郭晓鹏
- 作品数:39 被引量:73H指数:5
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 垂体腺瘤免疫微环境及免疫治疗的研究进展
- 2022年
- 垂体腺瘤(PAs)是第二常见的原发性中枢神经系统肿瘤,多数可通过手术、药物或放射治疗治愈。但是,部分PAs经过传统治疗后仍反复复发并侵袭性生长,甚至发生远端转移,缩短了患者生存期并降低了生活质量。近年来,关于脑肿瘤免疫微环境的研究逐渐兴起,尤其在胶质瘤领域,为免疫治疗提供了潜在有效靶点,为提高患者生存创造了条件。但是,既往研究仅对PAs微环境中免疫细胞、免疫分子及细胞因子进行了初步分析,对动物和人PAs的免疫治疗研究刚刚起步。
- 郭晓鹏幸兵马文斌
- 关键词:垂体腺瘤免疫微环境免疫治疗
- 2022年度我国脑胶质瘤领域研究进展被引量:4
- 2023年
- 脑胶质瘤是成人中枢神经系统发病率最高的原发恶性肿瘤,尽管目前已有包括手术切除、放疗及化疗等多种治疗手段,患者生存期仍较短,严重威胁患者的生命健康。近年来,随着对胶质瘤基础和临床特性研究的不断深入,脑胶质瘤领域也得到进一步发展。本文就2022年度我国脑胶质瘤领域中有关胶质瘤的分类、发生机制、免疫微环境、影像学研究、临床研究(手术治疗、放疗、替莫唑胺化疗、靶向治疗及免疫治疗)、新型药物递送系统及大数据应用技术等方面研究进展进行综述,以期为脑胶质瘤的临床诊疗提供参考。
- 陈雯琳王月坤刘千舒叶立果郑智尧张鑫龚乐曹雅宁宋怡萱郭晓鹏王裕马文斌
- 关键词:胶质瘤脑胶质瘤靶向治疗免疫治疗药物递送系统
- 系统性红斑狼疮合并烟曲霉菌脑脓肿2例
- 2022年
- 系统性红斑狼疮(SLE)合并烟曲霉菌脑脓肿较为罕见,需要和细菌性脑脓肿及神经精神狼疮进行鉴别。文中报道2例手术确诊SLE合并烟曲霉菌脑脓肿的病例。例1为34岁女性,诊断SLE 6个月后出现抽搐及意识障碍,首次住院时因为影像学阴性被诊断为神经精神狼疮,出院后复查头颅磁共振成像发现脓肿样信号。例2为20岁男性,诊断SLE 3年后出现高热、抽搐及意识障碍,头颅影像学表现为脓肿样信号。2例患者脑脊液病原学均阴性,通过脓肿切除或引流病理确诊为烟曲霉菌脑脓肿,经予伏立康唑治疗后症状缓解、病灶消退。
- 金世杰郭晓鹏邢浩马文斌王裕
- 关键词:脑脓肿中枢神经系统真菌感染神经精神狼疮
- 经蝶入路垂体腺瘤切除术对垂体生长激素腺瘤糖耐量状态的影响被引量:4
- 2016年
- 目的探讨经蝶入路垂体腺瘤切除术对垂体生长激素(GH)腺瘤糖耐量状态的影响。方法回顾性分析2013年在北京协和医院神经外科就诊的105例垂体GH腺瘤的临床资料,比较手术前后患者的糖耐量状态、GH和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,评估手术对不同糖耐量状态的疗效。结果 105例患者中,47例(44.8%)术前为正常血糖(NGT),26例(24.8%)为糖尿病前期(ECMDs),32例(30.5%)为糖尿病(DM)。除NGT组外,ECMDs和DM组的术后空腹血糖(P=0.006,P=0.017)和餐后血糖(P=0.000,P=0.000)都得到明显改善;NGT组、ECMDs组和DM组患者的术后随机GH水平(P=0.001,P=0.004,P=0.001)、GH谷值(P=0.000,P=0.001,P=0.001)及IGF-1水平(P=0.005,P=0.000,P=0.000)均较术前均显著下降;DM组的空腹血糖(P=0.029,P=0.000)、餐后血糖(P=0.003,P=0.000)及血清IGF-1水平下降幅度(P=0.048,P=0.000)均明显大于ECMDs组和NGT组。结论经蝶垂体腺瘤切除术可明显改善垂体GH腺瘤患者的血糖、GH及IGF-1水平,且手术对术前明确DM者的糖耐量状态及IGF-1水平改善较ECMDs更显著。
- 李一琳张硕郭晓鹏高路连伟王任直幸兵
- 关键词:垂体生长激素腺瘤胰岛素样生长因子-1糖耐量经蝶手术
- 北京协和医院青年神经外科医师显微操作培训的探索和应用
- 2023年
