- 脂蛋白(a)及血浆脂联素与急性冠脉综合征的相关性研究
- 刘颖朱建中刘卫宾裴建行艾辉王新华刘伟马光
- 急性冠脉综合征是指由冠状动脉粥样硬化斑块破裂出血或冠状动脉内血栓形成导致的严重心肌缺血事件,是缺血性心脏病最常见的表现形式。提高对急性冠脉综合征的认识，早期诊断，及时选择合适的治疗方法，有望降低患者的死亡率。脂蛋白(a)...
- 关键词：
- 关键词：冠脉综合征缺血性心脏病
- 围绝经期女性冠心病雌二醇、炎症水平及其与冠脉钙化程度的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的:分析围绝经期女性冠心病雌二醇(E_(2))、炎症水平及其与冠脉钙化程度的相关性,为临床治疗提供依据。方法:2018年1月~2019年12月,将我院收治的170例围绝经期女性冠心病患者作为研究对象。按照总冠状动脉钙化积分(CCS),分为A组(30例)、B组(75例)和C组(65例)。A组CCS=0,B组CCS<87.8分,C组CCS>87.8分。检测分析3组患者血清E_(2)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;采用Spearman分析B组和C组血清E_(2)与TNF-α、IL-6、hs-CRP的相关性,应用多因素Logistic回归分析围绝经期女性冠心病冠脉钙化的危险因素。结果:B组和C组的IL-6[(126.65±11.08)g/L、(135.98±10.74)g/L]、TNF-α[(82.49±4.68)g/L、(85.01±3.98)g/L]、hs-CRP[(3.06±0.97)mg/L、(3.93±1.03)mg/L]水平均明显高于A组[(105.72±9.75)g/L、(79.31±5.44)g/L、(2.69±0.53)mg/L],E_(2)水平[(9.81±1.77)ng/L、(9.04±1.67)ng/L]明显低于A组[(11.38±1.90)ng/L],差异具有统计学意义。B组和C组的血清E_(2)水平与hs-CRP水平无相关性,与IL-6、TNF-α水平呈负相关。Logistic回归分析显示,TNF-α升高、E_(2)降低、IL-6增高是围绝经期女性冠心病冠脉钙化的独立危险因素;而hs-CRP升高、体质量指数、估算肾小球滤过率、HDL-C、LDL-C、高血压、糖尿病、年龄、冠心病家族史不是围绝经期女性冠心病冠脉钙化的独立危险因素。结论:围绝经期女性冠心病E_(2)、TNF-α、IL-6水平与冠脉钙化程度密切相关,IL-6增高、E_(2)降低、TNF-α升高可促进冠脉钙化的形成和发展。
- 刘颖董京京江涛王惠莲
- 关键词：冠心病雌二醇高敏C反应蛋白冠脉钙化围绝经期
- 应用冷冻球囊进行上腔静脉电隔离治疗心房颤动的初步探索被引量：2
- 2018年
- 目的探索冷冻消融治疗心房颤动(简称房颤)中应用冷冻球囊进行上腔静脉电隔离的安全性和有效性。方法 4例房颤患者在局麻下接受第二代冷冻球囊冷冻消融手术。在肺静脉隔离后进行上腔静脉冷冻消融达到电隔离。观察术中电隔离相关冷冻参数和膈神经麻痹等主要并发症。术后3个月后进行临床随访观察冷冻消融治疗房颤效果。结果患者均为男性,其中2例为阵发性房颤,2例为持续性房颤。4例患者均在第一次冷冻开始后(36.3±19.3)s达到上腔静脉电隔离,即刻温度(-33.3±5.0)℃,冷冻消融总时间(61.8±26.9)s,最低温度(-40.5±4.4)℃。术中均无血流动力学障碍、穿孔、迷走神经反应、膈神经麻痹和窦性心动过缓等主要并发症发生。术后3个月随访均未见快速型房性心律失常事件发生。结论采用第二代冷冻球囊进行上腔静脉冷冻电隔离治疗房颤的初步经验是安全有效的。
- 张浩刘俊刘颖李晓枫陈会校韦颖夏雨贾玉和方丕华张澍
- 关键词：心房颤动冷冻消融上腔静脉
- 重组人脑利钠肽对心力衰竭患者心功能与血清BNP、IL-6、CRP水平的影响被引量：1
- 2021年
