裘强
- 作品数:8 被引量:54H指数:3
- 供职机构:泗洪县分金亭医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以发热为首发症状的流行性出血热的临床分析被引量:2
- 2018年
- 目的探究该院以发热为首发症状的流行性出血热的临床特征,从而为流行性出血热的早期诊疗提供一定的临床参考。方法选取该院在2013年1月—2017年12月期间接受治疗的诊断为流行性出血热的患者82例,对患者的流行病学观察资料,临床表征,治疗效果等进行研究。结果患者均发生的临床表现有发烧的症状,平均体温在(41.2±39.3)℃;多数患者不会完全符合典型的5个分期症状,多在低血压休克期或者少尿期跳过;患者会伴随有胃肠道中毒的症状如腹泻腹痛呕吐等;有的患者会伴随出血症状,如球结膜充血,血尿,便黑,鼻部出血以及皮肤表面淤点等;经过实验室检测,所有患者均有谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高(40 IU/L以上),所有患者检测出镜下尿和蛋白尿,所有患者均有IgM抗体阳性,绝大多数患者(90.24%)血肌酐水平偏高等。而经过平均约(12.7±2.8)d的治疗,用药利巴韦林注射液,注射用头孢他啶,维生素C注射液,注射用还原型谷胱甘肽以及百令胶囊后患者均可以康复出院。结论流行性出血热发病原因以及病情表现复杂多样,需要引起广大患者和医师的注意,而该次研究可为疾病的早发现、早治疗提供临床参考。
- 陈少旭裘强周三敏
- 关键词:流行性出血热发热
- 核苷类抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化患者的近期疗效及安全性分析被引量:22
- 2015年
- 目的:了解核苷类抗病毒药物治疗乙型肝炎肝硬化的近期疗效及其安全性。方法:选取江苏省泗洪县分金亭医院2009年1月至2011年1月收治的50例乙型肝炎肝硬化患者作为对照组,采取保守治疗;2011年1月至2013年1月收治的100例乙型肝炎肝硬化患者作为观察组,将其随机分为A、B、C 3个亚组,分别接受拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦治疗。观察并比较4组患者治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、清蛋白(ALB)]、凝血酶原时间活动度(PTA)及肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、HBV-DNA转阴率及HBe Ag血清转换率的变化情况。结果:治疗后4组患者肝功能指标、肝纤维化指标均较治疗前明显改善,A、B、C 3亚组上述指标改善更明显,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),3亚组组间差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组3亚组患者治疗后HBV-DNA转阴率和HBe Ag血清转换率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),3亚组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对观察组3亚组进行成本-效益分析,结果表明C亚组效价比C/E值最高(2 538.0),与其他2组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组3亚组患者仅出现肌肉疼痛和疲劳等轻微不良反应。结论:核苷类抗病毒药物在乙型肝炎肝硬化患者的治疗中效果显著,可有效改善患者的肝脏功能,阻止肝纤维化,安全性高,恩替卡韦可作为经济治疗的首选,值得在临床广泛推广应用。
- 裘强薛蓉常家宝
- 关键词:核苷类抗病毒药物乙肝肝硬化安全性
- 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察被引量:8
- 2010年
- 目的:了解恩替卡韦对乙肝病毒(HBV)复制的抑制程度与慢性乙型肝炎临床疗效相关性。方法:将76例患者治疗前HBV DNA载量分为107~8、105~6、104copies.L-1进行分析,分别观察服药后1个月、3个月、0.5年、1年时HBV DNA载量,ALT、AST变化情况。根据治疗前HBeAg载量分层分别进行观察,了解服药后HBeAg载量的变化。结果:恩替卡韦对治疗前HBV DNA载量分别为107~8、105~6、104copies.L-1者均具有较强的抑制作用;在1个月内可使HBV DNA载量下降102copies.L-1左右,治疗前HBV DNA载量越低服药后HBV DNA载量越快达到正常值,治疗前后差异有统计学意义(P〈0.01)。恩替卡韦抑制HBV DNA的同时伴随ALT、AST的下降,治疗前后差异有统计学意义(P〈0.01);治疗前基线的HBV DNA载量越低,治疗后ALT、AST复常率越高,恢复正常时间也越快。10 PIEU.ml-1以内的HBeAg载量的下降及转阴明显,阴转率42.85%。治疗前HBeAg的载量越高治疗后HBeAg载量下降越明显,差异有统计学意义(P〈0.01)。恩替卡韦治疗1年的患者血清HBVDNA持续受到抑制,ALT、AST恢复正常,HBeAg滴度持续下降。结论:恩替卡韦对初治或拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者的HBV均有很强的抑制作用。
- 裘强俞海英潘剑孙薇薇丁巧云
- 关键词:恩替卡韦慢性乙型肝炎疗效
- 老年血尿酸水平与急性冠脉综合征的关系被引量:1
- 2007年
- 饶大勇祖军裘强韩利军
- 关键词:血尿酸急性冠脉综合征
- 拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝衰竭疗效观察被引量:14
- 2009年
- 目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢加亚急性肝衰竭的临床疗效。方法选择乙肝肝衰竭病人37例,随机分成两组。对照组采用综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用拉米夫定联合阿德福韦酯,两组疗程均为1个月,观察治疗前后临床、生物化学、病毒学指标变化。结果(1)治疗组血清总胆红素(TBIL)和血清谷丙转氨酶(ALT)明显下降,TBIL下降较对照组更显著(P<0.01);(2)凝血酶原活动度(PTA)增加较对照组显著(P<0.01);(3)HBV-DNA下降较对照组明显(P<0.01);(4)治疗组病死率明显低于对照组(P<0.01)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝衰竭,可使临床症状、体征、肝功能有明显改善,抑制HBV复制,提高生存率。
- 裘强
- 关键词:肝衰竭拉米夫定阿德福韦酯
- 经中心静脉导管胸腔注射凝血酶治疗乳糜胸被引量:2
- 2007年
- 祖军朱延丽裘强
- 关键词:乳糜胸凝血酶胸腔闭式引流中心静脉导管
- 门冬氨酸鸟氨酸联合恩替卡韦治疗慢性重型肝炎25例被引量:3
- 2014年
- 目的观察门冬氨酸鸟氨酸联合恩替卡韦治疗慢性重型肝炎的临床疗效。方法选择2011年8月至2012年7月医院收治的慢性重型肝炎患者50例,随机分为两组,各25例。对照组采用综合治疗,给予恩替卡韦;观察组在对照组基础上加用门冬氨酸鸟氨酸。两组均用药30 d,观察治疗前后临床体征、生化指标等的变化。结果观察组血清胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)明显降低,变化显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化程度并无显著性差异(P>0.05);观察组总有效率为88.00%,显著高于对照组的68.00%(P<0.01)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合恩替卡韦治疗慢性重型肝炎效果良好,可有效改善患者肝功能,降低病死率,值得临床推广。
- 裘强
- 关键词:门冬氨酸鸟氨酸恩替卡韦慢性重型肝炎