樊骏
- 作品数：6 被引量：117H指数：5
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- 肺癌住院手术患者临床特征与就诊模式的关系
- [背景和目的]肺癌患者的就诊模式(就诊原因)可能决定了其治疗方案,而两者之间的关系仍不清楚,研究肺癌住院手术患者的临床特征与就诊模式的关系,有助于临床和卫生管理决策.[方法]分析2013年1～12月华西医院胸外科手术治疗...
- 赖玉田樊骏黄健李双江车国卫
- 关键词：就诊模式肺癌患者城市
- 肺癌患者围手术期无痛性留置导尿管的前瞻性队列研究被引量：20
- 2016年
- 目的探讨肺叶切除术中在麻醉状态下（无痛性）留置尿管临床应用效果和优势。方法前瞻性纳入2014年4～12月在四川大学华西医院胸外科单个医疗组行肺癌肺叶切除术患者133例。根据手术结束患者麻醉苏醒前是否留置尿管留将患者分为对照组（68例,常规留置尿管）和试验组（65例,不留置尿管）。比较两组患者临床效果。结果对照组全身麻醉苏醒后诉尿道刺激和苏醒期躁动发生率（13.24%,26.47%）均高于试验组（3.08%,10.77%）,且差异有统计学意义（P=0.041,P=0.022）。试验组术后尿潴留发生率（10.77%）与对照组（4.41%）的差异无统计学意义（P=0.403）;试验组术后尿道感染发生率（9.23%）低于对照组（26.47%）,差异有统计学意义（P=0.047）。试验组术后舒适度（0度,87.69%）优于对照组（48.53%）,差异有统计学意义（P=0.001）。试验组术后平均住院时间（5.00±1.60）d短于对照组（6.48±3.14）d,差异有统计学意义（P=0.004）。结论肺癌围手术期无痛性尿管留置有助于改善患者的住院舒适度并促进快速康复。
- 徐志华杨梅邱舫樊骏王维林琳陈娟车国卫
- 关键词：肺叶切除术肺癌
- 肺叶切除术后患者无尿管留置的前瞻性队列研究被引量：18
- 2015年
- 目的探讨肺叶切除术后无尿管留置的临床应用效果和不足。方法前瞻性纳入2014年4~12月在四川大学华西医院胸外科单个医疗组行肺癌肺叶切除术的患者100例。将患者分为两组:无尿管留置组,麻醉后置入尿管和术后清醒前拔除导尿管,50例,男女各25例,年龄(53.94±10.91)岁;尿管留置组,麻醉后置入尿管和术后24~72 h拔除尿管,50例,男22例、女28例,年龄(50.62±12.31)岁。比较两组患者康复情况。结果两组患者尿潴留(P=0.433)和尿路感染发生率(P=0.050)差异均无统计学意义。无尿管留置组患者术后舒适度0度高于尿管留置组,且差异有统计学意义(P=0.002)。而尿管留置组有尿道症状(Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度)高于无尿管留置组(P=0.023),且差异有统计学意义。无尿管留置组术后平均住院时间短于尿管留置组(P=0.004)。前列腺增生症是肺部术后发生尿潴留的高危因素(P=0.056)。结论肺部手术患者术后无尿管留置未增加尿潴留,且能提高患者术后舒适度和快速康复。
- 邱舫杨梅王维樊骏车国卫
- 关键词：肺手术
- 胸腔镜肺癌肺叶切除术后16F较28F胸腔引流管应用的临床优势被引量：72
- 2015年
- 背景与目的微创胸外科术后管理仍延用开放术后的方式,尤其是胸腔引流管的术后管理,本研究探讨胸腔镜(video-assisted thoracic surgery,VATS)肺叶切除术后应用胸腔引流管(16 F)对切口愈合延迟的影响,是否因引流管管径小而导致相关并发症的增多。方法选取2014年2月-2014年5月四川大学华西医院连续收治的163例肺癌行VATS肺叶切除术,分别应用引流管28 F(75例)和16 F(88例),分析术后胸腔积气、积液、皮下气肿、引流管持续时间、术后住院日、术后引流管拆线时间和切口愈合率。