曹萌
- 作品数：15 被引量：90H指数：6
- 供职机构：北京老年医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院科技创新苗圃基金国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2016-2020年北京某医院老年病房肺炎克雷伯菌耐药情况被引量：6
- 2021年
- 目的了解老年病房2016-2020年肺炎克雷伯菌分离率和对常用抗菌药物的耐药率变迁,为临床合理应用抗菌药物提供参考.方法对解放军总医院第二医学中心老年病房5年间分离的20216株病原菌进行回顾性分析,对所分离的2962株肺炎克雷伯菌进行抗菌药物敏感性试验,并对其耐药率进行分析.结果2016年1月-2020年12月共培养分离肺炎克雷伯菌2962株,分离率为14.65%(2962/20216),占第二位,标本类型以痰、尿、血标本为主.肺炎克雷伯菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率从2016年的66.67%和74.96%,分别上升至2020年的80.88%和80.76%;左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率从2016年的76.30%,78.99%,分别上升至2020年的87.22%,87.57%;阿米卡星、庆大霉素的耐药率从2016年的66.05%,70.92%,分别下降至2020年的17.13%,43.24%.结论医院5年的耐药分析显示,老年病房内临床分离肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率普遍较高.应加强抗菌药物的分级管理和应用,参照药敏结果合理应用抗菌药物.
- 曹萌周玉闫中强邓新立龚美亮
- 关键词：肺炎克雷伯菌老年病房耐药性
- 内源性甲醛及炎症介质在血管性痴呆中的研究被引量：2
- 2016年
- 目的评价炎症介质白介素-2(interleukin-2,IL-2)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及尿液内源性甲醛浓度(formaldehyde,FA)与血管性痴呆(vascular dementia,Va D)的关系,为临床Va D的早期诊断提供生化标志物诊断方法。方法选取北京老年医院精神心理门诊和病房Va D患者42例为试验组,选取社区内认知功能正常者54例为对照组,测定研究对象血浆中IL-2和TNF-α的水平,测定尿液内源性甲醛的含量,以尿液中甲醛浓度除以肌酐(creatinine,Cr)浓度值(FA/Cr)作为内源性甲醛校正浓度,比较两组上述指标的差异。结果与对照组相比,Va D患者尿液内源性甲醛浓度含量显著升高(6.31±0.53 vs 4.40±0.31,P=0.007)。结论 Va D患者尿液中内源性甲醛浓度升高,或可作为临床诊断Va D的生物标志物之一。
- 武海燕马丽张力曹萌张守字苏涛赫荣乔
- 关键词：血管性痴呆白介素-2肿瘤坏死因子
- 住院阿尔茨海默病患者并发肺部感染危险因素被引量：3
- 2022年
- 目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者并发肺部感染的危险因素,为痴呆相关的肺炎提供防治参考。方法选取2020年1月-2020年12月在北京老年医院93例AD住院患者,根据是否合并肺部感染分为感染组52例和未感染组41例。感染组患者痰标本进行病原学检测,收集两组患者临床资料,分析肺部感染的危险因素。结果1年间93例AD住院患者并发肺部感染52例,感染率为55.91%。52例感染患者共分离出46株病原菌,其中革兰阴性菌37株占比80.43%,革兰阳性菌7株占比15.22%,真菌2株占比4.35%。单因素分析显示高龄、长期卧床、吞咽困难、有吸烟史、病程长、疾病程度严重的AD患者更易并发肺部感染(P<0.05),多因素结果显示有吸烟史、长期卧床是AD患者并发肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论AD患者并发肺部感染的感染率较高,致病菌中以革兰阴性杆菌占主导地位。导致AD患者并发肺部感染的因素较多,对此类患者根据发病原因采取相应防治措施,可以减少临床患者并发肺部感染。
