郑晓明
- 作品数：17 被引量：116H指数：6
- 供职机构：中山市中医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省中山市卫生局医学科研立项课题更多>>
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- 鲑鱼降钙素联合强骨胶囊对原发性骨质疏松症患者骨代谢的影响被引量：5
- 2018年
- 目的探讨鲑鱼降钙素联合强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨代谢的影响。方法选取医院骨科2016年1月至2017年6月收治的原发性骨质疏松症患者101例,按随机数字表法分为对照Ⅰ组(33例,单用强骨胶囊治疗),对照Ⅱ组(33例,单用鲑鱼降钙素治疗),以及观察组(35例,鲑鱼降钙素联合强骨胶囊治疗)。结果治疗后,3组患者的骨密度(BMD)及腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)较治疗前均明显改善,且观察组较对照组改善更显著(P<0.05);3组患者治疗后的血钙及碱性磷酸酶(ALP)浓度均较治疗前明显降低,且观察组较对照组更显著降低(P<0.05);对照Ⅰ组治疗后的血骨钙素(OC)较治疗前无明显差异,观察组及对照Ⅱ组较治疗前显著升高(P<0.05);对照Ⅰ组的不良反应发生率15.15%,对照Ⅱ组为12.12%,观察组为17.14%,3组患者相比无明显差异(P>0.05);治疗总有效率对照Ⅰ组为75.76%,对照Ⅱ组为63.64%,观察组为91.43%,组间比较差异显著(χ~2=11.236,P<0.05)。结论鲑鱼降钙素联合强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效显著,且不会增加不良反应,值得临床推广。
- 万明王康振高大伟吴宇峰林志炯郑晓明
- 关键词：鲑鱼降钙素强骨胶囊原发性骨质疏松症
- 补气活血利水法配合功能康复训练对踝关节骨折术后早期康复进程及凝血指标的影响被引量：19
- 2022年
- 目的:探究应用补气活血利水法,自拟消肿活血汤配合功能康复训练对踝关节骨折术后早期康复进程及凝血指标的影响。方法:选取进行手术治疗的踝关节骨折患者86例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各43例。两组患者的手术方案基本一致,对照组术后视患者情况予以下肢功能康复训练,治疗组在对照组的基础上应用补气活血利水法,给予自拟消肿活血汤治疗,两组均治疗4周。比较两组术后1 d、术后4周后踝关节主动活动度、肿胀值、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)等凝血功能指标和关节疼痛、瘀斑、关节肿胀及关节红热等证候积分的差异,并对治疗效果进行评价。结果:两组治疗有效率分别为93.02%和76.74%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义。术后1周、4周,两组踝关节背伸和跖屈角度均较治疗前提高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义。术后1、3、7 d及4周,治疗组的踝关节肿胀值均低于对照组,差异有统计学意义。治疗组术后4周,PT、APTT均高于对照组,FIB、D-D均低于对照组,差异有统计学意义。治疗组术后4周后各证候积分均低于对照组,差异有统计学意义。结论:应用补气活血利水法自拟的消肿活血汤配合功能康复训练可促进踝关节骨折术后早期康复,改善患者术后凝血功能,缓解临床症状,提高术后踝关节主动活动度,疗效突出。
- 郑晓明王康振张会良黄伟彦韩海宁
- 关键词：踝关节骨折功能康复训练康复进程凝血指标
- 小檗碱可以通过改善氧化应激和成骨活性减少2型糖尿病大鼠骨量的流失被引量：5
- 2020年
- 目的探索小檗碱对2型糖尿病大鼠骨密度和骨量影响及其可能的机制。方法60只大鼠随机分为4组:对照组(CG)(n=15)、糖尿病组(DG)(n=15)、糖尿病+50 mg/(kg.d)小檗碱治疗组(Brb-50)(n=15)和糖尿病+100 mg/(kg.d)小檗碱治疗组(Brb-100)(n=15)。使用小檗碱治疗12周后,对所有大鼠的股骨进行蛋白印迹、Micro-CT、组织学等评估,并评估其他血液生化指标。结果DG组大鼠的骨密度(BMD)、骨显微结构和骨生物力学指标均明显低于CG组(P<0.05)。氧化指标(8-OHdG)升高,抗氧化剂活性指标SOD、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶和GST显著降低(P<0.05)。小檗碱治疗后骨密度、骨显微结构、抗氧化剂活性指标均有明显改善。WB结果表明DG组的Runx2和Osterix显著降低;而PPARγ显著上升;小檗碱治疗后Runx2和Osterix明显上升,而PPARγ水平显著降低。结论小檗碱可以通过改善氧化应激和成骨活性减少2型糖尿病大鼠骨量的流失。
- 郑晓明王康振郑炜宏杨健松万明梁华辉
- 关键词：小檗碱2型糖尿病骨密度氧化应激
- 中医正骨手法结合弹性髓内钉治疗儿童孟氏骨折的效果观察被引量：7
- 2017年
- 目的探究中医正骨手法结合弹性髓内钉治疗儿童孟氏骨折的临床应用效果。方法 30例儿童孟氏骨折患儿,均采用中医正骨手法结合弹性髓内钉治疗,观察其治疗效果。结果 30例患儿中,优24例,良5例,有1例,差0例,优良率为96.67%。所有患儿均得到很好的功能恢复,术后无明显不良反应出现。结论中医正骨手法结合弹性髓内钉治疗儿童孟氏骨折安全高效,值得在临床上推广使用。
