马丽
- 作品数:20 被引量:154H指数:8
- 供职机构:北京老年医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 阿尔茨海默病患者血浆同型半胱氨酸、叶酸和维生素B_(12)的含量变化被引量:16
- 2014年
- 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12的含量,短期叶酸和维生素B12干预AD患者后,观察血浆Hcy的含量变化,以及认知功能和日常生活能力的改变。方法入组AD患者126例,进行基线MMSE和ADL的评定;正常对照组120例。空腹采取静脉血3 ml,离心后取血浆测定Hcy、叶酸和维生素B12浓度。AD组给予叶酸和维生素B12干预4周,再进行血浆Hcy和MMSE及ADL的评定。结果 AD组血浆Hcy、叶酸和维生素B12分别是(18.69±4.57)μmol/L、(10.86±3.96)nmol/L、(266.62±42.38)pmol/L;正常对照组分别是(10.23±2.85)μmol/L、(15.92±4.45)nmol/L、(335.90±95.58)pmol/L。AD组血浆Hcy高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而叶酸和维生素B12低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。叶酸5 mg(3次/d)和维生素B12500 mg(1次/d)干预AD组4周后,血浆Hcy水平显示差异有统计学意义(P<0.05),而MMSE、ADL治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AD患者血浆中Hcy显著升高,而叶酸和维生素B12显著下降,叶酸和维生素B12短期干预AD患者没能显示改善认知功能和日常生活能力的改善。
- 李钦云陈峥张守字马丽张力武海燕李文杰吕继辉陈楠何庆生
- 关键词:阿尔茨海默病同型半胱氨酸叶酸维生素B12VITAMINB12
- 内源性甲醛及炎症介质在血管性痴呆中的研究被引量:2
- 2016年
- 目的评价炎症介质白介素-2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及尿液内源性甲醛浓度(formaldehyde,FA)与血管性痴呆(vascular dementia,Va D)的关系,为临床Va D的早期诊断提供生化标志物诊断方法。方法选取北京老年医院精神心理门诊和病房Va D患者42例为试验组,选取社区内认知功能正常者54例为对照组,测定研究对象血浆中IL-2和TNF-α的水平,测定尿液内源性甲醛的含量,以尿液中甲醛浓度除以肌酐(creatinine,Cr)浓度值(FA/Cr)作为内源性甲醛校正浓度,比较两组上述指标的差异。结果与对照组相比,Va D患者尿液内源性甲醛浓度含量显著升高(6.31±0.53 vs 4.40±0.31,P=0.007)。结论 Va D患者尿液中内源性甲醛浓度升高,或可作为临床诊断Va D的生物标志物之一。
- 武海燕马丽张力曹萌张守字苏涛赫荣乔
- 关键词:血管性痴呆白介素-2肿瘤坏死因子
- 住院阿尔茨海默病患者并发肺部感染危险因素被引量:5
- 2022年
- 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者并发肺部感染的危险因素,为痴呆相关的肺炎提供防治参考。方法选取2020年1月-2020年12月在北京老年医院93例AD住院患者,根据是否合并肺部感染分为感染组52例和未感染组41例。感染组患者痰标本进行病原学检测,收集两组患者临床资料,分析肺部感染的危险因素。结果1年间93例AD住院患者并发肺部感染52例,感染率为55.91%。52例感染患者共分离出46株病原菌,其中革兰阴性菌37株占比80.43%,革兰阳性菌7株占比15.22%,真菌2株占比4.35%。单因素分析显示高龄、长期卧床、吞咽困难、有吸烟史、病程长、疾病程度严重的AD患者更易并发肺部感染(P<0.05),多因素结果显示有吸烟史、长期卧床是AD患者并发肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论AD患者并发肺部感染的感染率较高,致病菌中以革兰阴性杆菌占主导地位。导致AD患者并发肺部感染的因素较多,对此类患者根据发病原因采取相应防治措施,可以减少临床患者并发肺部感染。
