刘芳
- 作品数:23 被引量:152H指数:8
- 供职机构:中国医科大学航空总医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Th17/IL-17通路在稳定性冠心病患者心室重构中的作用被引量:15
- 2019年
- 目的:探讨Th17/IL-17通路在稳定性冠心病患者心室重构中的作用。方法:自2017年1月至2017年12月,前瞻性收集我院收治的稳定性冠心病患者100例作为观察组,同期收集健康成人100例作为对照组,观察两组Th17、IL-17差异,同时分析Th17、IL-17与稳定性冠心病患者心室重构的相关性。结果:与对照组比较,观察组患者Th17(%)显著增高[(1. 58±0. 35) vs(1. 25±0. 23)%,P=0. 000],IL-17显著增高[(12. 88±3. 26) vs(10. 71±2. 18) pg/ml,P=0. 000]。Pearson线性相关性检验显示Th17与平均室壁应力、左室心肌质量指数、24 h收缩压变异性、颈动脉内膜中膜厚度显著正相关(P<0. 05),与左室射血分数显著负相关(P<0. 05)。Pearson线性相关性检验显示IL-17与平均室壁应力、左室心肌质量指数、24 h收缩压变异性、颈动脉内膜中膜厚度显著正相关(P<0. 05),与左室射血分数显著负相关(P<0. 05)。结论:Th17、IL-17在稳定型冠心病患者中高表达,可促进心室重构的发生。
- 刘福丽霍小森刘芳
- 关键词:TH17白介素-17冠心病心室重构
- 规范随访对急性心肌梗死行冠脉搭桥术后患者的临床价值被引量:2
- 2015年
- 【目的】探讨规范随访对急性心肌梗死行冠脉搭桥术后患者终点事件(心绞痛、心肌梗死、全因死亡)发生率、心功能改善情况的影响。【方法】回顾性分析2007年11月至2011年8月就诊于北京朝阳医院因急性心肌梗死行冠状动脉搭桥术的218患者的临床资料,根据术后随访情况分为规范组(n=61),非规范组(n=112),未随访组(n=45)。记录所有患者住院期间临床资料、随访术后三年间终点事件发生情况及心功能改善情况。【结果】规范组心血管事件(心绞痛、心肌梗死)发生率显著低于其他两组差异具有统计学意义(P〈0.01),射血分数(LVEF)显著高于其它两组,左室收缩末内径(LVSD)小于其它两组,差异具有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05);三组全因死亡率、左室舒张末内径(LVDD)差异无统计学意义(P〉0.05)。规范组随访前后LVEF明显上升,LVSD、LVDD均明显减小,差异具有统计学意义(P〈0.05)。【结论】冠脉搭桥术后坚持规范随访的患者,终点事件发生率低,心脏功能得到显著改善。
- 弓梅芳张麟刘芳
- 关键词:随访研究急性病冠状动脉分流术
- 青年与中老年急性心肌梗死的特点分析被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨青年与中老年急性心肌梗死(AMI)的特点。方法:入选我院心内科住院患者中AMI并行冠状动脉造影(CAG)检查的患者169例,分为青年组52例和中老年组117例,对AMI危险因素和CAG结果等比较分析。结果:1危险因素:青年组中男性、吸烟史、家族史、过度疲劳状态为主要危险因素,中老年组糖尿病史、高血压病史为主要危险因素,两组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2冠脉造影结果:青年组以单支病变为主,再通率高,中老年组双支、三支病变为主,部分合并左主干病变,两组比较有统计学意义(P<0.01)。3梗死相关血管(IRA):青年组前降支高于中老年组,而回旋支、右冠状动脉低于中老年组,两组比较有统计学意义(P<0.01)。4侧枝循环、胚胎r及EF:青年组出现侧枝循环、心脏彩超射血分数(EF)<50%者均少于老年组,心电图出现胚胎r多于老年组,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:青年和中老年发病主要危险因素明显不同;临床及CAG结果提示中老年AMI患者较青年患者病变更复杂,危险程度更大。
- 刘芳王立中马彩云李远征姜阳董鹏任凤学
- 关键词:青年中老年急性心肌梗死冠状动脉造影
- 曲美他嗪对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后短期心功能的影响被引量:16
- 2016年
