李亚鹏
- 作品数：15 被引量：209H指数：5
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划国家科技基础条件平台建设计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国卒中高危人群筛查管理现状及对策被引量：8
- 2016年
- 卒中已经成为我国居民第一位的死亡原因^([1]),并且发病率还在以每年8.7%的速度上升^([2]),由卒中导致的直接经济负担每年超千亿元^([3])。我国同时拥有庞大的卒中高危人群,最新的调查结果显示,我国现患高血压2.66亿、糖尿病9200万、血脂异常2.5亿、吸烟3.5亿、心房颤动770万、短暂性脑缺血发作(transient
- 许予明李亚鹏宋波
- 关键词：卒中
- 郑州市卒中及其常见危险因素城乡流行现状对比被引量：4
- 2016年
- 目的研究郑州市40岁以上人群卒中患病率及其常见危险因素的城乡流行现状。方法以社区为基本单位进行整群抽样,纳入符合要求的郑州市40岁以上常住人口11 366例,采集人口学、卒中危险因素、既往用药、体格检查和实验室检查等信息,用单因素和多因素Logistic回归分析卒中及其常见危险因素的城乡差异。结果从2013年12月至2014年3月共纳入11 366例社区居民,其中卒中患者344例,卒中标化患病率农村高于城市（3.3%vs 2.5%,Z=-2.649,P=0.004）,逐步调整各项影响因素后,卒中的患病率与居住地为农村呈正相关（OR 1.77,95%CI 1.31-2.38）。心房颤动、明显超重或肥胖、缺乏运动和既往发生过短暂性脑缺血发作的比例农村低于城市（P〈0.001）,吸烟比例农村高于城市（P〈0.001）。结论郑州市卒中及其危险因素的城乡差异显著,卒中防控工作应当针对当地卒中防控的薄弱环节,制订更有针对性的卒中社区防治策略。
- 韩凯昊李亚鹏刘凯刘新奎田庆丰邢丹李玉生宋波许予明
- 关键词：卒中城市农村
- 我国心脑血管疾病综合防控研究进展被引量：33
- 2019年
- 心脑血管疾病是我国居民首位致死原因,具有高发病率、高复发率、高死亡率、高致残率、高疾病负担等特点,严重影响着中老年人健康,已经成为影响我国居民健康、阻碍经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题。我国现有心脑血管疾病患者2.9亿,占城市和农村居民死因的42.5%和44.6%,每年因心脑血管疾病导致的减寿年数超过2岁[1]。国务院颁发的《“健康中国2030”规划纲要》提出,到2020年重大慢病过早死亡率降低10%,预期寿命提高1岁。心脑血管疾病占我国慢病死因的51%,严重影响着中老年人健康。开展心脑血管疾病综合防控,是实现全面小康和推进健康中国建设迫切需要解决的问题。
- 尹岭李亚鹏陈景元
- 关键词：心脑血管疾病老年人健康脑血管疾病患者公共卫生问题致死原因高死亡率
- A2DS2评分对中国急性缺血性卒中患者住院期间肺炎发生风险的预测作用研究
- <正>目的最近德国Meisel教授等人基于柏林卒中登记研究,开发了预测急性缺血性卒中患者住院期间肺炎发生风险的工具A~2DS~2评分。此评分对于卒中相关性肺炎(SAP)的风险分层以及预防性应用抗生素等临床研究来说有着重要...
