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兰凯: 作品数：34 被引量：95H指数：6; 供职机构：西安医学院临床医学院更多>>; 发文基金：陕西省教育厅科研计划项目陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术生物学更多>>

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“一流本科专业”建设背景下医学生胜任力培养的实践与分析: 2023年; 目的:在国家级“一流本科专业”建设背景下进行临床医学专业本科生胜任力的实践与分析。方法:构建并实施以岗位胜任力为导向的医学人才培养新模式,选取西安医学院实习生、毕业生各200人及实习单位、用人单位各50人通过问卷调查的方式,评价我校实习生和毕业生岗位胜任力情况,包括临床技能、职业素养、沟通能力、医学知识、团队合作能力等8个方面。结果:临床专业实习生和毕业生分别在医学知识和临床技能两个方面评价较好;实习生在职业素养、沟通能力、团队合作、公共卫生服务方面与带教老师的评价有一定差异,有统计学意义(P<0.05)。毕业生在沟通能力、团队合作、公共卫生服务、信息管理方面与用人单位的评价有一定差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:临床专业本科实习生和毕业生在临床技能和医学知识能力方面表现较好,在其他几个方面自我评价和实习单位、用人单位评价有差异,需要进一步加强以岗位胜任力为导向的医学人才培养模式的落实与改进。; 兰凯李凯严琴琴刘树义吕祎; 关键词：医学生胜任力

早期糖尿病肾病患者25-羟维生素D及相关指标水平变化被引量：1: 2022年; 目的观察早期糖尿病肾病(DN)患者血清25-羟维生素D、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及尿白蛋白肌酐比(UACR)变化情况。方法将2020年9月至12月在西安医学院第一附属医院肾内科住院的早期DN患者67例设为DN组。选择同期在西安医学院第一附属医院健康体检者74名设为对照组。收集两组人员的身高、体重指数和血压等一般情况,测定其空腹25-羟维生素D、IL-1β、TNF-α水平,UACR及糖脂代谢指标;分析维生素D与IL-1β、TNF-α、TC、TG水平及UACR的关系。结果DN组体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组TC、TG、LDL-C及UACR水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组25-维生素D水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组IL-1β、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN组血清25-羟维生素D水平与IL-1β、TNF-α水平及UACR呈负相关(r=-0.647、-0.783、-1.621,P<0.05)。结论早期DN患者体内血清25-羟维生素D水平较正常人降低,其水平与患者炎症因子及蛋白尿等危险因素有相关性。; 兰凯刘浩昂刘树义张旭东张光伟; 关键词：维生素D 炎症因子蛋白尿

自噬对激素性股骨头坏死大鼠模型血脂及血液流变学的影响: 2022年; 目的观察自噬活性对激素性股骨头坏死大鼠血脂及血液流变学的影响,探讨其潜在的治疗途径。方法选择24只无特定病原体(SPF级)SD大鼠(雌鼠12只、雄鼠12只),采用随机抽样法分为对照组、模型组、自噬阻断组及自噬激动组4组,每组雌、雄各3只。对照组给予生理盐水,模型组、自噬阻断组、自噬激动组分别给予甲强龙、甲强龙+3-甲基腺嘌呤(3-MA)、甲强龙+雷帕霉素(rapamycin)。模型组、自噬阻断组及自噬激动组大鼠腹腔注射脂多糖(20μg/kg)2次,每次间隔24 h,24 h后两侧臀肌交替注射甲强龙(40 mg/kg)3次,每次间隔24 h。自噬阻断组与自噬激动组每次肌肉注射甲强龙前30 min,经腹腔分别注射3-MA(2.5 mg/kg)、雷帕霉素(1 mg/kg)。对照组腹腔及臀肌注射等量生理盐水。继续饲养8周后经腹主动脉采血,测定血液流变学和血脂含量。结果对照组、模型组、自噬阻断组及自噬激动组股骨头坏死率分别为0、83.33%、16.67%、100.00%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);使用激素后模型组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)及高密度脂蛋白(HDL)均高于正对照组和自噬阻断组,自噬激动组上述三项指标高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);四组低密度脂蛋白(LDL)比较,差异无统计学意义(P>0.05);模型组全血黏度、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数均高于对照组和自噬阻断组,自噬激动组上述血液流变学指标高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论诱导自噬不仅能够改善因激素导致的血脂异常增高状态,同时也能改善异常的血液流变状态,对大鼠激素性股骨头坏死可能具有治疗作用。; 刘树义兰凯张旭东李瑜; 关键词：自噬激素性股骨头坏死血脂血液流变学