- 曹萌张力武海燕马丽张守字闫中强
- 关键词:阿尔茨海默病肺部感染老年
- 怀旧疗法对轻中度痴呆患者行为和精神症状的影响被引量:9
- 2016年
- 目的评价怀旧疗法(RT)对轻、中度痴呆患者行为和精神症状(BPSD)的作用。方法采用随机对照研究,收集符合标准的轻、中度痴呆患者51例,随机分为对照组(25例)和研究组(26例),对照组给予常规药物治疗,研究组在药物治疗基础上联合怀旧疗法,两组分别于治疗前、治疗8周末、治疗结束后4周(随访)3个时间点采用神经精神科问卷(NPI)评估行为和精神症状。结果经过重复测量方差分析,两组NPI总分在分组主效应(F=4.614,P=0.037)、时间主效应(F=100.100,P=0.000)、分组×时间的交互效应(F=26.115,P=0.000)的差异均具有统计学意义。因子分析中攻击/激越、异常的运动行为2个因子的分组主效应、时间主效应、分组×时间的交互效应具有统计学差异(P<0.05),抑郁/恶劣心境因子在分组主效应、时间主效应的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论怀旧疗法可显著减轻痴呆患者的行为和精神症状,值得临床实践推广。
- 李沫吕继辉高茂龙郝智慧马丽李文杰
- 关键词:痴呆行为和精神症状非药物治疗
- 阿尔茨海默病照料者抑郁症危险因素分析被引量:5
- 2018年
- 目的分析阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)照料者抑郁症的发生率和相关危险因素。方法选取2015年1月至2017年12月北京老年医院收治的AD患者的照料者120人,登记照料者一般人口学情况,使用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale, HADS)对照料者抑郁情况进行评估。依据照料者是否存在抑郁现象分为抑郁组(DG,n=45)和非抑郁组(NG,n=75),采用多元回归分析照料者抑郁的危险因素。结果 45名照料者(37.5%)存在不同程度抑郁症表现。与NGDG组照料者平均年龄较大、非家庭成员照料比率较高、受教育水平相对较低,差异有统计学意义(P <0.01)。多元回归分析结果提示,AD病史较长、病情较重和非家庭成员照料者是照料者抑郁症发生的独立危险因素。结论 AD照料者中抑郁症发生率较高,应积极鼓励患者家庭成员作为主要照料者。
- 武海燕张守字马丽张力曹萌
- 关键词:照料者抑郁
- 痴呆患者脑尸检病理报告1例报告被引量:1
- 2018年
- 患者男,85岁,因“记忆力下降2年余”于2016年2月19日入院。患者于2008年(77岁)出现逐渐加重的近记忆力下降,伴性格改变、情绪不稳定。并逐渐出现语言障碍、夜间睡眠障碍,出现游走行为。2009年某综合医院诊断为阿尔茨海默病(Alzheimeri's disease,AD),给予盐酸多奈哌齐治疗,效果不明显。
- 何雪玲武海燕张力马丽曹萌张守字
- 关键词:病理报告记忆力下降尸检痴呆盐酸多奈哌齐情绪不稳定
- 新冠疫情期间重度阿尔茨海默病照料者照料负担的调查研究被引量:2
- 2021年
- 目的总结新型冠状病毒疫情期间重度阿尔茨海默病患者照料者的照料负担特点及照料者出现抑郁的概率及其危险因素。方法选取2020年2—5月北京老年医院老年认知障碍中心诊断为重度阿尔茨海默病患者的主要照料者76名,包括居家照料者24名、住院及养老机构照料者52名,调查内容为一般人口学资料,照料者负担量表、抑郁及睡眠障碍量表评估。分析不同照料模式下照料者的照料负担,以及照料者抑郁发生的影响因素。结果居家照料组照料负担总分为(47.31±14.87)分,显著高于机构照料组的(32.57±12.58)分,差异有统计学意义(P<0.05);照料者的抑郁发生率为52.6%,睡眠障碍发生率为64.6%;照料者抑郁组中年龄>50岁,受教育程度为高中或中专以下水平、居家照料者的比率较非抑郁组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在疫情期间重度阿尔茨海默病患者居家照料者的照料负担较住院及养老机构照料者重;照料者发生抑郁及睡眠障碍的概率均较高;照料者中年龄大、学历低、居家照料发生抑郁的占比大,需实施必要的干预措施如心理辅导和帮扶工作,以减轻照料者负担和心理问题,改善其身心健康。