- 目的探讨曲美他嗪对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后短期心功能的影响。方法连续入选2013年11月至2015年11月于航空总医院心内科及首都医科大学大兴医院行急诊PCI术术后冠状动脉血流均达心肌梗死溶栓治疗血流分级3级的STEMI患者75例,按照随机数字表法分为对照组、低剂量曲美他嗪组和高剂量曲美他嗪组,每组25例。3组均于PCI术后给予常规冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防治疗,低剂量和高剂量曲美他嗪治疗组在此基础上分别加用曲美他嗪20mg/次和40mg/次,3次/d口服。观察比较3组患者在PCI术后1周、1个月和3个月时血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)水平。结果PCI术后1周时,低剂量和高剂量曲美他嗪治疗组患者血浆NT-proBNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义[(986±403)、(895±387)ng/L比(1453±428)ng/L,P〈0.05],而低剂量和高剂量曲美他嗪组问差异无统计学意义(P〉0.05);3组LVEDD和LVEF水平差异无统计学意义(P〉0.05)。PCI术后1个月和3个月时,3组间血浆NT-proBNP水平差异无统计学意义(P〉0.05),而低剂量和高剂量曲美他嗪组LVEDD水平明显低于、LVEF水平明显高于对照组,差异均有统计学意义[(52±4)、(51±4)mm比(58±4)mm,(52±3)、(49±4)mm比(58±4)mm,(53±5)%、(54±6)%比(46±6)%,(54±5)%、(55±5)%比(46±5)%,均P〈0.05];高剂量曲美他嗪组LVEDD和LVEF水平与低剂量曲美他嗪组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论曲美他嗪对于改善STEMI患者急诊PCI术后短期的心脏结构和功能可能有益,但曲美他嗪的治疗剂量和时间依赖性尚需进一步观察。
- 李远征王立中董鹏刘芳姜阳李银花
- 关键词:曲美他嗪经皮冠状动脉介入治疗心功能
- 舒血宁注射液治疗心脏X综合征的临床研究被引量:3
- 2010年
- 目的观察舒血宁注射液治疗心脏X综合征的临床疗效。方法将50例心脏X综合征患者随机分成两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用舒血宁注射液治疗。观察两组治疗前后典型心绞痛发作频率、心电图运动试验缺血型ST段压低幅度及C反应蛋白(CRP)的变化。另选本院同期健康体检者20名作为正常组。结果心脏X综合征患者血CRP较正常人增加(P<0.01)。治疗组与对照组治疗后心绞痛发作频率较治疗前显著减少(P<0.05),心电图运动试验缺血型ST段压低幅度显著改善(P<0.05),血CRP浓度显著下降。而治疗组优于对照组(P<0.05)。结论常规治疗基础上加用舒血宁注射液可以有效的治疗心脏X综合征,舒血宁注射液可以降低心脏X综合征患者血CRP水平可能是其有效的机制之一。
- 吴立华孙健玲王崇禹刘祎秀师叔田刘芳
- 关键词:心脏X综合征舒血宁注射液C反应蛋白心电图运动试验
- 尼可地尔联合替罗非班对急性心肌梗死患者急诊PCI术后心肌微循环和心功能短期预后的影响被引量:41
- 2016年
- 目的探讨急诊PCI术中及术后冠脉及静脉内给予尼可地尔和替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后心肌微循环和心功能短期预后的影响。方法连续入选行急诊PCI的急性心肌梗死患者120例,随机分为联合组、替罗非班组和对照组各40例。联合组和替罗非班组均于PCI术中冠脉内给予负荷量替罗非班10μg/kg,随后予替罗非班0.15μg/(kg·min)持续静脉滴注至PCI术后48 h;联合组在应用替罗非班基础上PCI术中冠脉内给予尼可地尔负荷量0.06 mg/kg,随后予尼可地尔2 mg/h持续静点48 h。术后3组均予常规冠心病Ⅱ级预防药物治疗。统计3组PCI术后冠脉TIMI血流3级比率及校正的冠脉TIMI血流帧数,并在术后6,10,14,18,24和48 h测定血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)及超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)以找出其中峰值浓度,术后24 h及4周后测定血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及行超声心动图测定左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)。结果联合组和替罗非班组术后冠脉TIMI血流3级比率均明显高于对照组(P均<0.05),PCI术后冠脉校正的TIMI血流帧数及48 h内CK、CK-MB峰值浓度均明显低于对照组(P均<0.05),但联合组和替罗非班组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);48 h内联合组SOD峰值浓度明显高于其他2组(P均<0.05),ET和hs-CRP峰值浓度均明显低于其他2组(P均<0.05),替罗非班组和对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后24 h,3组血浆NT-pro BNP水平和LVEDD、LVESD、LVEF比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后4周,联合组血浆NT-pro BNP水平及LVESD、LVEDD均明显低于其他2组(P均<0.05),LVEF均明显高于其他2组(P均<0.05),而替罗非班组与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论尼可地尔联合替罗非班不仅可通过抗血小板和抗血栓作用明显改善心肌微循环,而且可通过�
- 王立中董鹏刘芳姜阳李远征张斌
- 关键词:尼可地尔替罗非班心肌微循环
- 曲美他嗪对急性非ST段抬高心肌梗死患者左心功能的影响被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨曲美他嗪对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者短期的左心功能和血浆N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的影响。方法:PCI治疗的NSTEMI患者50例完全随机分为对照组和曲美他嗪组,各25例。两组均给予常规冠心病二级预防药物,曲美他嗪组再于PCI术前给予曲美他嗪60mg顿服,PCI术后20mg/次,3次/日,口服3个月。测定并比较两组患者在PCI术前、术后1周、3个月时血浆NT-pro BNP、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)和心肌做功指数(MPI)。结果:3个月时,两组NT-pro BNP均较PCI术前明显降低(P<均0.01),曲美他嗪组降低的幅度极明显大于照组(P<0.01)。两组LVEDV均较PCI前有降低,曲美他嗪组降低的幅度明显大于照组(P<0.05)。曲美他嗪组LVEF较对照组和PCI术前均显著提高(P<0.05);曲美他嗪组MPI较对照组显著降低(P<0.01)。结论:急性NSTEMI患者PCI术前和术后短期给予曲美他嗪治疗能够降低NT-pro BNP水平,改善左心功能。
- 李远征王立中董鹏刘芳姜阳李银花
- 关键词:曲美他嗪急性非ST段抬高心肌梗死左心室功能
- 慢性心力衰竭患者肌钙蛋白Ⅰ和心肌重构及心功能的关系
- 2012年
- 心肌肌钙蛋白(cTnI)可检出微小心肌损害,是心肌细胞损伤敏感性和特异性最强的标记物之一。近年来有研究表明慢性心力衰竭(CHF)患者cTnI水平升高,并且与病情严重程度和不良预后[1-2]相关。
- 马彩云任凤学刘芳孟晓峰苏豪
- 关键词:心室重构
- 枳实对高脂血症患者血脂和内皮功能的影响被引量:15
- 2012年
- 目的探讨枳实对高脂血症患者血脂及内皮功能的影响。方法 80例高脂血症患者随机分成枳实组、常规组。所有患者分别于入选第2日、用药8周末取空腹静脉血,行血三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)测定。另选本院同期健康体检40名作为正常对照组,要求采血前两周未服用任何药物。结果高脂血症患者血NO水平显著低于正常组,ET-1水平明显高于正常组(P<0.01)。治疗8周末两病例组血HDL-C、NO水平显著升高、TG、TC、LDL-C、ET-1水平明显降低,枳实组效果显著优于常规组(P<0.01),但两组的NO、ET-1水平与正常组仍有明显差别(P<0.01)。结论枳实能够改善高脂血症患者血脂含量及内皮功能。
- 吴立华吉中强纪文岩孙明强刘芳
- 关键词:枳实高脂血症内皮功能
- 快速床旁检测NT-前端B型钠尿肽对左室射血分数正常心力衰竭的诊断价值被引量:3
- 2009年
- 目的探讨快速床旁检测NT-前端B型钠尿肽(NT-pro BNP)对左室射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)的诊断价值。方法本研究入选了2007年10月~2008年10月本院门诊及住院左室射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)患者118例,按美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准分为ⅠⅡⅢⅣ级,另选取健康人30例为对照组,利用荧光标记法进行检测NT-前端B型钠尿肽(NT-pro BNP)。结果左室射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)患者全血NT-pro BNP浓度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),各组全血NT-pro BNP浓度随着NYHA分级级别增加而增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论快速床旁检测NT-pro BNP对左室射血分数正常的心力衰竭(HFNEF)的诊断具有较高的敏感性,为HFNEF的早期诊断提供试验依据。
- 吴立华孙健玲刘祎秀张秀春刘芳