- 郑晓明王康振杨健松万明黄伟彦
- 关键词：中医正骨手法弹性髓内钉儿童孟氏骨折
- 石膏止痛膏加牵引治疗儿童髋关节滑膜炎的效果观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨石膏止痛膏加牵引治疗儿童髋关节滑膜炎的临床效果。方法 47例髋关节滑膜炎患儿,随机分成治疗组(24例)和对照组(23例)。治疗组患儿给予卧床牵引联合石膏止痛膏外敷治疗,对照组患儿给予卧床制动加口服布洛芬治疗,比较两组患儿的临床疗效、临床指标及随访结果。结果治疗组患儿的临床总有效率为95.8%,明显高于对照组的73.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿的住院时间为(8.8±2.1)d、疼痛缓解时间为(1.3±1.1)d、活动障碍解除时间为(4.0±1.1)d,均明显短于对照组的(11.6±3.0)、(2.5±0.5)、(7.8±1.5)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿出院3个月后进行随访发现,治疗组患儿中未出现复发或股骨头缺血性坏死,对照组患儿中出现1例复发,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论石膏止痛膏加牵引治疗儿童髋关节滑膜炎的疗效显著,能促进患儿的快速康复,值得临床的推广及应用。
- 郑晓明王康振杨健松万明
- 关键词：儿童髋关节滑膜炎
- 弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的效果分析被引量：4
- 2017年
- 目的:探究弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的效果。方法:选取笔者所在医院接收的儿童股骨干骨折患儿46例,随机分成观察组与对照组;观察组给予弹性髓内钉治疗,对照组接受常规的普通钢板固定治疗方式,对比两组患儿的治疗效果。结果:观察组骨折情况与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术情况及治疗效果均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:弹性髓内钉能有效提升儿童股骨干骨折的治疗效果,术中出血量少、切好小且术后骨折愈合时间短,值得在临床治疗中推广及应用。
- 郑晓明王康振彭杰威万明
- 关键词：儿童股骨干股骨干骨折
- 切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折被引量：3
- 2015年
- 目的：观察切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法：2006年1月至2014年5月,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折患者3例,均为男性。年龄31-45岁,中位数38岁。左侧1例,右侧2例。所有患者肩部均疼痛且活动受限,均无明显方肩畸形,Dugas征均阴性,肩关节外展、外旋均明显受限。均无血管、神经损伤症状。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间6-48个月,中位数15个月。切口均甲期愈合,骨折均愈合,均未发生肩关节再脱位等并发症。按照UCLA肩关节评分系统评价疗效,良2例、差1例。结论：采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折,骨折愈合率高,有利于患肢功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。
- 唐剑邦吴宇峰高大伟郑晓明郑炜宏何君源
- 关键词：肩脱位肩骨折肱骨近端锁定钢板
- 结合关节造影、单人闭合复位治疗儿童肱骨远端全骨骺分离骨折的疗效观察被引量：3
- 2020年
- 目的探讨关节造影下单人闭合复位治疗儿童肱骨远端全骨骺分离骨折的手术技巧及疗效.方法回顾性分析2017年1月至2020年1月期间中山市中医院收治的43例肱骨远端全骨骺分离骨折患儿的临床病历资料,其中男32例、女11例;年龄1.5~4.2个月,平均2.8个月.伸直尺偏型37例,伸直桡偏型6例;高处坠落伤18例,运动中摔伤25例.受伤至手术时间为12~34 h,平均20.5 h.均可采用关节造影、单人操作完成闭合复位,助手经皮克氏针内固定术,术后石膏托外固定.术后3、6、9个月时采用Flynn肘关节临床功能评分标准评定疗效.结果本组手术时间(32.8±10.6)min,术中透视次数(10.5±3.2)次.平均住院时间4 d(3~7 d).43例均获得随访,平均随访时间18.4个月(9~36个月).术后3~4周,X线片显示骨折临床愈合后,拆除石膏并拔除克氏针.按照Flynn肘关节临床功能评分标准评定疗效:术后3个月优良率为81.4%(35/43),术后6个月优良率为88.3%(38/43),术后9个月优良率为88.3%(38/43).术后患儿均未出现骨筋膜室综合征、血管神经损伤、皮肤坏死、钉道感染等并发症.结论术中肘关节造影可清晰地显示肱骨远端软骨,指导单人闭合复位微创治疗肱骨远端全骨骺分离骨折,直观判断复位后效果,指导经皮穿入克氏针,取得满意的治疗效果,本方法操作相对简单,易于掌握,疗效确切,有利于肘关节功能早期恢复,值得推广.
