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六神丸联合常规治疗对COVID⁃19患者的临床疗效被引量：7: 2021年; 目的考察六神丸联合常规治疗对COVID⁃19患者的临床疗效。方法80例患者随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用六神丸,疗程7 d。检测退热时间、临床疗效、中医证候评分、单项症状消失情况变化。结果观察组退热时间中位数短于对照组(P<0.05),总有效率及咽痛、大便干消失率更高(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组均未发生与六神丸相关的不良反应,也未出现严重不良事件。结论六神丸联合常规治疗可缩短COVID⁃19患者退热时间,提高临床疗效,降低中医证候评分,改善咽痛、大便干等症状,安全性较高。; 孙仕奇陈飞飞尹成伟王婧蔡蔚然郭君吕婵商斌仪陈旋宋秀明周华刘华张炜张兴; 关键词：六神丸

间质性肺病并发重症肺炎患者糖皮质激素冲击治疗的疗效观察被引量：16: 2016年; 目的观察间质性肺病（ILD）并发重症肺炎患者糖皮质激素冲击治疗的疗效。方法收集2011年1月—2015年12月上海中医药大学附属曙光医院综合ICU收治的68例ILD并发重症肺炎患者,随机分为治疗组（34例）、对照组（34例）。所有患者均予抗感染、抗纤维化等常规对症治疗;治疗组加用甲强龙40 mg,每8 h 1次静脉滴注,血气及体征改善后甲强龙减量为40 mg,每12 h 1次静脉滴注,每3 d甲强龙减20 mg,维持治疗2周。比较2组患者临床症状体征消失时间、CRP评分、动脉血气与乳酸水平变化,以及并发症的发生情况。结果与对照组比较,治疗组发热、憋喘、肺部哕音及咳嗽等临床症状、体征消失时间均明显缩短（t=12.67、6.02、8.10、2.21,P均〈0.05）。治疗后,2组肺容量、弥散量、FVC、FEV、呼吸困难、肺部影像学等项目均有显著改善,而治疗组肺容量、弥散量、FEV、呼吸困难、肺部影像学的改善程度显著优于对照组（t=6.54、6.06、2.54、4.07、3.94,P=0.000、0.000、0.013、0.000、0.000）。治疗后,2组患者各血气分析指标、血乳酸均有不同程度改善,治疗组PaO2、SaO2和血乳酸均优于对照组（t=4.87、2.10、2.84,P均〈0.05）。2组并发症发生率无显著差异（17.6%vs.11.8%,χ^2=0.47,P=0.494）。结论糖皮质激素冲击治疗可快速减轻ILD并发重症肺炎患者的炎性反应,促进症状改善,且不明显增加并发症。; 尹成伟李淑芳张涛邱振伟; 关键词：重症肺炎间质性肺病糖皮质激素冲击疗法

无创机械通气联合CRRT治疗CKD急性加重合并AHF患者的疗效分析: 2022年; 目的比较无创机械通气联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)对慢性肾脏病(CKD)急性加重合并急性心力衰竭(AHF)患者心肾功能及预后的影响。方法收集2020年1月至2021年12月该院综合重症监护室(ICU)收治的CKD急性加重合并AHF患者62例作为研究对象。研究对象按照随机数字表法分为CRRT组(n=31)、联合组(n=31),在两组都予以CRRT治疗的基础上,联合组予以联合无创机械通气。比较两组治疗前后血气指标、心肾功能指标变化及预后。结果与治疗前比较,治疗后24 h联合组各血气指标(动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压、血氧饱和度)显著改善(P<0.05),且联合组治疗后24、48 h各血气指标均显著优于CRRT组(P<0.05)。治疗后24 h,两组尿素氮、血肌酐、B型钠尿肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)水平均显著改善(P<0.05),联合组BNP、cTnI水平明显低于CRRT组(P<0.05),治疗后48 h联合组各心肾功能指标均明显低于CRRT组(P<0.05)。与CRRT组比较,联合组ICU住院时间明显缩短,气管插管率明显下降(P<0.05)。结论无创机械通气联合CRRT是治疗CKD急性加重合并AHF患者的一种安全有效的方法,有利于快速改善氧合和心肾功能指标,改善患者预后。; 尹成伟张涛; 关键词：无创机械通气连续性肾脏替代治疗