- 曹萌张力武海燕马丽张守字闫中强
- 关键词：阿尔茨海默病肺部感染老年
- 痴呆患者脑尸检病理报告1例报告被引量：1
- 2018年
- 患者男,85岁,因“记忆力下降2年余”于2016年2月19日入院。患者于2008年(77岁)出现逐渐加重的近记忆力下降,伴性格改变、情绪不稳定。并逐渐出现语言障碍、夜间睡眠障碍,出现游走行为。2009年某综合医院诊断为阿尔茨海默病(Alzheimeri's disease,AD),给予盐酸多奈哌齐治疗,效果不明显。
- 何雪玲武海燕张力马丽曹萌张守字
- 关键词：病理报告记忆力下降尸检痴呆盐酸多奈哌齐情绪不稳定
- 老年患者下呼吸道感染肺炎克雷伯菌耐药性分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨由肺炎克雷伯菌引起下呼吸道感染的老年患者对常用抗菌药物的耐药性。方法对解放军总医院老年病房于2018年1月-2020年12月送检的下呼吸道样本检出的1340株肺炎克雷伯菌临床分布及耐药率进行分析。结果3年期间老年病房送检样本共分离出1887株肺炎克雷伯菌,其中下呼吸道来源1340株,构成比为71.01%。1340株肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率从2018年的53.22%,上升至2020年的82.87%;对头孢他啶和头孢吡肟的耐药率从2018年的57.89%和60.59%,分别上升至2020年的85.22%和84.52%;对左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率从2018年的56.14%和57.89%分别上升至2020年的87.72%和88.24%;对阿米卡星的耐药率从2018年的38.60%,下降至2020年的15.28%。结论老年病房内下呼吸道来源肺炎克雷伯菌构成比较高,对临床常用抗菌药物普遍高度耐药,临床需加强抗菌药物的合理应用。
- 曹萌周玉邓新立龚美亮
- 关键词：老年下呼吸道感染肺炎克雷伯菌耐药性
- 新冠疫情期间重度阿尔茨海默病照料者照料负担的调查研究被引量：2
- 2021年
- 目的总结新型冠状病毒疫情期间重度阿尔茨海默病患者照料者的照料负担特点及照料者出现抑郁的概率及其危险因素。方法选取2020年2—5月北京老年医院老年认知障碍中心诊断为重度阿尔茨海默病患者的主要照料者76名,包括居家照料者24名、住院及养老机构照料者52名,调查内容为一般人口学资料,照料者负担量表、抑郁及睡眠障碍量表评估。分析不同照料模式下照料者的照料负担,以及照料者抑郁发生的影响因素。结果居家照料组照料负担总分为(47.31±14.87)分,显著高于机构照料组的(32.57±12.58)分,差异有统计学意义(P<0.05);照料者的抑郁发生率为52.6%,睡眠障碍发生率为64.6%;照料者抑郁组中年龄>50岁,受教育程度为高中或中专以下水平、居家照料者的比率较非抑郁组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在疫情期间重度阿尔茨海默病患者居家照料者的照料负担较住院及养老机构照料者重;照料者发生抑郁及睡眠障碍的概率均较高;照料者中年龄大、学历低、居家照料发生抑郁的占比大,需实施必要的干预措施如心理辅导和帮扶工作,以减轻照料者负担和心理问题,改善其身心健康。
- 刘丽欣孟伟张力曹萌何雪玲武海燕马丽张守字
- 关键词：阿尔茨海默病照料者负担抑郁
