杨娜 作品数:28 被引量:143 H指数:9 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
医疗机构体检中心发现重大异常结果的处理流程 被引量:9 2019年 目前各级医疗机构及其他体检中心基本上均已广泛开展了健康体检服务,各种类型的健康体检套餐也花样众多,在一定程度上满足了人们的健康体检需求。虽然随着健康体检的广泛普及,在一定程度上使一些恶性疾病得到了早期诊断和治疗,但是在健康体检的工作中仍存在一些问题。首都医科大学附属北京朝阳医院健康体检中心针对这些问题制定了“重大异常结果处理流程”,以更好地做好人们的健康管理。 郝伟 杨娜 陈娜娜关键词:健康体检 体检中心 健康管理 Caprini血栓风险评估量表在骨科术后患者静脉血栓风险预测中的应用 被引量:11 2022年 目的 探讨Caprini血栓风险评估量表在骨科术后患者静脉血栓风险预测中的应用效果。方法 采用回顾性病例对照研究,选取154例骨科术后静脉血栓(venous thromboembolism,VTE)形成患者作为病例组,选择同期骨科术后非VTE形成154例患者作为对照组。Caprini血栓风险评估量表的准确度及最佳临界值估计应用受试者工作特性ROC曲线(receiver operating characteristic curve)进行分析,并计算敏感度、特异度、阳性预测值、ROC曲线下面积(area under curve,AUC)、约登指数(youden’s index)。结果 Caprini血栓风险评估量表在骨科术后患者中应用ROC曲线的面积为0.762,95%置信区间为0.708~0.817,当临界值为8分时,约登指数最大值为0.49,灵敏度和特异度分别为75.97%和73.38%,VTE的阳性预测值为75.97%。结论 Caprini血栓风险评估量表对骨科术后患者VTE的发病风险具有一定的预测价值,Caprini量表的最佳临界值为8分时,量表的灵敏度和特异度均较高。 吕露露 李文雄 张雪静 季长高 杨娜关键词:骨科 术后 静脉血栓 受试者工作特性曲线 在ICU抢救中能快速打断安瓿抽取药液装置中的打断组件 实用新型涉及医疗设备技术领域,具体涉及一种打断组件。本实用新型提供的在ICU抢救中能快速打断安瓿抽取药液装置中的打断组件,包括硬质材料制成的打断臂,打断臂的端头最长的长度尺寸大于在安瓿座设置的孔的中心线位置,或超过安瓿的... 于凯 李文雄 杨娜文献传递 颈内静脉导管固定装置在尿毒症血液透析患者中的应用 2023年 目的探讨颈内静脉导管固定装置在尿毒症血液透析患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取首都医科大学附属北京朝阳医院2020年5月至2021年5月采用常规颈内静脉导管固定方式的血液透析尿毒症患者41例为对照组,2021年6月至2022年6月采用自设颈内静脉导管固定装置的血液透析尿毒症患者45例为试验组。比较两组穿刺点出血,导管移位,敷料卷边,更换频次、更换时长和患者导管固定满意度。结果试验组的穿刺点出血发生率、导管移位率均低于对照组、导管固定装置更换频次少于対照组、更换时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组敷料卷边率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组导管固定后颈部活动、舒适度、方便性与总满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈内静脉导管固定装置的应用能提高加固导管固定的安全性,减少移位对穿刺点的影响及提高临床使用满意度。 杨娜 周晓光 陈玉倩 黄立锋关键词:血液透析 导管固定 护理创新 危重症患者肠外营养实施与管理的最佳证据总结 被引量:1 2023年 目的系统检索并汇总危重症患者肠外营养实施与管理的最佳证据。方法依据循证医学证据结构自上而下检索中国知网、维普网、BMJ Best Practice、UpToDate等中英文数据库中关于危重症患者肠外营养实施与管理的相关证据,检索时限为2017年1月1日—2022年7月31日。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心的证据分级及推荐级别系统,由2名研究者进行文献质量评价与证据汇总。