田家伟
- 作品数:4 被引量:19H指数:3
- 供职机构:东南大学医学院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 噻托溴铵在中重度哮喘中的作用——meta分析被引量:6
- 2015年
- 目的:评估噻托溴铵在标准治疗仍控制不佳的中重度哮喘中的疗效及安全性。方法:以"tiotropium"、"spiriva"和"asthma"为检索词,检索Pub Med、EMBASE、CENTRAL数据库和Clinical Trial.gov;以"噻托溴铵"、"思力华"、"速乐"和"哮喘"为检索词检索万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)及中国生物医学文献数据库(CBMdisc),检索时间为1980年1月至2014年10月。选取采用了随机双盲对照,并且治疗时间大于4周的临床研究予以纳入。逐个进行质量评价和资料提取。运用Rev Man 5.3.5软件对所获数据进行统计分析,计数资料采用优势比(odds ratios,OR),计量资料采用加权均数差(weighted mean difference,WMD)。对比噻托溴铵和安慰剂对入选患者肺功能(最大呼气流量,peak expiratory flow,PEF;第一秒用力呼气容积,forced expiratory volume in one second,FEV1)、急救药物的使用次数(喷·d^(-1))、夜间唤醒次数、哮喘控制情况(Asthma Control Questionnaire-7,ACQ-7)、哮喘生活质量(Asthma Quality of Life Questionnaire,AQLQ)及副作用的影响。结果:通过筛选共纳入9篇文献,其中1篇包括了2个临床试验,故共纳入10个随机对照临床研究,包括5篇平行随机对照研究和5篇交叉随机对照研究,总计3 892例患者。噻托溴铵治疗哮喘可以改善晨起PEF(WMD 21.25 L·min^(-1),95%CI17.54~24.97 L·min^(-1),P<0.000 01,I2=0%)及夜间PEF(WMD 23.05 L·min^(-1),95%CI 19.60~26.50 L·min^(-1),P<0.000 01,I2=38%);提高Peak FEV1(WMD 0.16 L,95%CI 0.13~0.19 L,P<0.000 01,I2=39%)和Trough FEV1(WMD 0.09 L,95%CI 0.07~0.12 L,P<0.000 01,I2=52%);减少不良事件的发生(OR 0.80,95%CI 0.67~0.95,P=0.009,I2=0%)。虽然经过汇集分析显示加用噻托溴铵治疗后ACQ-7评分(WMD-0.14,95%CI-0.20^-0.08,P<0.000 01,I2=0%)和AQLQ评分(WMD 0.08,95%CI0.01~0.14,P=0.02,I2=0%)有所降低,但没有达到临床意义的最小差别。治疗的最后1周夜间唤醒次数(WMD 0.00,95%CI-0.06~0.05,P=0.87,I2=0%)、每天急救药物使用次数(
- 韩淑华田家伟张立
- 关键词:哮喘META分析噻托溴铵抗胆碱能药物
- Ventana-IHC对ALK+非小细胞肺癌诊断价值的Meta分析被引量:2
- 2017年
- [目的]系统评价Ventana-IHC对ALK+非小细胞肺癌(NSCLC)诊断的准确性及临床应用价值。[方法]检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和中文科技期刊全文数据库(维普数据库),收集Ventana-IHC用于诊断ALK+NSCLC的研究数据。通过Meta分析拟合受试者工作特征曲线(summary receiver operating characteristic,SROC),合并诊断效应量,评估其诊断效能。[结果 ]Meta分析共纳入9项研究,总的病例数为2041例。Ventana-IHC对ALK+NSCLC诊断的合并敏感性和特异性分别为0.94(95%CI:0.90~0.97)和1.00(95%CI:0.99~1.00),合并阳性似然比(positive likelihood ratio,PLR)和阴性似然比(negative likelihood ratio,NLR)分别为75.99(95%CI:42.91~134.56)和0.10(95%CI:0.04~0.22),合并诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)为950.48(95%CI:399.11~2263.54)。SROC曲线显示,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.9962(SEAUC 0.0041),Q*统计量为0.9766(SEQ*0.0149)。[结论]Ventana-IHC对ALK+NSCLC诊断的敏感度较高,特异性高,在某种程度上可替代FISH检测用于对ALK+NSCLC的检测和诊断,具有一定的临床应用价值。
- 田家伟陈阳韩淑华
- 关键词:非小细胞肺癌META分析
- 变应性支气管肺曲霉病合并侵袭性肺曲霉病临床特点分析被引量:3
- 2015年
- 目的 :提高临床医生对变应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonaryaspergillosis,ABPA)合并侵袭性肺曲霉病(invasive aspergillosis,IPA)的认识。方法 :收集2014年1月至2015年1月东南大学附属中大医院收治的2例变应性支气管肺曲霉病合并侵袭性肺曲霉病患者的临床特点,以"侵袭性肺曲霉病"及"变应性支气管肺曲霉病"组合为检索词,未设定时间限制,通过万方数据库检索到1篇中文文献;以"invasive pulmonary aspergillosis"及"allergic bronchopulmonaryaspergillosis"组合为检索词,未设定时间限制,在Pubmed,Cochrane Library及Web of Science数据库检索到2篇英文文献,均为个案报道。结合文献报道的3例变应性支气管肺曲霉病合并侵袭性肺曲霉病患者的临床表现,实验室检查,影像资料进行分析。结果:5例IPA合并ABPA患者中,5例均为确诊病例,本文中例1和例2患者均明显好转,其他3例患者均治疗无效而死亡。结论:ABPA合并IPA在临床中较少见,其病情相对复杂和严重,需尽早采取敏感的抗真菌药物及激素的综合治疗。
- 胡悦黄静田家伟张蔷韩淑华朱晓莉
- 关键词:变应性支气管肺曲霉病侵袭性肺曲霉病
- 核苷酸还原酶M1在晚期非小细胞肺癌治疗和预后中的作用被引量:8
- 2015年
- 肺癌是最常见和死亡率最高的恶性肿瘤之一,75%-80%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)。且绝大部分患者就诊时已处晚期,失去了根治性手术或放疗的机会,化疗是主要的治疗手段。但由于肿瘤生物学行为的多样性和对化疗药物的耐药等,使得晚期NSCLC的化疗不容乐观。近年来,分子标志物的个体化化疗在晚期NSCLC的应用,使得这些患者生存期有所延长,生活质量有所提高。针对晚期NSCLC,根据分子标志物选择合适的药物,达到个体化化疗是临床中所要面对和解决的问题。本文就核苷酸还原酶M1(ribonucleotide reductase subunit 1,RRM1)在晚期NSCLC治疗和预后中的作用做一简要综述。由RRM1指导的个体化化疗并不能作为晚期NSCLC的常规决策,还需进一步研究。
- 田家伟韩淑华
- 关键词:肺肿瘤个体化治疗预后