BiPAP在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用被引量：4: 2015年; 目的观察双水平气道正压通气(Bi PAP)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的应用效果。方法86例ARDS患者随机分为观察组和对照组各43例,两组患者均给予控制感染、氧疗、早期使用皮质激素等常规对症治疗,观察组在此基础上采用Bi PAP行经鼻(面)罩正压机械通气治疗。观察两组治疗前后动脉血气、血流动力学、肺功能变化。结果与同组治疗前比较,观察组治疗后2 h血氧分压(Pa O2)、血氧饱合度(Sa O2)水平及治疗后12 h p H、Pa O2、Sa O2水平升高(P均<0.05),对照组治疗后12 h Pa O2、Sa O2水平升高(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后12 h p H、Pa O2、Sa O2水平升高(P均<0.05)。与同组治疗前比较,观察组治疗后3 h中心静脉压、心指数水平降低(P均<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后2周FVC%、FEV1%增加,对照组治疗后2周FVC%增加(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后2周FVC%、FEV1%增加(P均<0.05)。结论 Bi PAP在ARDS治疗中的应用效果显著,其可有效纠正低氧血症,减少CO2潴留,改善氧合与肺功能,且对血流动力学无负面影响。; 尹成伟赵敏; 关键词：双水平气道正压通气急性呼吸窘迫综合征血流动力学肺功能

一种活动式监护管线固定架: 本实用新型提供了一种活动式监护管线固定架，包括呈L型设置的横板和竖板，以及将竖板上下活动连接在横板上的连接件。其中，竖板的左右两侧分别开设有多个与不同规格的监护管线相匹配的管线卡槽，中间部分为实心板，连接件包括横板连接件...; 费雪洁熊旭东王倩施荣李淑芳张涛尹成伟邵海波; 文献传递

中医药治疗新型冠状病毒肺炎患者的临床特征、病程和住院天数分析被引量：8: 2020年; 目的分析中医药治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征及诊治情况,探讨患者病程和住院天数的可能影响因素,为新型冠状病毒肺炎的中医治疗提供参考。方法纳入2020年2月至3月武汉市雷神山医院七病区和五病区收治的93例COVID-19患者,通过问卷调查收集患者的人口学特征、发病就诊资料及实验室检测信息,应用SAS 9.2软件进行统计分析。结果93例COVID-19患者的平均年龄(60.56±12.32)岁,男性占40.86%。患者以普通型为主(86.02%),42.34%患者伴发慢性病。患者入院时的主要症状包括乏力(83.87%)、紧张(82.80%)、情绪低落(70.97%)、干咳(68.82%)、睡眠障碍(66.67%)。患者均接受中药治疗,西药治疗百分比为44.09%,针刺治疗百分比为41.94%,耳穴/敷贴治疗百分比为12.90%。患者出院时发热、腹胀、纳差的症状消失率均超过90%。患者的平均病程为(44.74±14.70)d,平均住院时间为(18.99±9.97)d;接受针刺治疗患者的病程明显比未接受针刺治疗的患者短(P<0.05),住院天数也短于未接受针刺治疗的患者。结论COVID-19病例以普通型为主,中医药治疗COVID-19的参与率高,以针刺为代表的中医治疗,可减轻患者症状,缩短病程和住院天数。; 王瑞平李欣王振伟侍鑫杰姜恺邓玉海吴祎张熙尹成伟刘华张春雁龚亚斌樊民李斌; 关键词：新型冠状病毒中医药疗法病程住院天数

雷神山医院44例2019冠状病毒病普通型患者中医临床特征分析被引量：4: 2020年; 目的:分析武汉市雷神山医院COVID-19普通型患者的中医临床特征。方法:纳入武汉市雷神山医院收治的COVID-19普通型患者44例,入院首日收集患者基本信息、中医证候相关症状、舌脉、血常规、C-反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原、胸部CT等临床资料。结果:COVID-19普通型患者平均年龄(61.07±11.37)岁,男女各22例,基础疾病以高血压病(17/144,38.64%患者)最多;主要症状为不寐、汗出、干咳、气喘等;舌色以舌红为主,苔色以苔白为主,苔质以苔腻为主,脉象以脉弦和脉滑为主;中医证型以湿热疫毒蕴肺证为主(33/44,75.00%),其中湿重于热型17例、热重于湿型16例,另有寒湿疫毒袭肺证10例(10/44,22.73%);外周血白细胞计数均无降低,少数病例淋巴细胞计数及百分比降低,部分病例炎症指标升高,多数(37/44,84.09%)病例胸部CT影像呈多肺叶炎症改变;未发现与中医证型有分布相关性的因素;所有患者平均病程为(17.61±5.33)d,出院时症状较入院时均有不同程度的改善,湿热疫毒蕴肺证湿重于热型平均病程最长。结论:COVID-19普通型患者以湿热疫毒蕴肺证为主,符合中医湿温的临床特征,其中湿重于热型的病程较长。; 张兴王婧蔡蔚然吕婵郭君尹成伟商斌仪宋秀明张炜; 关键词：中医证候瘟疫

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尹成伟

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