姚欢
- 作品数:6 被引量:63H指数:3
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:卫生行业科研专项卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多次重复静脉应用氨甲环酸减少初次全髋关节置换术失血的有效性及安全性研究
- 目的:探讨多次重复静脉应用氨甲环酸(tranexamicacid,TXA)进一步减少初次全髋关节置换术(totalhiparthroplasty,THA)围手术期失血的有效性及安全性。方法:选择2015年4月至2015年...
- 姚欢
- 关键词:氨甲环酸全髋关节置换术有效性围术期
- 多次重复静脉应用氨甲环酸减少初次全髋关节置换术失血的有效性及安全性研究
- 目的:探讨多次重复静脉应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)进一步减少初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围手术期失血的有效性及安全性。方法:选择2015年4月至20...
- 姚欢谢锦伟岳辰马俊裴福兴
- 多次重复静脉应用氨甲环酸减少初次全髋关节置换术隐性失血的有效性及安全性研究
- 目的:探讨多次重复静脉应用氨甲环酸(tranexamic acid, TXA)进一步减少初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)围手术期隐性失血的有效性及安全性。方法:选择2014年1...
- 谢锦伟姚欢裴福兴
- 关键词:氨甲环酸全髋关节置换术重复给药隐性失血加速康复
- 单髁关节置换术与全膝关节置换术比较治疗单间室骨关节炎疗效的Meta分析被引量:12
- 2015年
- 目的系统评价单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗单间室骨关节炎的疗效。方法计算机检索Pub Med、MEDLINE(Ovid)、Pro Quest、EBSCO、The Cochrane Library(2014年10期)、EMbase、CNKI、VIP、CBM和Wan Fang Data数据库,搜集UKA与TKA比较治疗单间室骨关节炎的相关随机对照试验(RCT)和队列研究,检索时限均从建库至2014年11月。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果纳入6个RCT,6个队列研究,共940例研究对象(以膝数计)。Meta分析结果显示,与TKA组相比,UKA组术后屈膝90°所需时间更短[RCT:P<0.05;队列研究:SMD=–1.70,95%CI(–2.07,–1.34),P<0.000 01],膝关节活动度更好[队列研究:SMD=0.59,95%CI(0.41,0.78),P=0],DVT发生率更低[RCT:RR=0.31,95%CI(0.12,0.82),P=0.02],但翻修率更高[RCT:RR=7.59,95%CI(1.76,32.85),P=0.007]。UKA组与TKA组膝关节评分差异无统计学意义[RCT:P=0.626;队列研究:MD=1.78,95%CI(–0.09,3.65),P=0.06]。结论当前证据显示,与TKA相比,UKA术后恢复更快更好,术后DVT发生率更低,但翻修率更高。两种术式中远期膝关节评分相当。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
- 徐彬裴福兴马俊谢锦伟谢小伟姚欢岳辰
- 关键词:全膝关节置换术META分析随机对照试验队列研究
- 初次髋、膝关节置换术后纤溶变化被引量:32
- 2016年
- [目的]探讨初次髋、膝关节置换术(total hip/knee arthroplasty,THA/TKA)后纤溶亢进持续时间及血栓弹力图在预测纤溶变化中的价值,指导临床个体化使用抗纤溶药。[方法]前瞻性连续纳入2015年3月-6月因终末期髋、膝关节疾病行初次髋、膝关节置换术患者,分别于术前,术后6、12、24、48 h采集静脉血行血栓弹力图、D-二聚体、纤维蛋白(原)降解产物(FDP),对比观察血栓弹力图各参数(R、K、α、MA、CI、EPL、Ly30)、D-二聚体及FDP的变化趋势。[结果]共84例患者纳入研究,TKA 41例,THA 43例。术前、术后血栓弹力图各指标均在正常范围之内;与术前相比,术后6、12、24 h的R值缩短,CI值延长,差异有统计学意义(P〈0.001);术前D-二聚体及FDP值均在正常范围,术后6、12、24、48 h明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.001);其中,术后6 h达到峰值,之后开始降低,FDP术后48 h基本降至正常。[结果]根据术后D-二聚体及FDP的变化趋势,初次髋、膝关节置换术后6 h纤溶亢进达峰值,持续约24 h。
- 谢锦伟姚欢岳辰马俊徐彬蔡迎春裴福兴
- 关键词:关节成形术髋关节膝关节纤维蛋白溶解
- 多次重复静脉应用氨甲环酸减少初次全髋关节置换术失血有效性与安全性的前瞻性对照研究被引量:24
- 2016年
- 目的探讨多次重复静脉应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)减少初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围手术期失血的有效性及安全性。方法选择2014年12月至2015年9月拟行初次THA患者90例,按TXA的不同用法以数字表法随机分为3组。单次给药组:30例术前静脉滴注TXA20 mg/kg;重复给药组:30例术前静脉滴注TXA 20 mg/kg后,3 h再次静脉滴注TXA 10 mg/kg;多次给药组:30例术前静脉滴注TXA 20 mg/kg后,3、6 h再次静脉滴注TXA 10 mg/kg。3组均于术中3个时点局部使用总量1.5 g的TXA。主要指标为隐性失血量、术后血红蛋白下降最大值、总失血量、输血率、术后血栓发生事件;次要指标为术后引流量、住院时间及伤口并发症。结果多次给药组隐性失血量(308.21±221.91)ml、总失血量(589.34±190.85)ml、血红蛋白下降最大值(20.07±6.06)g/L、均明显低于重复给药组(509.91±237.82)ml、(815.57±234.31)ml、(25.53±8.30)g/L、和单次给药组(681.86±380.82)ml、(1037.53±367.68)ml、(29.60±10.30)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。重复给药组总失血量为(815.57±234.31)ml、引流量(180.67±77.68)ml低于单次给药组(1037.53±367.68)ml、(240.67±81.79)ml,差异有统计学统意义(P<0.05)。血红蛋白下降最大值(25.53±8.30)g/L低于单次给药组(29.60±10.30)g/L,差异无统计学统意义(P>0.05)。3组患者输血率均为0,无一例出现肺栓塞及下肢深静脉血栓。结论在THA术中使用TXA可以减少患者围手术期隐性失血及血红蛋白丢失,且不增加血栓风险。多次重复应用TXA可有效安全的进一步减少围手术期隐性失血及血红蛋白丢失,其中以3 h、6 h多次给药效果显著。
- 姚欢谢锦伟岳辰马俊裴福兴
- 关键词:氨甲环酸髋关节