- 老年阿尔茨海默病患者的尿甲醛和血清炎症因子水平及其临床意义被引量：6
- 2017年
- 目的探讨老年阿尔茨海默病(AD)患者的尿甲醛和血清炎症因子水平及其临床意义。方法选取82例老年AD患者为AD组,正常老年人74例为对照组。测定两组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量及尿甲醛水平,并在AD患者中分析血清IL-6、TNF-α、尿甲醛水平的相关性。结果 AD组尿甲醛、血清IL-6及TNF-α高于对照组(P<0.05);AD患者IL-6、TNF-α水平呈正相关(P<0.05),但尿甲醛水平与IL-6、TNF-α水平无相关性(P>0.05)。结论 AD患者血清慢性炎症因子及尿甲醛水平均升高,其可能与AD的发生有关。
- 马丽武海燕张力曹萌张守字苏涛赫荣乔
- 关键词：阿尔茨海默病白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α老年
- 内源性甲醛及炎性因子在阿尔茨海默病发病机制的研究被引量：1
- 2019年
- 目的:研究尿液内源性甲醛及炎性因子在阿尔茨海默病(Alzheime’s disease,AD)中的表达,以及其之间的关系,解释尿甲醛在AD中的发病机制,探讨内源性甲醛结合血浆炎症因子是否可以作为AD的诊断标记物。方法:抽取社区内正常认知老年人(对照组,n=54),阿尔茨海默病患者(AD组,n=44),采取双盲的方法留取被试者尿液及血液,检测尿液内源性甲醛,血液中白细胞介素2(IL-2)及肿瘤坏死因子(TNF-α)含量。结果:与正常对照组相比,AD组尿液内源性甲醛水平明显升高(p<0.05),但IL-2及TNF-α水平无显著性差异(p>0.05),内源性甲醛数值在两组中按是否有高血压再分组无显著差异(p>0.05),内源性甲醛水平与IL-2、TNF-α水平之间无相关性。结论:内源性甲醛可能参与了阿尔茨海默病的病理过程,其可以作为阿尔茨海默病的潜在辅助诊断生物标记物,其含量和高血压及炎性介质的诱导作用没有相关性。
- 张守字张力马丽武海燕曹萌
- 关键词：阿尔茨海默病白介素-2肿瘤坏死因子
- 重度痴呆患者并发低钠血症的研究
- 2017年
- 目的探讨重度痴呆患者合并低钠血症的发生率及转归。方法回顾性分析老年期痴呆患者80例，其中重度痴呆患者45例，合并低钠血症30例；非重度痴呆患者35例，合并低钠血症5例，分析痴呆严重程度对低钠血症的影响，比较重度痴呆合并低钠血症和不合并低钠血症的病死率。结果重度痴呆合并低钠血症发生率为30例（66．7％），明显高于非重度痴呆患者的5例（14．3％），差异有统计学意义（χ^2=21．95，P〈0．01）。重度痴呆合并低钠血症病死率为13例（43．3％），血钠正常者病死率为5例（33．3％），差异无统计学意义（χ^2=0．25，P〉0．05），而且两组的生存时间中位数440d比450d比较差异亦无统计学意义（χ^2=0．12，P〉0．05）。结论重度痴呆患者更容易合并低钠血症，但是合并低钠血症对重度痴呆患者生存时间影响不大。
- 马丽武海燕曹萌张力张守字
- 关键词：痴呆低钠血症
- 电针联合马来酸咪达唑仑改善阿尔茨海默病睡眠障碍临床观察被引量：10
- 2017年
- 目的:观察电针联合马来酸咪达唑仑对阿尔茨海默病(AD)睡眠障碍的临床改善效果。方法:将82例阿尔茨海默病睡眠障碍患者分为药物组和联合组,评价两组的临床治疗效果和睡眠质量(PSQI)。结果:两组患者治疗后,与药物组相比,联合组的睡眠良好率及总有效率显著升高(P<0.05),而睡眠困难率显著下降(P<0.05);与治疗前相比,药物组和联合组患者在治疗后的PSQI总分显著下降(P<0.05),其治疗效果具有时间依赖性;联合组患者的PSQI总分较药物组下降更为显著(P<0.05)。结论:电针联合马来酸咪达唑仑治疗AD睡眠障碍患者疗效显著,提高患者的睡眠质量,值得临床应用。
- 张力李方玲马丽曹萌
- 关键词：睡眠障碍