- 李亚鹏宋波方慧高远赵璐许予明
- 文献传递
- 卒中中心建设及质量控制研究进展被引量：1
- 2023年
- 卒中中心建设及质量控制是近年来卒中救治领域的热点话题。我国的卒中中心建设通过医疗资源整合,多学科协作,形成了一个集院前识别与转运、急性期救治、早期康复、二级预防、随访宣教、质量检测及改进于一体的区域组织化卒中救治网络,建立了一套标准、高效、规范的卒中救治及质量控制体系,对规范和提升医疗机构卒中诊疗和效率,促进医疗服务质量改进,降低疾病负担起到了重要作用。急救地图建设着眼于如何在急救响应及急性期治疗环节减少包括院前识别、急救派遣等环节的时间延误,我国逐步构建了“国家-省-地级市”三级卒中急救地图体系,建设以地级市为中心的“区域卒中急救地图”。我国卒中急诊绿色通道建设近10年来发展迅速。各级医疗机构通过成立急性卒中诊治多学科团队,就诊流程从串联变并联,开展精细化质量检测及持续改进,借助信息化手段逐步提升效率,有效缩短院内延误,提高了溶栓率,改善了临床疗效。基层医疗机构更为直接面对广大卒中人群,但由于在医疗硬件、人才储备、体制机制等各方面的劣势,打通卒中救治的“最后一公里”困难重重。河南省进行的积极探索值得借鉴参考。卒中单元可以显著改善急性卒中患者的临床结局,其建设涵盖了卒中患者的急性期治疗、二级预防、早期康复和健康宣教等环节,需要加强多学科协作水平。移动卒中单元是一种将卒中救治延伸到院前阶段的创新模式,可以显著缩短发病到决定溶栓的时间,并且安全性较高,其推广应用对于提高卒中患者的救治水平具有重要意义。在卒中中心质控方面,我国初步形成“国家-省-地级市”的三级质控网络,形成覆盖全国不同层级的较健全的质控工作网络体系,但面对巨大的社会经济发展差异,未来卒中中心建设及质量控制工作依然任重道远。
- 高远刘凯李亚鹏杨宗豫李玉生宋波许予明
- 关键词：卒中中心卒中单元
- 河南省卒中中心建设的探索与实践
- 2023年
- 为遏制卒中高发态势,降低卒中急性期致死、致残率,河南省卫生健康委相继成立河南省脑卒中防治中心和河南省脑卒中质控中心,负责全省卒中中心建设工作,构建了省-市-县三级卒中防治及质控体系,积极推动地方政府持续投入,定期开展院长论坛和区域先进卒中中心参访交流,进行卒中防治适宜技术培训,有力推动了卒中中心服务能力建设。河南省卫生健康委将卒中中心建设列入医院等级评审的必备条件,通过实施卒中急救一键启动、加大卒中高危人群筛查和评估、广泛开展卒中早期识别和科普宣教、建立健全卒中中心管理制度等措施显著提高了卒中中心建设的质量和内涵,静脉溶栓、机械取栓、颈动脉内膜切除术等适宜技术得到快速发展。
- 李亚鹏高远刘凯杨宗豫王菁婧周略董小康李玉生宋波许予明
- 关键词：卒中中心
- 急性缺血性脑卒中代理决策者溶栓决策焦虑与决策时长的相关性被引量：1
- 2024年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中患者的代理决策者在溶栓决策过程中的焦虑程度、影响因素及其与决策时长的相关性。方法选取2019年9月—2021年12月在郑州大学第一附属医院急诊科就诊的急性缺血性脑卒中患者及其代理决策者为研究对象。收集患者及代理决策者的社会人口学资料及患者疾病相关资料。对代理决策者进行状态-特质焦虑量表、决策参与期待量表、维克森林医师信任量表、感知社会支持量表评估。使用SPSS 26.0对数据进行处理, 使用Pearson相关分析、Spearman相关分析和岭回归分析进行统计分析。结果代理决策者状态焦虑得分为(49.47±9.04)分, 18.2%(70/383)的决策者决策时长超过15 min。代理决策者状态焦虑得分与决策时长呈正相关(r=0.189, P<0.001)。代理决策者状态焦虑水平的影响因素包括社会人口学因素(决策者及患者年龄、付费者与患者关系、决策者是否承担本次医疗费用、患者医保类型)、心理因素(对医师的信任水平、感知社会支持)、患者疾病相关因素(患者脑卒中复发次数、患者国立卫生研究院卒中评分量表评分)、决策过程的特征(患者是否参与决策、决策者在决策过程中的角色)(均P<0.05)。结论大部分代理决策者存在焦虑情绪, 医护人员在进行溶栓知情同意沟通时应关注决策者的情绪并采用适当的沟通技巧, 缓解代理决策者的焦虑, 从而缩减决策时间。
