杨玉
- 作品数：12 被引量：18H指数：2
- 供职机构：河北省安国市医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创双水平气道正压通气联合吗啡治疗重症胸外伤后呼吸衰竭的研究
- 杨玉张建伟井学勤杨玉静刘灿
- 在综合基础治疗上应用美国飞利浦呼吸机BiPAP/T全自动双水平无创呼吸机，镇痛泵应用YZB/国3288-2011微电脑电动注射泵，应用无创双水平气道正压通气联合吗啡治疗重症胸外伤后呼吸衰竭是一种新型的胸外伤治疗手段，可根...
- 关键词：
- 关键词：重症胸外伤无创呼吸机
- 皮下与静脉持续泵入吗啡在胸骨骨折镇痛应用的研究及护理
- 2015年
- 胸骨骨折是由于强力直接作用于胸骨所致,如汽车撞击、重物砸伤、钝器打击,脊柱猛烈屈曲也可发生胸骨骨折。约5%的发生率与方向盘撞击伤有关。对于相对稳定单纯胸骨骨折患者采用非手术治疗方案：卧床休息,局部固定,镇痛为主,防止并发症发生。通过临床观察胸骨骨折患者疼痛剧烈,因此选择合适的镇痛药物和镇痛方法缓解患者疼痛,促进恢复有重要作用。
- 杨玉静杨玉李帅
- 关键词：胸骨骨折微量泵镇痛
- 急性脑梗死患者早期血清生物标记物水平变化被引量：10
- 2019年
- 目的通过检测急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胆碱酯酶(CHE)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)和D二聚体(D-dimmer)水平变化,探讨适用于基层医院的急性脑梗死患者早期诊断指标。方法以2013年1月至2017年12月神经内科收治的所有第一次因急性期脑梗死住院的患者206例,其中中小面积脑梗死患者126例,大面积脑梗死患者80例,同期于体检科体检的健康体检者者中随机选择120例为对照组。均于入院24h内采集静脉血,应用NIHSS评分,以同期健康体检者为对照组检测血清Hcy、CHE、NT-proBNP和D-dimmer水平,比较各因素的变化情况;预后良好的单因素与多因素分析;受试者工作特征曲线分析各指标对ACI的诊断价值。结果ACI组患者血清Hcy、NT-proBNP和D-dimmer水平显著高于对照组,大面积脑梗死患者的血清Hcy、NT-proBNP和Ddimmer水平显著高于中小面积脑梗死组(P<0.05);与对照组比较,而大面积脑梗死组患者血清CHE水平显著下降(P<0.05),中小面积脑梗死患者的血清CHE水平明显升高(P<0.05)。单因素分析提示口服血糖(FPG)Hcy、Ddimer、BNP、CHE对ACI发病具有相关性,多因素分析提示血清BNP和CHE与预后密切相关。CHE的ROC曲线下面积为0.911,以CHE<3200U/L为临界值,其诊断敏感性为79.5%,特异性为91.0%;BNP对大面积脑梗死诊断的ROC曲线下面积为0.929,以BNP>1500ng/L为临界值,其诊断敏感性为82.3%,特异性分别为95.0%。结论血清Hcy、CHE、BNP和D-dimer水平均与ACI发病密切相关,血清BNP是ACI患者预后良好的危险因素,而血清CHE是预后良好的保护因素。二者结合,对诊断大面积脑梗死具有重要的临床价值。
- 李亚争赵建伟杨玉张建伟
- 关键词：同型半胱氨酸胆碱酯酶D二聚体
- 自发性膈疝3例诊治分析被引量：1
- 2010年
- 杨玉井学勤王海峰
- 关键词：横膈
- 无创双水平气道正压通气联合吗啡治疗重症胸外伤后呼吸衰竭的研究被引量：2
- 2015年
- 重症胸外伤极易合并出现多器官的衰竭，尤其是呼吸衰竭（ respiratory failure ）的发生率较高，病死率高［1］。人工机械通气是重要的支持治疗方法。对于机械通气治疗胸外伤合并急性呼吸窘迫征的多有报道，而对于双水平气道正压通气联合吗啡治疗胸外伤后呼吸衰竭的报道笔者所见较少，本研究在综合基础治疗上应用无创双水平气道正压通气联合吗啡治疗胸外伤后呼吸衰竭取，报告如下。
