初产妇6个月纯母乳喂养行为的归因模型构建 被引量:2 2023年 目的 探索初产妇6个月纯母乳喂养行为形成的内外因素及作用机制,构建初产妇成功实施纯母乳喂养行为的归因模型,为采取针对性措施提高纯母乳喂养率提供参考。方法 运用扎根理论研究方法对15名成功实施6个月纯母乳喂养的初产妇进行半结构式访谈,在此基础上构建归因模型。结果 确定获得动机(知晓母乳喂养的利处、知晓奶粉喂养的弊端)、采取行动(遇到困难寻求帮助、主动学习喂养知识)、内外调节(内部:提高自我效能,外部:家庭及医院支持)、动力产生(感知幸福、主动辨别信息)、获得改变(掌握喂养规律、建立供需平衡)、持续维持(有持续的泌乳、长期的成长优势、家庭及社会支持)6个主范畴及13个副范畴,根据主、副范畴之间的关系获得初产妇6个月纯母乳喂养行为的归因模型。结论 母乳喂养的起点是获得动机,继而产生行为,内外调节是遭遇困难后的转机,当初产妇获得动力、收获改变后,更易产生更长时间母乳喂养的行为。 许成 陈宏 王诗云 王蕾 杨旻关键词:初产妇 纯母乳喂养 归因模型 家庭支持 整体护理干预措施在结直肠肿瘤患者围手术期护理中的应用效果探究 被引量:1 2019年 目的:探讨整体护理干预措施在结直肠肿瘤患者围手术期护理中的应用效果。方法:选取2016年5月-2017年5月我院收治结直肠癌患者86例,随机分为两组,对照组患者应用常规干预,研究组患者在对照组基础上应用整体护理干预。结果 干预后,研究组患者的SAS评分明显低于对照组(P<0.05);研究组患者的住院时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:在结直肠肿瘤患者围手术期的护理中,有效的护理干预可以缓解患者的焦虑情绪,降低并发症发生率,显著缩短患者的住院时间、肛门排气时间及肠鸣音恢复时间,有助于促进患者的预后,临床中应积极借鉴。 王蕾关键词:整体护理干预 焦虑情绪 基于健康促进模式的心肺康复护理在老年冠心病(CHD)病人中的应用效果研究 2023年 探讨分析基于健康促进模式的心肺康复护理在老年冠心病(CHD)病人中的应用效果研究。方法 2021年5月到2022年6月为病例选择时间段,电脑编辑程序作用下完成病例挑选,探究对象为上述时间内本院接受临床治疗的124例老年冠心病患者,小组划分根据接受干预方式不同执行,一组为总共62例接受常规护理,一组为总共62例接受基于健康促进模式的心肺康复护理,分别对应对照组与观察组,分析患者最终所呈现的结果。结果 干预后高生活质量水平为观察组(P<0.05)。Brog、6MWD干预前未见差异(P>0.05),干预后低Brog和低6MWD评分的分别为观察组与对照组(P<0.05)。高HPLP-Ⅱ指标评分为观察组(P<0.05)。结论:CHD老年患者使用基于健康促进模式的心肺康复护理模式的干预下,生活质量与正常水平先近,心肺功更接近正常水平。 王蕾关键词:健康促进模式 老年冠心病 互联网医患功能沟通质量综合评价研究 被引量:1 2021年 在前期研究基础上,参考TOPSIS综合评价法,对我国互联网医患功能沟通质量进行综合评价。比较了不同患者主动程度组、不同医院级别组、不同医生职称组的沟通质量水平差异,认为在互联网医患沟通中,提升患者主动程度、选择高级别的医院和高职称的医生,对于促进互联网医患功能沟通质量水平提升具有重要意义。 熊玉琦 陈海红 梁辰 施娣 龚斐 张新平 王蕾 朱小平关键词:医患沟通 综合评价 DRGs相关文献计量学分析 被引量:1 2019年 目的系统分析疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)相关文献,了解DRGs的整体情况和发展趋势,为后期DRGs应用和研究提供参考.方法基于Web of Science数据库,检索该数据库截止到2018年7月18日的DRGs相关文献,利用文献计量学方法和R语言tm程序包等进行分析.结果共筛选出1263篇文献,分别发表于492种期刊,文献数量一开始呈急剧上升趋势,在1986年达到峰值后有所回落,但从1992年开始又呈波动上升趋势,60.49%的文献作为论著(Article)发表,作者来自全世界54个国家或地区,1263篇文献的总被引次数为16043次,平均被引用的次数为12.70次.