杰
- 关键词：慢性心力衰竭贫血成纤维细胞生长因子-23半乳糖凝集素-3
