张建伟
- 作品数:8 被引量:23H指数:2
- 供职机构:河北省安国市医院更多>>
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- 间苯三酚联合地佐辛术后镇痛在预防前列腺电切术后膀胱痉挛的临床观察
- 2022年
- 探讨间苯三酚联合地佐辛术后镇痛预防前列腺电切术后膀胱痉挛观察治疗效果。方法 选取2019年7月~2022年7月收治的100例前列腺电切术后膀胱痉挛患者,随机分为对照组50例,观察组50例。对照组:当膀胱痉挛引起下腹疼痛时,予以肌肉注射曲马多100mg。观察组:手术完毕回病房后使用镇痛泵持续静脉滴注48h,药物:间苯三酚60mg+地佐辛60mg+氯化钠注射液至100ml。采用视觉模拟(VAS)评分法观察两组患者术后不同时间节点镇痛效果;评价术后不良反应发生情况;随访患者治疗后1个月、3个月、6个月痉挛、尿频、尿急次数,并做好记录,结果 观察组术后视觉模拟(VAS)评分、治疗后1个月、3个月、6个月膀胱刺激症状、不良反应发生率14%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 前列腺电切术后应用间苯三酚联合地佐辛镇痛预防膀胱痉挛,镇痛效果优于单用曲马多,且术后不良反应发生率低,安全性高。
- 张建伟
- 关键词:地佐辛间苯三酚前列腺电切术术后镇痛
- 急性脑梗死患者早期血清生物标记物水平变化被引量:10
- 2019年
- 目的通过检测急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胆碱酯酶(CHE)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和D二聚体(D-dimmer)水平变化,探讨适用于基层医院的急性脑梗死患者早期诊断指标。方法以2013年1月至2017年12月神经内科收治的所有第一次因急性期脑梗死住院的患者206例,其中中小面积脑梗死患者126例,大面积脑梗死患者80例,同期于体检科体检的健康体检者者中随机选择120例为对照组。均于入院24h内采集静脉血,应用NIHSS评分,以同期健康体检者为对照组检测血清Hcy、CHE、NT-proBNP和D-dimmer水平,比较各因素的变化情况;预后良好的单因素与多因素分析;受试者工作特征曲线分析各指标对ACI的诊断价值。结果ACI组患者血清Hcy、NT-proBNP和D-dimmer水平显著高于对照组,大面积脑梗死患者的血清Hcy、NT-proBNP和Ddimmer水平显著高于中小面积脑梗死组(P<0.05);与对照组比较,而大面积脑梗死组患者血清CHE水平显著下降(P<0.05),中小面积脑梗死患者的血清CHE水平明显升高(P<0.05)。单因素分析提示口服血糖(FPG)Hcy、Ddimer、BNP、CHE对ACI发病具有相关性,多因素分析提示血清BNP和CHE与预后密切相关。CHE的ROC曲线下面积为0.911,以CHE<3200U/L为临界值,其诊断敏感性为79.5%,特异性为91.0%;BNP对大面积脑梗死诊断的ROC曲线下面积为0.929,以BNP>1500ng/L为临界值,其诊断敏感性为82.3%,特异性分别为95.0%。结论血清Hcy、CHE、BNP和D-dimer水平均与ACI发病密切相关,血清BNP是ACI患者预后良好的危险因素,而血清CHE是预后良好的保护因素。二者结合,对诊断大面积脑梗死具有重要的临床价值。
- 李亚争赵建伟杨玉张建伟
- 关键词:同型半胱氨酸胆碱酯酶D二聚体
- 专科护士在股骨颈骨折合并糖尿病患者健康教育中的作用被引量:11
- 2016年
- 目的探讨在股骨颈骨折合并糖尿病患者应用专科护士进行健康教育指导效果。方法将90例股骨颈骨折合并糖尿病患者随机分成对照组和观察组,每组45例。对照组由任一责任护士进行宣教,观察组由骨科专科护士按患者个体性进行针对性宣教。结果观察组患者满意度、健康教育知识知晓率均高于对照组。结论专科护士健康教育更有助于股骨颈骨折合并糖尿病患者掌握健康教育知识,提高满意度。
- 杨玉静张建伟吕力学王兰
- 关键词:专科护士糖尿病髋关节置换健康教育
- 无创双水平气道正压通气联合吗啡治疗重症胸外伤后呼吸衰竭的研究被引量:2
- 2015年
- 重症胸外伤极易合并出现多器官的衰竭,尤其是呼吸衰竭( respiratory failure )的发生率较高,病死率高[1]。人工机械通气是重要的支持治疗方法。对于机械通气治疗胸外伤合并急性呼吸窘迫征的多有报道,而对于双水平气道正压通气联合吗啡治疗胸外伤后呼吸衰竭的报道笔者所见较少,本研究在综合基础治疗上应用无创双水平气道正压通气联合吗啡治疗胸外伤后呼吸衰竭取,报告如下。
- 杨玉井学勤张建伟王海峰杨玉静刘灿
- 关键词:重症胸外伤吗啡呼吸衰竭
- 胸骨骨折25例诊治分析
- 2010年
- 杨玉井学勤王海峰李其山张建伟
- 关键词:胸骨骨折
- 无创双水平气道正压通气联合吗啡治疗重症胸外伤后呼吸衰竭的研究
- 杨玉张建伟井学勤杨玉静刘灿
- 在综合基础治疗上应用美国飞利浦呼吸机BiPAP/T全自动双水平无创呼吸机,镇痛泵应用YZB/国3288-2011微电脑电动注射泵,应用无创双水平气道正压通气联合吗啡治疗重症胸外伤后呼吸衰竭是一种新型的胸外伤治疗手段,可根...
- 关键词:
- 关键词:重症胸外伤无创呼吸机
- 老年性前列腺电切术后膀胱痉挛的影响因素分析
- 2022年
- 分析前列腺电切术治疗老年患者后出现膀胱痉挛的具体原因。方法 以120名需要接受前列腺电切手术治疗的老年患者作为研究对象,对其病例进行统计,了解膀胱痉挛发生情况。结合病历资料以及参考文献,通过调查统计表,了解术后出现膀胱痉挛的具体原因,综合整理引发膀胱痉挛的主要危险因素。结果 单因素分析:前列腺程度、负性情绪、不稳定性膀胱、切除前列腺体积、尿管气囊注水量、手术时间、冲洗液温度、引流管堵塞、继发出血、尿路感染有差异(P<0.05);多因素logistic回归分析结果负性情绪、不稳定性膀胱、尿管气囊注水量、手术时间、冲洗液温度、引流管堵塞、尿路感染是老年性前列腺电切术后膀胱痉挛的独立影响因素(P<0.05)。结论 老年性前列腺电切术后膀胱痉挛受多种因素影响,主要有不稳定性膀胱、负性情绪、手术时间、尿管气囊注水量、冲洗液温度、引流管堵塞、尿路感染等,因此,术后患者要特别关注,并给予个性化需求照护,以降低危险因素,增加术后患者舒适度。
- 张建伟
- 关键词:老年前列腺增生膀胱痉挛