- 郑晓明王康振万明黄伟彦梁华辉
- 关键词：关节造影闭合复位石膏托外固定
- 股骨近端防旋髓内钉、锁定加压钢板、动力髋螺钉、Gamma钉4种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折被引量：36
- 2019年
- 背景:股骨转子间骨折不同手术方式引起的并发症类型及恢复情况各不相同,临床常用的内固定方法缺少系统全面的总结。目的:探讨股骨近端防旋髓内钉、股骨近端锁定加压钢板、动力髋螺钉和Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法:回顾性分析2014年3月至2017年3月中山市中医院收治的178例老年股骨转子间骨折患者,按内固定方式分为股骨近端防旋髓内钉组(n=41)、股骨近端锁定加压钢板组(n=44)、动力髋螺钉组(n=48)和Gamma钉组(n=45)。收集整理每组患者临床资料,记录术中及术后情况,观察髋关节功能恢复及术后并发症发生情况,并对术后疗效优良率进行比较。结果与结论:(1)股骨近端防旋髓内钉组手术时间明显短于其他3组(F=87.741,P=0.000),切口长度明显小于其他3组(F=650.796,P=0.000),术中出血量与输血量均明显少于其他3组(F=1890.363,P=0.000;F=452.550,P=0.000),骨折愈合时间早于其他3组(F=24.731,P=0.000);(2)股骨近端防旋髓内钉组的并发症发生率明显低于股骨近端锁定加压钢板组(χ~2=4.571,P=0.033)、动力髋螺钉组(χ~2=3.928,P=0.047)和Gamma钉组(χ~2=4.398,P=0.036);(3)术后3个月,股骨近端防旋髓内钉组Harris评分高于其他3组(F=24.842,P=0.000),疗效优良率高于其他3组(χ~2=12.363,P=0.006);(4)结果表明,4种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效均较满意,其中股骨近端防旋髓内钉具有手术时间短、术中出血量少、愈合快的优点,且术后髋关节功能恢复方面优于股骨近端锁定加压钢板、动力髋螺钉、Gamma钉等内固定方式。
- 黄伟彦彭杰威万明郑晓明王康振
- 关键词：股骨转子间骨折老年股骨近端锁定加压钢板动力髋螺钉GAMMA钉股骨近端防旋髓内钉
- 活血利水方联合皮牵引治疗儿童髋关节滑膜炎的疗效观察被引量：7
- 2017年
- 目的探究用活血利水中药联合皮牵引治疗儿童髋关节滑膜炎的疗效。方法选择2016年2月至2016年11月广东省中山市中医院收治的112例髋关节滑膜炎儿童为研究对象,随机分为对照组和观察组患者各56例。对照组患者给予皮牵引治疗,治疗组在对照组的基础上加用活血利水中药,一共治疗2周。比较两组患者治疗的临床效果,记录患儿疼痛消失时间、髋关节活动度恢复时间,用视觉疼痛模拟评分(VAS)对关节疼痛进行评价。结果观察组的关节疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组患者疼痛消失时间、髋关节活动障碍消失时间明显缩短差(P<0.05);观察组有效率91.07%,明显高于对照组的有效率75.00%(P<0.05)。结论活血利水中药联合皮牵引治疗儿童髋关节滑膜炎疗效肯定,利于缓解关节疼痛,促进关节活动能力的提高,凸显出中西医结合论治关节病的优势与特色,值得临床推广运用。
- 王康振杨健松郑晓明万明
- 关键词：儿童髋关节滑膜炎皮牵引中西医结合