- 目的分析重组人脑利钠肽对心力衰竭患者心功能与血清脑钠肽(BNP)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法依据随机数字表法将保定市第二中心医院2018年1月至2020年1月收治的心力衰竭患者共140例分为对照组(利尿剂、强心剂等常规药物治疗,70例)和观察组(常规药物治疗+重组人脑利钠肽,70例),两组患者均进行1周的治疗。将两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的心功能与血清BNP、IL-6、CRP水平进行对比。结果与对照组比,观察组患者治疗后的临床总有效率较高;治疗后两组患者左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均短于治疗前,观察组短于对照组,而两组患者左室射血分数均高于治疗前,观察组较对照组高;治疗后两组患者血清BNP、IL-6、CRP水平相较于治疗前均降低,观察组较对照组低(均P<0.05)。结论重组人脑利钠肽可促进患者心功能得以改善,减少炎性因子的分泌,修复心肌损伤,疗效显著。
- 刘颖
- 关键词：重组人脑利钠肽心功能脑钠肽
- 阿托伐他汀联合米力农对慢性心衰的治疗效果
- 2021年
- 探究阿托伐他汀联合米力农治疗慢性心力衰竭的效果。方法:纳入研究对象为020年1月至2021年1月我院接诊的100例慢性心力衰竭患者,随机分组,联合组实施阿托伐他汀联合米力农治疗,常规组实施米力农治疗,对比两组疗效、并发症发生率、心功能及生活质量指标。结果:治疗前心功能三项指标对比,联合组与常规组无差异,P>0.05;治疗后联合组指标优于常规组,P<0.05。生活质量的比较,联合组更高,P<0.05;疗效对比,联合组更高,P<0.05;并发症发生率对比,联合组低于常规组,P<0.05。结论:慢性心衰治疗期间,阿托伐他汀联合米力农方案效果显著,可实现患者心功能改善,且用药安全,可提升患者生活质量,以此确保疗效。
- 刘颖
- 关键词：米力农阿托伐他汀联合用药慢性心衰
- 芪苈强心胶囊和胺碘酮治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤的价值研究被引量：15
- 2021年
- 目的探讨芪苈强心胶囊和胺碘酮治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤的价值研究。方法将2018年1月—2020年6月在该院心内科治疗的150例老年心力衰竭合并阵发性房颤患者随机分为两组,每组各75例,均采用常规西药抗心衰治疗,在此基础上,对照组使用胺碘酮治疗,观察组使用芪苈强心胶囊和胺碘酮治疗,对比两组的临床疗效、心功能指标变化、NT-proBNP及QTd变化、中医证候积分变化。结果观察组治疗有效率为94.67%(71/74),明显高于对照组的78.67%(59/71)(P<0.05);观察组治疗后LVEF、CO明显高于对照组,而LVESD、LVEDD、LVMI、心率明显小与对照组(P<0.05);观察组治疗后NT-proBNP水平明显低于对照组,QTd明显小于对照组(P<0.05);观察组治疗后心悸气短、倦怠乏力、下肢水肿、畏寒肢冷等中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊和胺碘酮治疗老年心力衰竭合并阵发性房颤的价值显著,能有效增强心肌收缩力,抑制心室重构,减轻心肌损伤程度,抑制房颤发作,保护心功能,具有积极的临床意义。
- 刘颖董京京江涛王惠莲
- 关键词：老年心力衰竭阵发性房颤芪苈强心胶囊胺碘酮心功能
- 麝香保心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究被引量：16
- 2020年
- 目的探讨慢性心力衰竭应用麝香保心丸联合缬沙坦治疗的临床效果。方法选取2017年3月-2019年5月保定市第二中心医院收治的198例慢性心力衰竭患者,随机分成对照组(n=99)和治疗组(n=99)。对照组患者口服缬沙坦胶囊,80 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服麝香保心丸,2丸/次,3次/d。两组均连续治疗4周。比较两组临床疗效;治疗前后对两组患者行常规经胸超声心动图检查[主要观察左心室舒张末期、收缩末期容积(LVEDV和LVESV)及左心室射血分数(LVEF)变化],测量6 min步行距离(6MWD),行无创血流动力学监测[主要观察肺动脉楔压(PCWP)、总外周阻力(TPR)、心收缩力指数(HI)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)变化],分别采用免疫荧光法和硝酸还原酶法检测血浆B型利钠肽(BNP)、一氧化氮(NO)浓度,采取放射免疫法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、内皮素-1(ET-1)水平。