- 替普瑞酮联合奥美拉唑胶囊治疗重度糜烂性胃炎并发消化不良疗效及对患者肠胃功能的影响研究被引量：30
- 2019年
- 目的:研究分析替普瑞酮联合奥美拉唑胶囊治疗重度糜烂性胃炎并发消化不良的疗效及对患者肠胃功能恢复的影响。方法:选取120例重度糜烂性胃炎并发消化不良患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组各60例。对照组患者采用奥美拉唑胶囊进行治疗,观察组患者采用替普瑞酮联合奥美拉唑胶囊进行治疗。观察并对比两组患者治疗前后疼痛及肠胃功能、疗效情况。结果:两组疼痛VAS评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05);两组患者VAS评分治疗后均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者排气时间、肠胃鸣时间及腹痛腹胀消除时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率91.7%(55/60)高于对照组的70.0%(42/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:替普瑞酮联合奥美拉唑胶囊具有减少胃酸分泌、保护胃黏膜、增加胃黏液、抗溃疡等作用,可避免患者发生出血、糜烂等现象,能有效降低患者疼痛,提高患者肠胃功能,改善患者消化不良。
- 贺继东张军鹏董丽娟党学锋王莉
- 关键词：替普瑞酮奥美拉唑胶囊肠胃功能
- miRNA-767-3p在结直肠癌中的表达与患者临床病理特征及预后的关系被引量：6
- 2019年
- 目的探讨miRNA-767-3p在结直肠癌中的表达情况,并分析其与临床病理特征及预后的关系。方法选取2013年1月至2015年12月于宝鸡市人民医院和渭南市中心医院诊治的82例结直肠癌患者和65例结直肠腺瘤患者作为研究对象,并分别命名为结直肠癌组和结直肠腺瘤组,同时选取同期50名健康体检者作为健康对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测结直肠癌组织、结直肠腺瘤组织、癌旁正常组织和三组血清miRNA-767-3p水平。对比miRNA-767-3p在不同组织和不同人群血清中的差异,分析组织与血清中miRNA-767-3p关系,并分析结直肠癌组织中miRNA-767-3p水平与临床病理特征及其预后的关系。结果miRNA-767-3p的表达由高到低依次为结直肠癌组织、结直肠腺瘤组织和癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);血清miRNA-767-3p水平由高到低依次为结直肠癌组、结直肠腺瘤组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结直肠癌组织与血清中miRNA-767-3p水平呈正相关(r=0.943,P<0.05)。miRNA-767-3p在结直肠癌不同浸润深度、淋巴结转移、远处转移及临床分期上表达差异有统计学意义(P<0.05)。血清miRNA-767-3p高表达者总生存期(57.89%vs.81.82%)和无进展生存期生存率(47.36%vs.72.73%)均低于低表达者,差异有统计学意义(χ2=6.599,P=0.001;χ2=6.775,P=0.009)。结论miRNA-767-3p在结直肠癌患者中高表达,与浸润深度、淋巴结转移、远处转移及临床分期密切相关,在一定程度上有预后价值。
- 刘霞董丽娟贺继东王谦张军鹏
- 关键词：结直肠癌临床病理特征预后
- 循环肿瘤细胞在胃癌临床分期判断、疗效监测及预后评估中的价值被引量：4
- 2020年
- 目的探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)在胃癌临床分期判断、疗效监测及预后评估中的临床价值。方法选取2015年6月至2017年6月于宝鸡市人民医院消化内科诊治的130例胃癌患者(胃癌组)和40例健康体检者(对照组)作为研究对象。利用CanPatrolTM CTC-二代捕获技术检测外周血CTCs,并根据上皮-间质转化(EMT)理论进行CTC分型,分析CTCs数目及分型与胃癌临床分期、疗效及预后的关系。结果对照组中,CTCs检测均为阴性;胃癌组中,CTCs阳性者117例(90.0%),其中CTCs均数为5(0~42):上皮型均数为1.8(0~20)、混合型均数为3.5(0~42)和间质型均数为1.5(0~8);CTCs检出率在不同T分期、N分期和AJCC分期方面比较差异均有统计学意义(P<0.05);CTCs分型在不同N分期和AJCC分期方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),但不同T分期比较差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后胃癌患者CTCs检出率和CTCs分型比较差异均有统计学意义(P<0.05);随访3年,截至随访终止日期,所有胃癌患者均未失访;117例CTCs阳性胃癌患者中45例进展,72例未进展;40例死亡,77例生存;13例CTCs阴性胃癌患者中,2例进展,11例未进展;1例死亡,12例生存;CTCs阴性胃癌和CTCs阳性胃癌患者的无进展生存率(85%vs 62%)和总生存率(92%vs 66%)比较差异有统计学意义(P<0.05);CTCs阳性胃癌患者中,CTCs上皮型、混合型和间质型的无进展生存率(84%vs 69%vs 32%)和总生存率(94%vs 73%vs 32%)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者CTCs检出率高,且具有不同分型,CTCs与临床分期、疗效及预后密切相关。
