吴雪琴
- 作品数：6 被引量：4H指数：1
- 供职机构：丹阳市人民医院更多>>
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- 不同手术方法在不同型子宫肌瘤的临床疗效被引量：1
- 2019年
- 目的比较不同手术治疗方法在不同型子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2018年1月-2018年12月收至医院的子宫肌瘤患者90例,根据患者实际病情及意愿分为A、B、C三组,各30例。A组患者予以行经腹子宫肌瘤切除术、B组患者行经阴道子宫肌瘤切除术、C组患者则行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。比较三组患者的手术情况及术后恢复情况。结果 (1)B、C组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、镇痛药物使用情况、VAS评分及住院时间均显著少于A组患者,差异有统计学意义(P <0.05),而B、C组患者之间比较未见明显统计学差异(P> 0.05);(2)B组患者的术后并发症发生率显著高于A、C组,C组的并发症发生率最低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术手术时间短、创伤小且术后并发症少,可作为子宫肌瘤患者的优选方式。
- 金荣顾兴伟吴雪琴
- 关键词：子宫肌瘤切除术开腹手术宫腔镜临床疗效
- 宫颈癌组织TMPRSS4、LAD1表达水平及与其患者预后的关系被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨跨膜丝氨酸蛋白酶4(transmembrane protease serine 4,TMPRSS4)、线皮素-1(la-dinin-1,LAD1)在宫颈癌患者组织中的表达情况及与患者预后的关系.方法 选取2015年6月~2018年6月在丹阳市人民医院手术治疗的宫颈癌患者79例为研究对象,并在术中收集患者79例癌组织标本,60例癌旁组织标本,采用免疫组织化学染色法观察宫颈癌组织中TMPRSS4、LAD1蛋白表达情况,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测组织中TMPRSS4、LAD1 mRNA表达水平.收集患者临床病理参数并对患者进行3年随访,分析TMPRSS4、LAD1表达水平与患者临床病理参数的关系及影响宫颈癌患者预后的因素.Pearson法分析TMPRSS4与LAD1表达的相关性,利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析TMPRSS4、LAD1水平对患者预后的预测价值.结果 宫颈癌患者癌组织TMPRSS4、LAD1表达水平均高于癌旁组织(P<0.05).宫颈癌组织中TMPRSS4和LAD1的表达水平呈明显正相关(r=0.249,P<0.05).宫颈癌组织中TMPRSS4与LAD1蛋白表达与患者FIGO分期和肿瘤分化程度有关(P<0.05),FIGO分期、肿瘤分化程度、TMPRSS4、LAD1蛋白表达水平是影响患者预后的因素(P<0.05).预后存活患者癌组织中TMPRSS4和LAD1水平均显著低于预后死亡患者(P<0.05).ROC结果显示,TM-PRSS4和LAD1水平评估患者预后的曲线下面积分别为0.756、0.909,对应的敏感度分别为91.11%、52.94%,特异度分别为85.29%、85.29%;二者联合评估患者预后的曲线下面积为0.952,敏感度为88.89%,特异度为88.24%.结论 TMPRSS4、LAD1在宫颈癌患者组织中均高表达,二者表达呈明显正相关,可应用于评估患者预后.
- 金荣曹霞巢夏芬吴雪琴冯莉
- 关键词：宫颈癌预后
- 腹腔镜治疗休克型异位妊娠患者临床疗效的Meta分析被引量：2
- 2021年
- 目的通过Meta分析比较腹腔镜手术和开腹手术治疗休克型异位妊娠患者的有效性及安全性。方法通过中国知网(CNKI)、PubMed等中英文数据库,以"异位妊娠""休克""腹腔镜"等关键词进行检索,文献类型为随机对照研究(RCT),检索时间截止至2020年7月30日。由2名研究者单独进行文献筛选、提取资料及质量评价。使用RevMan 5.4和Stata15.0进行Meta分析。结果有18篇共1 576例患者纳入研究。腹腔镜手术患者的术中出血量[SMD=-1.53,95%CI(-1.67,-1.39)]、手术时间[SMD=-0.63, 95%CI(-0.75,-0.50)]、术后疼痛[RR=0.28, 95%CI(0.21,0.36)]、术后感染[RR=0.31, 95%CI(0.10, 0.93)]均低于开腹手术患者,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论对休克型异位妊娠患者而言,腹腔镜手术能够减少术中出血量,缩短手术时间,减轻术后疼痛程度,减少术后并发症的发生。
- 金荣曹霞巢夏芬吴雪琴冯莉
- 关键词：异位妊娠失血性休克腹腔镜临床疗效META分析
- 中医针刺联合康复治疗仪对初产妇产后乳汁淤积的效果分析
- 2021年
- 目的探讨中医针刺联合康复治疗仪对初产妇产后乳汁淤积的康复效果。方法选取80例产后乳汁淤积的初产妇,以随机数字表法分为对照组(40例)和试验组(40例)。对照组行康复治疗仪联合乳房按摩治疗,试验组行康复治疗仪联合中医针刺治疗。对比两组产妇各项指标。结果试验组产后泌乳始动时间、产后24 h泌乳量、产后48 h母乳喂养率及出院当天纯母乳喂养率均优于对照组;与治疗前比,治疗后两组乳房疼痛、肿块大小、泌乳情况评分均降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对产后乳汁淤积初产妇实施康复治疗仪联合中医针刺治疗,可以缓解临床症状,改善产后泌乳功能,增加泌乳量,提高母乳喂养率,疗效显著。
- 吴雪琴
- 关键词：康复治疗仪产后乳汁淤积中医针刺
- 产妇产后慢性腰背痛发生风险的预测列线图模型构建
- 2023年
- 目的构建产妇产后慢性腰背痛的预测模型并验证其预测效果。方法选取进行分娩的孕妇450例为研究对象,按照7∶3比例分为建模组(315例)及验证组(135例)。根据产后有无慢性腰背痛发生,将建模组分为疼痛组(n=105)和无疼痛组(n=210)。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选影响产妇产后慢性腰背痛发生的危险因素,并绘制预测产妇产后慢性腰背痛发生风险的列线图模型。结果315例孕妇中,出现产后慢性腰背痛105例,发生率为33.33%。多因素Logistic回归分析显示,胎儿体质量≥4 kg(OR=2.585)、生育次数≥3次(OR=6.144)、分娩方式为剖腹产(OR=2.015)、产妇为婴儿主要护理者(OR=2.390)、有妊娠期腰背痛史(OR=1.942)、有椎管内麻醉(OR=2.223)为影响产后慢性腰背痛发生的独立危险因素(P<0.05)。基于以上危险因素建立预测产妇产后慢性腰背痛发生风险的列线图模型,并进行内外部验证,结果表明模型预测产后慢性腰背痛发生风险与实际发生风险基本一致;受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,建模组和验证组中预测模型预测产后慢性腰背痛的曲线下面积分别为0.803(95%CI:0.754~0.845)、0.802(95%CI:0.725~0.866),表明预测模型具有良好的预测能力。结论胎儿体质量≥4 kg、生育次数≥3次、分娩方式为剖腹产、产妇为婴儿主要护理者、有妊娠期腰背痛史、有椎管内麻醉为影响产妇产后慢性腰背痛发生的危险因素。基于以上危险因素构建的预测模型可准确评估产妇产后慢性腰背痛发生的风险,区分度及有效性均较好。
- 吴雪琴金荣曹霞
- 关键词：产妇列线图
