刘晓云
- 作品数：6 被引量：6H指数：2
- 供职机构：唐山工人医院更多>>
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- 盐酸右美托咪定对颅内手术患者肾上腺素、去甲肾上腺素和S100β蛋白质浓度的影响被引量：3
- 2015年
- ①目的探讨盐酸右美托咪定对颅内肿瘤手术患者肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）和脑损伤标志物（S100β）蛋白浓度的影响。②方法随机选择颅内肿瘤手术患者30例。随机分为右美托咪定组（A组）和对照组（B组）两组,每组15例。A组在麻醉诱导前15min内静脉泵入右美托咪定1.0μg/kg,并以0.5μg/（kg·h）维持,B组患者泵入等体积的生理盐水。其他麻醉用药及剂量两组均相同。分别于全麻诱导前（T0）、手术开始（T1）、切开硬脑膜即刻（T2）、术毕（T3）、手术后1h（T4）5个时间点同步采集颈内静脉球部静脉血和桡动脉血进行血气分析,并检测静脉血E、NE、S100β蛋白的浓度。③结果 B组患者E及NE在T1～T4浓度升高,与T0相比差异有统计学意义（P〈0.05）;A组的E及NE水平在T1～T4时间点低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者E及NE浓度在T2～T4时间点均低于T0,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的血浆S100β蛋白在T1～T4时间点均显著升高,与T0相比差异有统计学意义（P〈0.05）;A组患者S100β蛋白在T1～T4时间点低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。④结论右美托咪定通过降低颅内手术患者血浆E、NE和血浆S100β蛋白浓度,起到脑保护作用。
- 刘晓云刘艳丽刘晓张岚张树立徐凯智
- 关键词：颅内手术盐酸右美托咪定肾上腺素去甲肾上腺素S100Β蛋白
- 不同剂量瑞马唑仑全麻诱导对老年髋关节置换术患者的镇静深度及血流动力学的影响体会
- 2022年
- 区分在老年髋关节置换术中,采取不同剂量的瑞马唑仑行全麻诱导的麻醉效果,以及对镇静深度和血流动力学指标的影响。方法 将100例需进行老年髋关节置换术的患者列为研究样本,时间段选择范围在2021年2月~2022年2月,按照瑞马唑仑的使用剂量分组,主要以0.4mg/kg和0.3mg/kg两种剂量模式,分别对应大剂量组和小剂量组,各50例,探讨两组的镇静深度,血流动力学指标,还有不良反应情况。结果 大剂量组的患者MAP和SaO2偏低,HR较高,与小剂量组相较有差异;镇静深度上,小剂量组患者的睁眼、拔管以及麻醉恢复室停留时间更短,与大剂量组差异显著;但患者们苏醒时的BIS无差异;不良反应比较,小剂量组的患者发生率(2.0%)低,大剂量组(14.0%)更高,差异显著,统计学意义成立(P<0.05)。结论 瑞马唑仑全麻诱导的剂量于进行老年髋关节置换术治疗的患者来说,小剂量更好一些,镇静深度可满足临床需求,患者的血流动力学指标平稳,安全性也能得以保障,值得临床推敲。
- 宋晓森刘晓云
- 关键词：老年髋关节置换术麻醉诱导血流动力学
- 苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在无痛人流麻醉中的效果研析
- 2023年
- 分析苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在无痛人流麻醉中的效果。方法 选取2021年8月至2022年8月中两院收治的行无痛人流的患者共计120例,随机分为实验组和对照组,每组各60例,对照组使用苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉,实验组使用苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉,两组患者均使用静脉注射sulfentanyl 镇痛预处理,比较两组患者麻醉前(T0)、深度麻醉(T1)、手术开始(T2)、术毕苏醒时(T3)的平均动脉压和心率,以及起效时间、苏醒时间、离室时间、不良反应发生率。结果 实验组麻醉前(T0)的平均动脉压和心率与对照组无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。实验组深度麻醉(T1)、手术开始(T2)、术毕苏醒时(T3)的平均动脉压、心率、离室时间均较高于对照组;实验组躁动、低血压发生率以及总的不良反应发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉起效时间、苏醒时间无显著差异;实验组注射痛的发生率与对照组无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 苯磺酸瑞马唑仑较丙泊酚在无痛人流麻醉中的效果更好,在使用中对患者的血压和心率的影响较小,麻醉效果更好,并且不良反应较少,具有较高的安全性。
- 宋晓森刘晓云
- 关键词：丙泊酚无痛人流