- 刘霞董丽娟张军鹏贺继东薛海兰王顺
- 关键词：胃癌疗效总生存率
- 天麻素治疗伴精神心理障碍老年人功能性消化不良的疗效观察被引量：8
- 2014年
- 目的:观察天麻素治疗伴精神心理障碍老年人功能性消化不良(SFD)的临床疗效。方法:选择58例伴精神心理障碍的SFD确诊病例,按随机数字表法均分为治疗组和对照组。对照组给予口服奥美拉唑胶囊20 mg,每日1次+多潘立酮片10 mg,每日3次;治疗组在对照组基础上加用天麻素注射液0.6 g静脉滴注,每日1次。两组疗程均为10 d。观察两组患者治疗后消化不良症状总疗效、积分变化与焦虑抑郁量表评分变化。结果:对照组和治疗组消化不良症状总有效率(分别为58.6%和82.8%)和不良症状(恶心、嗳气等)积分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组焦虑、抑郁等精神心理障碍症状自评量表-90、抑郁自评量表及焦虑自评量表评分较治疗前明显降低(P<0.01),且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:天麻素对伴精神心理障碍的SFD具有较好治疗效果。
- 景富春高英董丽娟
- 关键词：天麻素老年人功能性消化不良焦虑抑郁疗效观察
- 连续性肾脏替代治疗联合经内镜鼻胆管引流治疗急性重症胆源性胰腺炎的临床研究被引量：7
- 2019年
- 目的探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合经内镜鼻胆管引流(ENBD)治疗急性重症胆源性胰腺炎(ASBP)的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月宝鸡市人民医院收治的76例ASBP患者的临床资料,其中接受常规CRRT治疗者32例,接受CRRT联合ENBD治疗者44例。对两种治疗方式的腹痛缓解时间、胃肠减压时间、重症监护室(ICU)治疗时间、呼吸机治疗时间、并发症发生率和死亡率进行对比研究,同时对两种治疗前后的实验室参数(白细胞、血小板、降钙素原、C-反应蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶、白蛋白、血乳酸)及APACHEⅡ评分进行对比研究。结果 CRRT联合ENBD组患者在腹痛缓解时间、胃肠减压时间、呼吸机治疗时间、ICU住院时间和ARDS和ARF并发症发生率方面均优于CRRT组(P <0. 05),治疗后实验室参数(白细胞、血小板、降钙素原、C-反应蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶、白蛋白、血乳酸)及APACHEⅡ评分亦优于单纯CRRT组(P <0. 05)。结论 CRRT联合ENBD治疗ASBP比单纯应用CRRT更加有效。
- 贺继东张军鹏董丽娟党学锋王莉
- 关键词：急性重症胆源性胰腺炎连续性肾脏替代治疗经内镜鼻胆管引流术疗效并发症
- 四磨汤联合乳果糖治疗老年人假性肠梗阻被引量：3
- 2014年
- 目的:观察四磨汤联合乳果糖治疗老年人假性肠梗阻(SIPO)的疗效。方法:选择46例SIPO确诊病例,随机分为治疗组和对照组,所有入选病例均给予禁食、胃肠减压、通便灌肠、营养支持等常规处理,治疗组同时加用乳果糖口服液10 mL,3次/日;四磨汤口服液20 mL,3次/日,疗程1周。结果:对照组和治疗组总有效率分别为56.5%,78.3%,组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组肠梗阻症状积分改善明显,其总有效率明显高于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论:乳果糖与四磨汤联用对SIPO具有较好治疗效果。
- 景富春张喜平董丽娟张军鹏
- 关键词：四磨汤乳果糖假性肠梗阻
- 莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良对患者近端胃舒张及胃排空功能影响分析被引量：46
- 2020年
- 目的分析莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)对患者近端胃舒张及胃排空功能的影响。方法选择2016年12月—2018年12月收治的188例FD,根据治疗方法的不同,分为对照组与观察组,每组各94例。对照组予以莫沙必利治疗,观察组予莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,均治疗2周。比较治疗后临床疗效,观察治疗前、治疗后近端胃容积、胃底气体评分、胃排空率及血清胃肠激素[胃动素(motilin,MTL)、P物质(substance P,SP)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)]变化情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后饮用纯净水和显影剂后60 min时近端胃容积较对照组缩小,差异有统计学意义(P<0.01);与本组治疗前同一时间点比较,两组治疗后饮用纯净水和显影剂后30、60 min时近端胃容积缩小,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,观察组治疗后胃底气体评分及VIP水平下降,胃排空率及MTL、SP水平升高,差异有统计学意义(P<0.01);与本组治疗前比较,两组治疗后胃底气体评分及VIP水平显著下降,胃排空率及MTL、SP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P=0.30)。结论莫沙必利联合氟哌噻吨美利曲辛治疗可提高FD患者临床疗效,改善近端胃容积及胃排空功能,同时可调节血清胃肠激素水平。