- 杨玉井学勤张建伟王海峰杨玉静刘灿
- 关键词：重症胸外伤吗啡呼吸衰竭
- 胸骨骨折25例诊治分析
- 2010年
- 杨玉井学勤王海峰李其山张建伟
- 关键词：胸骨骨折
- 外伤性肺不张与支气管断裂(附19例报告及文献复习)被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨外伤性肺不张与支气管断裂的诊断和治疗措施。方法 1 996年 1 2月— 2 0 0 3年 8月收治重症胸部创伤并发肺不张1 9例 ,其中右肺下叶不张 1 0例 ,左肺下叶不张 6例 ,右侧中下叶肺不张 2例 ,右全肺不张 1例 ;1 7例次行支气管镜检查及支气管吸痰肺泡灌洗治疗 ,3例支气管断裂中 ,1例为支气管不全断裂 ,2例手术治疗。结果 本组保守治疗 1 6例 ,手术治疗 3例。治愈 1 8例 ,因ARDS、呼吸衰竭死亡 1例。结论 重症胸部创伤后肺不张无特异临床表现 ,非支气管断裂性外伤性肺不张均易治疗痊愈 ;应高度重视创伤后持久的肺不张 ,纤维支气管镜及影像检查是诊断支气管断裂的可靠方法。
- 陈朝晖杨玉吴瑞锋刘钢甄晨光刘昌杰
- 关键词：胸部创伤肺不张支气管断裂
- 高频通气治疗胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征的临床研究
- 陈朝晖周有武杨玉张琴张杰李其山陈春艳郝志强
- 该课题采取了科学的资料收集及统计学处理，数据可靠，方法严谨，结论准确；高频喷射通气目前在治疗成人ARDS方面有很好的应用效果和前景；该研究具有较好的实用性，尤其是适合县级医院的推广应用，该课题对基层医院装备HFV有利于胸...
- 关键词：
- 关键词：高频通气
- 高频通气治疗胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征的临床研究
- 2006年
- 目的探讨高频通气(highfrequencyventilation,HFV)治疗胸部创伤合并急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)的临床应用价值。方法对该院1999年6月以来胸部创伤合并ARDS的患者随机分为治疗组与对照组,治疗组30例应用HFV,对照组26例应用常频机械通气(conventionalmechanicalventilation,CMV),通过监测氧合指数OI(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等参数,评估HFV治疗重症胸部创伤合并ARDS的治疗效果及临床应用价值。结果治疗组应用HFV治疗前后比较,OI、PaO2在应用HFV4h后均显著提高(P<0.01)。两组患者对比,OI在治疗前及治疗2h后差异无显著性(P>0.05),在治疗4、8、16、24h及48h后差异有显著性(P<0.05);PaCO2在治疗前及治疗2h后差异无显著性(P>0.05),在治疗4h后差异有显著性(P<0.05)、8h后均有显著差异(P<0.01)。HFV组病死率为40.0%。结论HFV能够促进胸部创伤合并ARDS患者的肺脏通气,有效改善氧合、纠正低氧血症;同CMV对比,HFV改善氧合、提高OI的疗效更加显著,在应用HFV4h后可引起CO2的轻度潴留;HFV有助于胸部创伤合并ARDS患者的急救,值得临床推广应用、深入研究。
- 陈朝晖周有武杨玉张琴张杰李其山陈春艳郝志强
- 关键词：高频通气胸部创伤急性呼吸窘迫综合征
- 小儿急性胃扩张5例手术治疗
- 2000年
- 我们自1997年5月经手术治疗小儿急性胃扩张5例均治愈，现报告如下。
- 杨玉李卫杰
- 关键词：急性胃扩张外科手术儿童