- 显微操作技术是神经外科医师的必备技能,对术者的手眼协调及精细操作能力均提出了极高要求,故对临床经验尚不丰富的青年医师进行系统化显微操作技能培训势在必行,但目前国内尚缺乏统一的培训方案。北京协和医院神经外科基于临床需求,探索性制定了一体化、沉浸式、高强度的神经外科显微操作技能培训班,涵盖了显微操作器械使用及纱布孔缝合、人工血管吻合、翅中动脉吻合、显微磨钻使用等与临床实践密切相关的培训课程。自2022年3月以来,6期共12名学员完成了培训并均通过考核,且其中4名学员获得显微操作主刀医师的认可。初步数据表明该培训班对快速提升青年神经外科医师的显微操作技术具有一定帮助,为后续开展显微操作技术相关培训提供了参考。
- 郭晓鹏张笑邢浩王世帅姚勇魏俊吉马文斌王裕高俊
- 关键词:神经外科
- 胶质母细胞瘤肿瘤电场治疗的疗效观察
- 2024年
- 目的探讨胶质母细胞瘤(GBM)肿瘤电场治疗(TTFields)的临床疗效及其不良事件(AE)发生情况.方法回顾性分析中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科2019年9月至2023年12月采用TTFields治疗的12例GBM患者的临床资料.其中8例新诊断的GBM患者在术后2~6周开始进行替莫唑胺(TMZ)同步放化疗,续贯TMZ辅助化疗(标准Stupp方案),同时应用TTFields;4例复发性GBM患者术后2~6周开始应用TTFields,其中3例同时应用了贝伐单抗靶向治疗.所有患者每2~4个月随访1次,评估患者的生存情况及与TTFields相关的AE,采用不良事件通用术语评级标准(CTCAE)评估AE的严重程度.结果12例患者应用TTFields的中位总时长为6.5个月(1~47个月),每日治疗的中位时长为23.0 h(8.0~23.5 h).9例患者发生与TTFields相关的AE,其中6例为皮炎,3例为皮肤发热感;CTCAE 1级5例、2级3例、3级1例.12例患者的中位随访时间为14个月(7~51个月),其中8例患者的总随访时间≥12个月.至末次随访,10例生存,2例分别于术后15、33个月死亡.8例患者随访到的无进展生存期(PFS)为2~26个月,其中4例患者的PFS≥12个月.结论对于新诊断及复发性GBM患者,规律及长期应用TTFields仅造成轻、中度的局部皮肤AE,可能会使患者生存获益.
- 郭晓鹏邢浩王裕马文斌
- 关键词:胶质母细胞瘤
- 以尿崩起病的黄色瘤样垂体炎1例:经蝶手术治愈的首例报道
- 高路林蔚郭晓鹏汪强王子豪邓侃姚勇连伟王任直幸兵
- 肢端肥大症患者麻醉困难气道的临床特点及预测因素
- 郭晓鹏高路张砡谭刚幸兵
- 肿瘤电场治疗分子型胶质母细胞瘤1例
- 2024年
- 在替莫唑胺同步放化疗及辅助化疗的标准Stupp方案基础上,化疗期间同步使用肿瘤电场治疗的新Stupp方案已成为胶质母细胞瘤(CBM)的推荐治疗方案。世界卫生组织第5版中枢神经系统肿瘤分型提出分子型GBM的概念,此亚型患者使用新Stupp方案是否临床获益有待探索。中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科于2019年9月收治1例分子型GBM患者并予以新Stupp方案治疗,术后术区局部控制良好,直至术后26个月出现了颅内远隔部位进展。该方案在提高分子型GBM患者预后的同时改善了患者的生命质量,且未造成严重并发症。
- 郭晓鹏王裕马文斌
- 关键词:中枢神经系统肿瘤远隔部位胶质母细胞瘤同步放化疗辅助化疗
- 中枢神经系统中淋巴管及淋巴循环的研究进展被引量:2
- 2018年
- 淋巴管系统由毛细淋巴管、淋巴管及淋巴导管组成,淋巴液流动于淋巴管系统中形成淋巴循环。淋巴循环作为血液循环的重要补充部分,在物质运输、免疫应答、维持组织渗透压及液体平衡等方面起到了重要作用。传统观念认为中枢神经系统中不存在衬附内皮细胞的经典淋巴管结构,也不存在完整的淋巴循环。但近年来关于中枢神经系统中淋巴循环及脑膜淋巴管的研究逐渐颠覆了传统研究观点。
- 郭晓鹏幸兵
- 关键词:中枢神经系统淋巴循环血管周围间隙