结果共纳入19篇文献,包括临床决策2篇、临床实践指南3篇、专家共识11篇、系统评价2篇、回顾性病例对照研究1篇。汇总出9个主题,分别为组建多学科团队、肠外营养适应证、营养评估、肠外营养启动时间、肠外营养停止时间、血管通路的选择与评估、输注装置的选择、输注过程及并发症观察,共29条最佳证据。结论安全实施与管理危重症患者肠外营养支持对于改善患者健康结局具有重要意义,医护人员应构建基于循证的标准化肠外营养支持流程,以提高危重症患者肠外营养实施的安全性。 陈玉倩 杨娜 唐静 文淑华 吕露露关键词:肠外营养 危重症患者 循证护理 护理文书书写存在问题的分析及对策 被引量:16 2015年 目的探讨分析护理病历书写过程中存在的主要问题,研究其中的主要原因,并且提出相应的改进措施,以期确保护理病历书写的质量。方法随机抽取本院2013年1月-2015年1月住院患者的护理病历共600份,分析所有护理病历书写中存在的问题,并且分析病历书写缺陷的原因。结果有226份护理病历存在问题,占37.7%。体温单有问题108次,占有问题的护理病历47.79%。医嘱单有问题38次,占有问题的护理病历16.81%。血糖监测表有问题31次,占有问题的护理病历13.71%。主要问题是病历书写缺乏规范性、护理记录重点内容记录不全、相同患者的医疗护理记录缺乏一致性等。结论护理病历存在的问题,需要加强护士人员培训,加强护理病历写书监督,尽可能减少护理病历书写的问题。 杨娜关键词:护理病历书写 一种听诊器以及装有听诊器的防护服 本实用新型涉及一种听诊器以及装有听诊器的防护服,包括听诊件,第一端与所述听诊件连接的导音管,通过连接管件与所述导音管的第二端连接的拾音件,以及设置在所述导音管的第二端内的隔离组件;其中,所述隔离组件包括弹性隔离片和弹性件... 杨娜文献传递 应用集束化物品箱准备备用床的效果观察 2018年 本院外科重症监护病房收治患者大多为肝胆胰脾、胃肠及腹部外伤相关手术后危重患者、重症胰腺炎及肝移植术后患者。重症患者多、病情复杂、治疗、护理难度大,抢救任务相对集中。随着医改的深入,外科手术数量明显增加,同一病床转出和转入患者间隔时间大幅度缩短,护士工作量明显增加。作者应用集束化管理缩短护士准备备用床时间,提高备用床完整性及工作效能报道如下。 杨娜 黄立锋关键词:外科重症监护病房 护士工作量 危重患者 重症胰腺炎 腹部外伤 外科重症监护室医院感染病原菌分布及相关危险因素分析 被引量:5 2021年 目的分析医院感染患者类型构成比、病原菌分布,并找出可能导致感染的相关危险因素,以便指导临床工作达到降低医院感染发生。方法选取2018年9月1日-2020年1月31日某院重症监护室发生医院感染患者196例,统计发生医院感染患者类型构成比,分析重症监护室患者感染病原菌分布情况,对重症监护室感染患者临床资料进行单因素分析,并对可能导致感染医院感染的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果感染196例患者中,共检出215例致病菌,革兰阴性菌和革兰阳性菌所占比为65.58%和22.33%;分别以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌最为常见,所占比为26.05%和9.77%;真菌均为白色假丝酵母菌,占12.09%。经过χ^(2)检验,年龄≥60岁、使用机械通气、住院时间≥14天、合并糖尿病、抗菌药物应用、抗菌药物种类≥3种、侵入性操作等因素为重症监护室患者发生感染的影响因素与未发生感染组相比差异有统计学意义P<0.05。经过Logistic分析,年龄≥60岁、使用机械通气、住院时间≥14天、合并糖尿病、抗菌药物应用、抗菌药物种类≥3种、侵入性操作等因素均为可能导致重症监护室患者发生医院感染的独立危险因素,差异有统计学意义P<0.05。结论重症监护室发生医院感染病原菌以大肠埃希菌为主的革兰阴性菌最为常见,应重视年龄偏大、住院时间较长、合并糖尿病、抗生素使用、有侵入性操作患者,根据患者个性化特点,采取适当的护理措施进行干预,降低重症监护室发生医院感染风险。 吕丽婷 张雪静 杨娜关键词:重症监护室 医院感染 病原菌分布 一种患者颈内静脉血滤导管固定装置 本实用新型公开了一种患者颈内静脉血滤导管固定装置,设置了包括下端位于患者颈内静脉中的管腔、固定翼、两个中心接口、两个装有导管锁的延长管、血液输出管和血液输入管组成的血滤导管管路以及通过软管连通在血液输出管和血液输入管上的... 陈玉倩 杨娜