结果治疗组总有效率94.9%较对照组85.9%显著提高(P<0.05)。两组治疗后LVEDV、LVESV较治疗前均显著缩小,LVEF、6MWD则均显著升高(P<0.05);但治疗组以上参数(LVEDV、LVESV、LVEF、6MWD)的改善效果均更为突出(P<0.05)。与治疗前对比,两组治疗后PCWP、TPR均显著降低(P<0.05),而HI、CO、CI均显著增高(P<0.05);且治疗后,治疗组无创血流动力学参数(PCWP、TPR、HI、CO、CI)的改善效果均显著优于对照组同期(P<0.05)。两组治疗后血浆BNP、AngⅡ、ALD、ET-1、NO水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05)。结论麝香保心丸联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的整体疗效显著,能有效改善患者的心脏结构和功能,纠正机体血流动力学异常,抑制RAAS活性,正性调控血管内皮功能,提高运动耐力,具有一定的临床推广应用价值。
- 刘颖董京京江涛王惠莲
- 关键词：麝香保心丸缬沙坦胶囊慢性心力衰竭左心室射血分数血浆B型利钠肽
- 美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者生命体征及心功能的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者生命体征及心功能的影响。方法选取2017年4月至2019年2月于本院接受诊治的94例冠心病心力衰竭患者,按随机数表法分为两组,各47例。对照组给予美托洛尔治疗,研究组给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗。对比两组治疗前后生命体征、心功能变化及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,两组治疗3个月后心率、舒张压、收缩压均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于治疗前,两组治疗3个月后LVEF值均增高、LVEDD、LVESD值均降低,且研究组LVEF值高于对照组、LVEDD、LVESD值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药不良反应发生率对比差异无统计学意义。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭利于改善患者生命体征及心功能,降低心肌重塑风险,不良反应少,值得推广。
- 刘颖董京京江涛王惠莲
- 关键词：冠心病心力衰竭美托洛尔曲美他嗪生命体征心功能
- 急性冠脉综合征患者心型脂肪酸结合蛋白与冠脉病变及预后的相关性
- 索蒲霞刘颖罗艳平邸海燕王德良王雪芝戴胜燕赵静马光
- 针对急性冠脉综合征患者血浆心型脂肪酸结合蛋白水平的变化情况的研究，从临床实际工作出发，切实把握临床实际工作中迫切需要解决的问题实质。课题紧密结合实际，在跨专业学科角度综合总结了血浆心型脂肪酸结合蛋白水平在急性冠脉综合征患...
- 关键词：
- 关键词：急性冠脉综合征
- 急性冠脉综合征患者脂蛋白(a)、脂联素水平及冠状动脉病变程度的分析被引量：11
- 2015年
- 目的探讨急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者的脂蛋白(a)[Lp(a)]、血浆脂联素水平及冠状动脉狭窄程度。方法 172例ACS患者根据脂蛋白(a)水平分为高Lp(a)组91例和低Lp(a)组81例,分析两组血浆脂联素、冠脉造影Gensini积分及3个月内心血管事件发生情况。结果高Lp(a)组血浆脂联素水平显著低于低Lp(a)组,Gensini积分明显高于低Lp(a)组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高Lp(a)组3个月内再发心绞痛、靶血管重建的发生率明显高于低Lp(a)组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高Lp(a)的ACS患者血浆脂联素水平明显降低,且冠状动脉狭窄程度更加严重,3个月内心血管事件发生率明显升高,提示联合检测Lp(a)、脂联素,有助于识别ACS高危患者,预防冠脉事件的发生。
- 刘颖
- 关键词：脂联素冠状动脉病变心血管事件