结果平均引流量和心律失常发生率在16 F组[(365±106)m L,14.67%]明显低于28 F组[(665±217)m L,4.5%](P=0.030,1,P=0.047);术后胸腔积气、积液和皮下气肿在28 F组发生率(4.00%,0.0%,7.50%)与16 F组(4.50%,3.41%,6.82%)均无统计学差异(P<0.999,P=0.253,P=0.789);引流管持续时间及术后平均住院日在16F组[(22.1±11.8)h,(4.23±0.05)d]与28 F组[(28.4±16.12)h,(4.57±0.16)d]均无统计学差异(P=0.12,P=0.078);引流管拆线时间在16 F组(7.05±2.11)d明显短于28 F组(14.33±3.87)d(P=0.034);切口一级愈合率在16 F组(95.45%)明显高于28 F组(77.73%)(P=0.039)。结论胸腔镜肺叶切除术后16 F和28 F引流临床效果相当,而16 F有助于引流管口快速愈合。
- 杨梅樊骏周红霞杜恒邱舫林琳刘伦旭李为民车国卫
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术肺肿瘤
- 肺癌住院手术患者临床特征与就诊模式的关系被引量：12
- 2015年
- 背景与目的肺癌患者的就诊模式(就诊原因)可能决定其治疗方案,而二者之间的关系仍不清楚,研究肺癌住院手术患者的临床特征与就诊模式的关系,有助于临床和卫生管理决策。方法分析2013年1月-2013年12月间华西医院胸外科手术治疗的505例肺癌患者临床特征,按照就诊模式分组如下:体检组为无症状或无明显症状下体检发现肺癌入院手术治疗患者(131例),症状组则为因出现症状而入院诊疗的患者(374例),分析两组的手术方式、病理分期等方面的差异;同时分析城市、乡镇患者就诊模式方面的不同。结果 131例体检组患者中,体检的方式以低剂量计算机断层扫描(low-dose computed tomography,LDCT,46.6%,61/131)和胸片(51.1%,67/131)为主,体检发现肺癌入院手术治疗的城市患者(35.4%,81/229)高于乡镇(18.1%,50/276)(P<0.001);体检发现I期肺癌患者在城市(46.8%,59/126)高于乡镇(27.3%,33/121)(P=0.001)。VATS肺叶切除术在体检组(73.3%,96/131)高于症状组(44.4%,166/374)(P<0.001)。病理分期为I期的肺癌患者在体检组(70.2%,92/131)显著高于症状组(41.4%,155/374)(P<0.001)。结论城市健康体检人群显著高于乡镇,健康体检有助于发现早期肺癌患者和行微创外科治疗。
- 赖玉田田龙樊骏黄健李双江杜恒车国卫
- 关键词：就诊模式肺肿瘤
- 胸腔镜肺叶切除术后引流管管径对患者舒适度影响的前瞻性队列研究被引量：23
- 2015年
- 目的探讨胸腔镜肺叶切除术后16F和28F引流管对患者术后舒适度的影响。方法 2014年2~5月我院连续收治163例肺癌患者,其中男70例、女93例,行VATS肺叶切除术。按引流管大小将患者分为两组:28F组,应用引流管28F,75例,年龄(53.18±14.73)岁;16F组,88例,年龄(56.62±12.62)岁。根据患者术后疼痛、心率、呼吸频率和活动度(日常生活能力)来评价患者舒适度。结果两组患者临床特征及手术方式相似。16F组术后第1 d、2 d、3 d心率变化幅度均低于28F组,且差异有统计学意义[(9.67±3.33)次/分vs.(18.54±5.33)次/分,P=0.037;(7.89±2.88)次/分vs.(19.01±4.67)次/分,P=0.045;(7.67±3.01)次/分vs.(20.88±5.34)次/分,P=0.021]。术后3天内,16F组轻度疼痛患者比例(77.65%vs.49.78%,P=0.023)、自主下床活动患者比例(67.05%vs.45.78%,P=0.023)、(67.05%vs.55.11%,P=0.026)均高于28F组,且差异有统计学意义。结论胸腔镜肺叶切除术后应用细引流管有助于提高术后患者舒适度。
- 马丹杨梅樊骏周洪霞杜恒林琳刘伦旭李为民车国卫
- 关键词：胸腔闭式引流胸腔镜肺叶切除术