- 杨彩侠马珂珂郭丽娜董小方李亚鹏郭园丽
- 关键词：急性缺血性脑卒中溶栓状态焦虑
- 血浆热休克蛋白90α水平与脑小血管病患者脑白质高信号的相关性被引量：1
- 2022年
- 目的探究血浆热休克蛋白90α(Hsp90α)水平与脑小血管病患者脑白质高信号之间的关系。方法以2021年3—8月期间郑州大学第一附属医院神经内科收治的并且磁共振检查诊断为脑小血管病脑白质高信号的患者为病例组,匹配同期于该院体检科就诊的,磁共振检查显示无脑白质高信号且没有神经系统疾病史的体检者为对照组,检测其血浆Hsp90α水平。采用Mann-WhitneyU检验对比对照组与病例组中血浆Hsp90α水平是否存在差异,采用多因素logistic回归模型分析脑小血管病患者中脑白质高信号的相关因素。结果在183例研究对象中,对照组73例,男28例,女45例,年龄(54±10)岁。病例组110例,男71例,女39例,年龄(64±10)岁。病例组血浆Hsp90α水平明显高于对照组[M(Q_(1),Q_(3))][53.33(35.33,70.09)ng/ml比35.02(18.51,54.95)ng/ml,P<0.001]。经过多因素logistic回归模型校正混杂因素后,血浆Hsp90α>58.34 ng/ml与脑小血管病脑白质高信号相关(OR=5.931,95%CI:1.955~17.995,P=0.002)。结论较高的血浆Hsp90α水平与脑小血管病脑白质高信号相关。
- 蔚文锴王运超李亚鹏高远宗策许予明李玉生
- 关键词：白质高信号热休克蛋白酶联免疫吸附试验
- 大数据在慢病管理中的应用被引量：5
- 2019年
- 通过大数据分析某企业队列人群代谢综合征和相关组分疾病患病状况,为确定慢病管理健康核心问题和大数据在慢病管理中应用提供依据。以某队列人群为研究对象,通过面对面访谈获取流行病学调查数据,通过实验室检测获取生理生化指标,以临床明确诊断结果为疾病结局的判断标准,分析人群代谢综合征的患病状况。该队列人群MS患病人数为2932人,患病率为12.99%。男性为17.12%,女性为5.84%。代谢综合征相关组分疾病患病率依次为血脂紊乱36.09%,超重/肥胖28.73%,高血压28.31%,高血糖14.23%。该企业队列人群代谢综合征及相关组分疾病患病率高于国内一般人群,以低年龄组男性人群患病率较高,控制肥胖/超重是控制代谢综合征的关键因素。我国在针对企业这类集中人群的慢病管理中应运用大数据手段,找出核心问题,制定良好的预防干预措施,有效降低慢病的发生。
- 赵笑颜王嘉阳王昀李金斌李亚鹏付磊
- 关键词：大数据慢病管理队列研究代谢综合征性别因素年龄因素
- 我国6省市脑卒中流行病学调查及危险因素分析被引量：114
- 2017年
- 目的通过对我国6省市40岁及以上城乡居民脑卒中及主要危险因素调查分析,了解脑卒中患病及主要危险因素分布情况,为制定脑卒中的综合防治措施提供依据。方法回顾性分析中国卒中数据库2011年收录的北京、河南、山东、山西、陕西、四川6个省市地区城乡40岁及以上居民共计429 826人的调查资料,研究脑卒中的患病特点和规律。结果 6省市地区脑卒中检出率为2.03%,其中农村地区脑卒中检出率为2.38%,城市检出率为1.79%,农村高于城市,男性高于女性。随着年龄增大,无论农村或城市居民,脑卒中检出率有增高趋势。40岁-64岁脑卒中患病人数占45.63%。脑卒中患者伴随的常见危险因素检出率由高到低依次为:高血压、血脂异常、明显超重或肥胖、缺乏运动、有脑卒中家族史、吸烟、糖尿病、房颤或瓣膜性心脏病。其中高血压、超重或肥胖、缺乏运动、吸烟的检出率均为农村高于城市,差异有统计学意义。糖尿病、房颤或瓣膜性心脏病暴露率为城市高于农村,差异有统计学意义。结论农村地区脑卒中检出率高于城市。随着年龄的增长,脑卒中检出率呈相应的增高趋势。脑卒中患者年轻化趋势明显,男性较女性容易患病,高血压是本组脑卒中患者伴随的首发危险因素,脑卒中患者伴随的危险因素前三位为:高血压、血脂异常、明显超重或肥胖。
- 王丽萍陈真李梅李亚鹏刘文娟李金斌尹岭
- 关键词：脑卒中数据库