- 刘丽欣孟伟张力曹萌何雪玲武海燕马丽张守字
- 关键词:阿尔茨海默病照料者负担抑郁
- 阿尔茨海默病及轻度认知功能障碍患者大脑自发活动研究被引量:6
- 2015年
- 目的采用功能磁共振(fMRI)技术,观察轻度阿尔茨海默病(AD)、遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)患者静息态脑自发活动变化,探讨flVIRI成像标志物对诊断AD及aMCI的临床价值。方法以临床诊断aMCI、诊断很可能AD患者和正常认知对照组各12例为研究对象,对其进行简易精神状态检查(MMSE)评分和静息态fMRI扫描,利用分数低频振幅(fALFF)方法对静息态大脑自发活动进行对比分析,观察AD患者、aMCI患者相对于对照组在fALFF指标有显著差异的区域。结果静息态fMRI结果显示,在楔前叶,AD组fALFF值(1.11±0.07)与对照组(1.24±0.11,t=2.89,P=0.012)和aMCI组(1.34±0.17,t=3.49,P=0.004)相比均显著下降,aMCI组fALFF值最高,但与对照组相比差异无统计学意义;在顶下小叶,AD组fALFF值(0.96±0.07)和对照组(1.11±0.07,t=4.31,P=0.001)、aMCI组(1.09±0.08,t=3.44,P=0.004)相比均显著下降。结论AD患者较aMCI患者及正常认知老年人脑内特定区域自发活动受损明显;aMCI患者脑内特定区域自发活动与对照组相比无显著改变,但在某些和高级神经功能密切相关的区域如楔前叶有代偿增强的倾向。
- 张守字张力武海燕马丽李锐李娟
- 关键词:阿尔茨海默病轻度认知障碍神经网磁共振成像
- 老年阿尔茨海默病患者的尿甲醛和血清炎症因子水平及其临床意义被引量:6
- 2017年
- 目的探讨老年阿尔茨海默病(AD)患者的尿甲醛和血清炎症因子水平及其临床意义。方法选取82例老年AD患者为AD组,正常老年人74例为对照组。测定两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及尿甲醛水平,并在AD患者中分析血清IL-6、TNF-α、尿甲醛水平的相关性。结果 AD组尿甲醛、血清IL-6及TNF-α高于对照组(P<0.05);AD患者IL-6、TNF-α水平呈正相关(P<0.05),但尿甲醛水平与IL-6、TNF-α水平无相关性(P>0.05)。结论 AD患者血清慢性炎症因子及尿甲醛水平均升高,其可能与AD的发生有关。
- 马丽武海燕张力曹萌张守字苏涛赫荣乔
- 关键词:阿尔茨海默病白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α老年
- 内源性甲醛及炎性因子在阿尔茨海默病发病机制的研究被引量:1
- 2019年
- 目的:研究尿液内源性甲醛及炎性因子在阿尔茨海默病(Alzheime’s disease,AD)中的表达,以及其之间的关系,解释尿甲醛在AD中的发病机制,探讨内源性甲醛结合血浆炎症因子是否可以作为AD的诊断标记物。方法:抽取社区内正常认知老年人(对照组,n=54),阿尔茨海默病患者(AD组,n=44),采取双盲的方法留取被试者尿液及血液,检测尿液内源性甲醛,血液中白细胞介素2(IL-2)及肿瘤坏死因子(TNF-α)含量。结果:与正常对照组相比,AD组尿液内源性甲醛水平明显升高(p<0.05),但IL-2及TNF-α水平无显著性差异(p>0.05),内源性甲醛数值在两组中按是否有高血压再分组无显著差异(p>0.05),内源性甲醛水平与IL-2、TNF-α水平之间无相关性。结论:内源性甲醛可能参与了阿尔茨海默病的病理过程,其可以作为阿尔茨海默病的潜在辅助诊断生物标记物,其含量和高血压及炎性介质的诱导作用没有相关性。
- 张守字张力马丽武海燕曹萌
- 关键词:阿尔茨海默病白介素-2肿瘤坏死因子