- 董丽娟贺继东赵文亭刘霞
- 关键词：功能性消化不良莫沙必利氟哌噻吨美利曲辛胃排空
- 乳头括约肌小切开术联合气囊扩张与传统乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的效果比较被引量：6
- 2019年
- 目的比较乳头括约肌小切开术(SEST)联合气囊扩张(EPBD)与传统乳头括约肌切开术(EST)取石治疗胆总管结石的效果.方法采用随机数字表法将68例胆总管结石患者分为观察组与对照组,各34例.观察组患者行SEST联合EPBD术,对照组行传统EST术.比较2组患者的临床治疗效果、取石情况、手术前后血清淀粉酶水平及并发症生情况.结果观察组治疗总有效率为94.12%,对照组治疗总有效率为70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的取石时间显著短于对照组,一次取石成功率显著高于对照组,机械碎石率和复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组复发时间比较无统计学差异(P>0.05);术前2组患者血清淀粉酶水平比较无统计学差异(P>0.05),术后3h和术后24h观察组血清淀粉酶水平均显著低于低对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论SEST联合EPBD治疗胆总管结石的取石成功率和临床总有效率高,对血清淀粉酶水平影响较小,并发症发生率低,且能显著降低复发率并缩短取石时间.
- 贺继东张军鹏董丽娟党学锋王莉
- 关键词：气囊扩张术胆总管结石
- 胰腺癌患者行内镜逆行胰胆管造影术放置胰管支架后发生胰腺炎的危险因素分析被引量：3
- 2019年
- 目的:确定胰腺癌患者行内镜逆行胰胆管造影术放置胰管支架后发生胰腺炎的危险因素。方法:收集2016年4月至2018年7月62名初次接受内镜逆行胰胆管造影术,并在术中插入了胰腺支架预防术后急性胰腺炎的胰腺癌患者的资料。其中术后发生急性胰腺炎患者24例,未发生胰腺炎患者38例,采用固定回归和随机效应的Logistic回归模型对ERCP术放置胰管支架后发生胰腺炎患者进行建模。结果:Logistic回归显示年轻、女性、高血压、插管时间超过60 min、胰管支架放置于胰头、插管次数为ERCP术放置胰管支架后发生胰腺炎的危险因素。高血压、插管时间超过60 min、胰管支架放置于胰头为其独立危险因素。结论:高血压,插管时间过长和胰管支架放置在胰头部位,决定了胰腺癌患者行内镜逆行胰胆管造影术放置胰管支架后更容易发生胰腺炎。
- 贺继东张军鹏董丽娟党学锋王莉
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎
- 内镜逆行胰胆管造影术放置胰管支架后胰腺炎危险因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的:分析内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)放置胰管支架后发生胰腺炎(PEP)的危险因素。方法:选择初次接受ERCP并于术中置入胰管支架的患者62例,根据是否发生PEP分为PEP组24例和未发生PEP组38例。记录两组年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、既往是否有胰腺炎病史等基本情况,以及插管时间是否超过60 min、插管次数、是否误插入胰管、是否行胰管造影、胰管支架放在胰头还是胰腺体尾部,是否行内镜下十二指肠乳头括约肌切开(EST),是否应用取石网篮取石,是否应用扩张球囊行胆道扩张,是否放置胆道支架,是否放置鼻胆管引流等术中具体情况。比较两组上述情况是否存在差异,并分析ERCP术中行胰管支架置入后发生PEP的危险因素。结果:单因素回归分析结果显示,年轻、女性、高血压病、球囊扩张胆道下端、插管时间超过60 min、胰管支架放置于胰头、插管次数,为ERCP术放置胰管支架后发生PEP危险因素(P<0.05,P<0.01);进一步行多因素逐步回归分析结果显示,高血压、插管时间超过60 min、胰管支架放置于胰头,为ERCP术放置胰管支架患者发生PEP的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论:高血压、插管时间过长和胰管支架放置在胰头部位是ERCP术中放置胰管支架后发生PEP的危险因素。
- 董丽娟刘霞赵文亭党学峰贺继东
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术胰腺炎