结论近年来DRGs的应用受到关注,研究涉及领域广泛,但研究的质量和深度尚待提高. 晏鑫 刘小平 郭梓鑫 龚斐 王蕾 施娣 梁辰关键词:疾病诊断相关分组 文献计量学 前列腺癌干细胞的研究进展 2015年 在西方国家,前列腺癌(prostate cancer,PCa)是影响男性健康最常见的恶性肿瘤之一。最新的统计资料显示,预计在2014年,PCa 将占到男性新发病例的首位(27%,233000例)及死亡率的第二位(10%,29480例)[1]。目前,PCa 发生、发展的病因学以及其向雄激素非依赖阶段进展的分子机制尚不完全清楚。许多实体肿瘤研究系统显示出的证据表明恶性肿瘤中存在一类特殊的亚群,即类干细胞样癌细胞,被称为肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)。CSCs 假说认为一个单一的类干细胞样癌细胞能够产生出肿瘤中所有表型的癌细胞,因此它可能是肿瘤发生、进展、远处转移和治疗抵抗的根源并导致了肿瘤细胞的异质性。肿瘤细胞的异质性可以用两种模型来解释,即克隆演变(随机)模型和 CSCs (分层)模型,这两种模型可能并不是相互独立的。克隆演变随机模型假说认为,在一些癌细胞中遗传学和表观遗传学的改变赋予占主导地位的克隆以生存优势,并且所有肿瘤细胞中的克隆具有相似的肿瘤起始能力[2-4]。与克隆演变随机模型不同,CSCs 理论提出许多人类肿瘤的癌细胞在组织学上是分层的,只有极少数的细胞处于“干性层次树”的顶部并启动肿瘤的发生、驱动肿瘤的发展,为肿瘤起始细胞。这些肿瘤起始细胞拥有与正常干细胞相同的细胞表型和相关的功能特性,故被称为 CSCs。尽管 PCa 的诊断及治疗取得了明显的进步,但目前仍有几个主要的临床疑问困惑着我们,如无法精准地从活跃的 PCa 细胞中分离出惰性细胞;对于激素难治性 PCa 尚缺乏有效的治疗手段;PCa 定向骨转移的机制尚不完全清楚。因此,更好地研究 PCa 进展过程中潜在的分子机制将带来新的诊断工具和新的治疗策略。近年来,越来越多的证据显示 PCa 干细胞在 PCa 的发生、发展及转移中扮演着重要的角色。因此,靶� 王蕾 郑新民关键词:肿瘤干细胞 前列腺癌 雄激素非依赖 恶性肿瘤 表观遗传学 2014-2016年ICU三种导管感染目标性监测 2017年 目的:探索控制ICU三种导管感染的方法。方法:对某三级甲等医院2014-2016年ICU的患者追踪48小时。结果:2014-2016年分别监测患者791人、707人、903人,其中感染人数分别为84人、35人、31人,感染率为10.62%、4.95%、3.43%逐年下降。在所有感染病例中仍以呼吸道感染病例为主。感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌。结论:通过三年对某三级甲等医院ICU三种导管感染率连续目标性监测评价医院感染管理效果并落实持续改进,降低ICU医院感染的发生。 王蕾 施娣 龚斐 张赟 梁辰关键词:目标性监测 互联网医患功能沟通质量测量工具开发与评价 2021年 “互联网+医疗健康”发展迅速,但医患沟通质量不高,且缺乏针对性测量工具。以高血压为例,遵循Hinkin量表开发步骤,开发了互联网医患功能沟通质量测量工具,包括患者信息收集质量、诊断信息提供质量、治疗决策制定质量、疾病及治疗相关行为促进质量4个维度共计25个条目。实证评价验证了其科学性,可以对互联网医患功能沟通质量进行测量,有助于提高我国互联网医患功能沟通质量水平。 熊玉琦 张新平 朱小平 施娣 王蕾 陈海红 龚斐 梁辰关键词:医患沟通 互联网医患功能沟通质量内涵模型构建 被引量:1 2021年 在前期研究开发互联网医患功能沟通质量测量工具的基础上,通过实证研究,采用偏最小二乘结构方程模型方法,构建了互联网医患功能沟通质量内涵模型,并评价了模型的推广价值。这为改善医患双方功能沟通行为、提高沟通质量提供了参考依据。 熊玉琦 施娣 朱小平 梁辰 张新平 王蕾 陈海红 龚斐关键词:医患沟通