2型糖尿病糖化血红蛋白与血清胱抑素C相关性对照研究被引量：1: 2015年; 目的讨论血清胱抑素C(Cys C)与2型糖尿病(T2DM)的关系,并通过检测进一步分析血清Cys C与糖化血红蛋白(HbA1c)的相关性。方法将该院2014年6月至2015年1月收治的57例T2DM患者按HbA1c含量分为大于或等于7%组(A组,31例)与小于7%组(B组,26例),另选取健康体检者30例为健康对照组,采用全自动生化分析仪检测血清Cys C,并分析A、B组及健康对照组血清Cys C与HbAlc的相关性。结果 A、B组患者血清Cys C、HbA1c水平较健康对照组均升高,且A组患者血清Cys C、HbA1c水平较B组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM患者血清Cys C水平与HbA1c呈正相关(r=0.77,P<0.05)。结论血清Cys C水平与T2DM的发生密切相关,并且T2DM患者血清Cys C与HbAlc有相关性。; 兰凯; 关键词：糖尿病糖化血红蛋白胱抑素C

大众媒体关于医患关系的报道对在校医学生的影响: 2018年; 大众媒体的蓬勃发展为在校医学生了解医疗相关知识提供了便捷,但夸张失实的医患传播形成了巨大舆情,加剧了医患关系,对医学生的发展造成一定影响。本文探讨这一背景下有关医患矛盾的信息对正在"金字塔"中尚未走向医疗岗位、未接触医疗活动的医学生们会产生哪些影响,并将结果进行统计和量化分析,及时发现可能存在的问题,给医学生的专业培养和思想引导提供一些有针对性的建议。; 倪菁贾金宁刘碧波白丹马建梅兰凯; 关键词：医学生网络媒体医患关系

帕立骨化醇对糖尿病肾病大鼠肾保护作用机制研究被引量：3: 2017年; 目的探讨帕立骨化醇对糖尿病肾病(DN)大鼠的肾保护作用机制。方法采用链尿佐菌素(STZ)腹腔注射的方法构建DN大鼠动物模型,将造模成功的大鼠随机分为帕立骨化醇组(P组)、DN组(D组),并设置健康对照组(N组)。P组大鼠每周灌胃帕立骨化醇3次,每次0.4μg/kg;D组与N组给予等量丙二醇灌胃。给药12周后检测各组24h尿蛋白定量及血生化指标,通过ELISA法检测肾组织中肾素浓度变化,尿中前列腺素E2(PGE2)水平,免疫组化法检测肾组织中环氧化酶-2(COX-2)和nephrin蛋白的表达。结果与N组相比,D组和P组24h尿蛋白定量、血清肌酐、肾素、尿PGE2水平及COX-2表达较高,P组又显著低于D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与N组相比,D组和P组nephrin蛋白表达较低,P组又显著高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论帕立骨化醇可显著减少DN大鼠早期蛋白尿,此作用可能通过抑制COX-2、PGE2,减少肾素分泌,上调足细胞nephrin蛋白的表达实现。; 兰凯张光伟倪菁常远张渭民; 关键词：糖尿病肾病大鼠肾保护

基于超星学习通平台的妇产科学混合式教学模式探讨被引量：11: 2019年; 目的探讨妇产科学混合式教学改革模式。方法选取两个教学班的120名全日制影像医学专业本科生,采用病例对照研究方法,试验组(60人)借助超星学习通平台,进行妇产科学混合式教学模式探索;对照组(60人)采用传统教学模式。对两组的期末成绩、调查问卷评教和评学情况进行比较。结果试验组期末成绩(71.09±8.64)分与对照组期末成绩(73.98±8.15)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);调查问卷分析结果显示,试验组评教和评学情况方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于超星学习通平台的妇产科学混合式教学模式,通过线上和线下相结合的教学,激发学生的自主学习能力,为医学院校的临床课程教学模式改革提供了一个可操作的案例。; 赵巧相萌兰凯严喜章和新盈雷静; 关键词：混合式教学模式妇产科学