- 苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉中的效果分析
- 2023年
- 分析宫腔镜手术中麻醉药物选用标准,对比苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚于手术麻醉中的效果,并分析麻醉用药后机体麻醉反应及麻醉安全系数及不良反应。方法:回顾性分析,研究时段选择2021年3月至2022年8月,研究对象选择该时段内于唐山市丰南区医院与唐山市工人医院行宫腔镜麻醉手术的病患,抽选100例。按照手术麻醉药物使用的不同分为两组即实验1组和实验2组。实验1组在手术麻醉过程中使用苯磺酸瑞马唑仑6mg/kg/h静脉输注,然后以1mg/kg/h维持方式进行麻醉,实验2组在手术中使用丙泊酚行静脉推注2.0-2.5mg/kg,然后以4-10 mg/kg/h 的速率维持方式进行麻醉。于每组手术麻醉后记录相关指标,对比麻醉效果、麻醉药物镇痛时间、用药安全性和麻醉药物手术接受度。结果:通过对比得知,实验1组的麻醉效果优于实验2组(P<0.05);实验1组的麻醉药物起效时间短于实验2组,镇痛时间优于实验2组,(P<0.05);实验1组的血压下降率和注射部位疼痛发生率低于实验2组,恶心呕吐和发热等药物不良反应低于实验2组,总体实验1组的麻醉安全性高于实验2组(P<0.05),手术接受度实验1组高于实验2组(P<0.05)。结论:在宫腔镜手术麻醉中麻醉药物选择中苯磺酸瑞马唑仑和丙泊酚的麻醉有效性均较高,苯磺酸瑞马唑仑对稳定术中病患的心率和呼吸频率更有效,术中监测不良事件和药物不良反应发生率更低,麻醉安全性和接受度更高,具有速效、短效、不良反应少等特点,符合无痛内镜诊疗中理想麻醉药物特点,值得推广。
- 宋晓森刘晓云
- 关键词：丙泊酚宫腔镜手术麻醉效果
- 帕瑞昔布钠用于乳腺癌改良根治术超前镇痛的临床研究
- 2024年
- 目的观察帕瑞昔布钠联合右美托咪定超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛的效果。方法将拟进行乳腺癌改良根治术患者,依据随机数表法简单二元随机分组,随机分成对照组和试验组。对照组用0.05 mg·kg^(-1)咪达唑仑+1.0~1.5 mg·kg^(-1)丙泊酚+0.4μg·kg^(-1)枸橼酸舒芬太尼+0.15 mg·kg^(-1)苯磺顺阿曲库铵麻醉诱导及维持方案,试验组在对照组基础上给予帕瑞昔布钠40 mg静脉滴注+右美托咪定0.5μg·kg^(-1)·h-1持续泵注超前镇痛方案,诱导后5 min气管插管进行机械通气。观察2组患者超前镇痛效果、术后镇静、血流动力学指标、手术改善指标及应用安全性。结果对照组及试验组分别入组46例。试验组术后6、12及24 h疼痛视觉模拟评分分别为(2.09±0.72)、(4.17±1.07)和(4.07±1.05)分,均低于对照组的(2.61±1.03)、(4.76±1.27)和(4.65±1.11)分,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组与对照组术后6 h Ramsay镇静评分分别为(2.85±0.62)和(2.11±0.73)分,12 h Ramsay镇静评分分别为(1.41±0.28)和(1.06±0.15)分,24 h时Ramsay镇静评分分别为(1.15±0.18)和(0.64±0.13)分,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组、对照组T2和T3时刻HR、MAP均显著低于T0和T1时刻(均P<0.05),T2和T3时刻试验组HR、MAP与对照组比较,在统计学上差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组手术时间、术毕苏醒时间、术中失血量均显著少于对照组,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的术后12 h镇痛成功率分别为82.61%(38例/46例)和63.04%(29例/46例),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应主要有心动过缓、头痛、头晕、恶心,试验组和对照组不良反应发生率分别为13.04%(6例/46例)和8.70%(4例/46例),在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕瑞昔布钠联合右美托咪定超前镇痛用于乳腺癌改良根
- 赵琦付莉莉刘晓云周广伟王欣婷王英
- 关键词：乳腺癌超前镇痛改良根治术
- 老年与青壮年患者舒芬太尼药代动力学比较被引量：3
- 2015年
- 镇痛药镇痛强度是吗啡的75~125倍,是芬太尼的5~10倍,较易透过细胞膜和血脑屏障,并能迅速在脑内达到有效血药浓度,且反复给药后很少有蓄积作用〔1〕。由于具有心血管功能稳定特点常用于老年麻醉诱导与维持。本研究探讨舒芬太尼在不同年龄患者中应用的药代动力学特征。1资料与方法：.1一般资料2011年2月至2012年2月我院择期胆囊切除患者16例,男9例,女7例。美国麻醉师协会(ASA)
- 周秀敏张满和刘晓云靳彦涛徐凯智
- 关键词：舒芬太尼血药浓度药代动力学