细胞自噬在激素性股骨头缺血坏死大鼠发病中的作用被引量：1: 2023年; 目的探索细胞自噬在激素性股骨头缺血坏死(SANFH)大鼠发病机制中的作用。方法 24只无特定病原体(SPF级)SD大鼠(雄鼠各半),随机抽样分为:正常(C)组、模型(T1)组、自噬阻断(T2)组、自噬激动(T3)组,每组雌、雄各3只。C组给予生理盐水,T1、T2、T3组分别给予甲泼尼龙、甲泼尼龙+3-甲基腺嘌呤(MA)、甲泼尼龙+雷帕霉素。8 w后处死,取后肢股骨头并测量坏死面积,采用免疫组化、Western印迹检测坏死股骨头组织中微管相关蛋白1轻链3(LC3)Ⅱ/Ⅰ、自噬效应蛋白(Beclin)1及p62蛋白的表达情况。结果 T1、T2、T3组经甲泼尼龙干预8 w后,至少一侧股骨头坏死率分别为83.33%、16.67%、100.00%,T1、T2、T3组与C组比较均具有统计学差异(均P<0.05),且T1组、T3组股骨头坏死面积均显著大于C组和T2组(均P<0.05)。免疫组化染色和Western印迹检测LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1、p62蛋白结果显示,T1、T3组股骨头组织中LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin 1的表达量显著高于C组、T2组(均P<0.05),但p62在C组、T2组中表达量明显较低(均P<0.05)。结论短期、大剂量激素能诱导股骨头发生坏死,其作用机制可能与激素诱发骨组织细胞自噬活性增强,进而导致细胞出现过度自噬性死亡有关。; 刘树义李凯兰凯张旭东王鹏李瑜; 关键词：自噬 P62

骨化三醇干预糖尿病肾病大鼠蛋白尿发生机制的研究被引量：2: 2015年; 目的:观察骨化三醇对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠肾组织中肾素水平,肾小球基底膜乙酰肝素酶(Heparanases,HPA)和足细胞podocin蛋白及m RNA表达的影响,并探讨其可能机制。方法:采用链尿佐菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射的方法构建DN大鼠动物模型,将造模成功的大鼠随机分为骨化三醇组(T组)、DN组(D组),并设置健康对照组(N组)。T组给予0.03μg·kg-1·d-1的骨化三醇灌胃;D组与N组给予等量花生油灌胃。12周后检测24小时尿蛋白定量及血生化指标,通过ELISA法检测肾组织中肾素和血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)浓度变化,免疫组化法和RT-PCR检测HPA、podocin蛋白及m RNA的表达。结果:与N组相比,T组和D组24小时尿蛋白定量、血清肌酐、肾素及AngⅡ水平较高,D组显著高于T组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与N组相比,T组和D组HPA m RNA及蛋白表达较高,D组显著高于T组;T组和D组podocin m RNA及蛋白表达较低,D组显著低于T组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肾素和HPA蛋白表达存在正相关趋势(r=0.79,P<0.05);和podocin蛋白表达存在负相关趋势(r=-0.65,P<0.05)。结论:骨化三醇可显著减少DN大鼠早期蛋白尿,此作用可能通过抑制肾素,下调DN肾小球基底膜HPA、上调足细胞podocin蛋白的表达实现。; 兰凯张光伟常远武晓慧; 关键词：糖尿病肾病蛋白尿骨化三醇

“临床医学概论”课程教学创新改革与实践被引量：1: 2022年; “临床医学概论”课程主要的授课对象是医学相关专业的本科生,主要存在学生的医学基础知识相对薄弱、学生对本门课程重视程度不够、高质量教材缺乏、本门课程教学内容繁杂而学时相对较少、学生缺少接触临床的机会等问题。我们通过实行教学组长包干负责制,编制教材、重点式授课、实施翻转课堂、加强实践环节等各方面的创新性教学改革实践,取得了较好的教学效果。; 武晓慧宁晓霞兰凯蒙树勇; 关键词：临床医学概论

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