郭颖
- 作品数:8 被引量:25H指数:3
- 供职机构:昆山市妇幼保健所更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 不同产前筛查方案对胎儿染色体异常检出效率的比较被引量:4
- 2021年
- 目的探讨不同产前筛查方案对胎儿染色体异常的检出效率。方法应用时间分辨免疫荧光法对24986例孕妇进行母体血清学二联筛查,根据风险值及后续的检查方案不同将人群分为高风险直接进行羊水穿刺组(A1组)、高风险行无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)组(A2组)、临界风险进行超声软指标筛查组(B1组)及临界风险进行NIPT组(B2组)。并对各组妊娠结局进行随访后比较分析各组筛查方案对胎儿常见染色体异常检出效率的影响。结果(1)A1组390例直接经羊水穿刺确诊唐氏综合征(Downs’syndrome,DS)1例,爱德华综合征(Edwards’syndrome,ES)2例,其他染色体异常14例;A2组1001例NIPT检出高风险24例,经羊水穿刺确诊DS 9例,ES 2例,其他染色体异常6例,A2组漏诊1例ES及1例6号染色体小片段缺失(arr[hg19]6p12.2(21,816,542-22,431,031)×1)。血清学筛查高风险A1组、A2组筛查方案对胎儿染色体异常的检出率分别为100%、89%,差异有统计学意义。(2)B1组确诊DS 2例,其他染色体异常2例,漏诊DS 2例;B2组确诊DS 1例,ES 1例,其他染色体异常2例。B1、B2筛查方案对血清学筛查临界风险者胎儿染色体异常的检出率分别为60%、100%,差异有统计学意义。结论(1)当血清学筛查结果高风险时,选择NIPT可获得最优的卫生经济学评价及更高的工作效率;(2)当血清学筛查为临界风险时,首选NIPT,在经济落后地区,对不接受NIPT者推广孕18~20周时软指标筛查作为补充。
- 郭颖张弘
- 关键词:胎儿染色体异常唐氏综合征
- 备孕夫妇烟草暴露和饮酒对血清叶酸水平的影响被引量:1
- 2022年
- 背景现阶段备孕人群(夫妻双方)孕前叶酸补充剂的使用率和不良生活方式对叶酸水平影响不清楚。目的了解江苏省昆山市备孕人群的叶酸水平,分析烟草暴露和饮酒对血清叶酸水平的影响。设计横断面调查。方法以江苏省昆山市妇幼保健所(我所)婚前检查和孕前检查门诊为调查现场,以参加孕前检查、处于备孕状态的夫妻双方为研究对象(女方年龄<45岁)。行现场问卷调查并采血,分析备孕人群烟草暴露(近3个月有过吸烟或被动暴露于烟草烟雾环境中)和饮酒(过去30 d至少喝过1杯含有酒精的饮料)对血清叶酸水平的影响。由于尚无备孕人群特异的夫妻双方血清叶酸水平参考值,为确保样本统计效能最大,根据本研究人群血清叶酸检测值的P_(50)百分位数,
- 胡健伟朱蔚喻茜郭颖韩霞陈逍天李梦茹周茜严卫丽陆妹娟黄国英
- 关键词:血清叶酸烟草暴露饮酒
- 孕中期产前筛查血清联合超声筛查的临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的通过孕中期血清甲胎蛋白(AFP)及游离绒毛膜促性腺激素(free-13HCG)的测定联合超声筛查,探讨提高妊娠中期唐氏综合征(Down’s syndrome,DS)捡出率的方法,预防和减少唐氏儿的出生。方法应用酶联免疫法对本所2011年期间18996例妊娠15~20w预产期年龄〈35周岁孕妇进行血清甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(free—βHCG)检测.自定义高风险切割值为1/275,自定义临界风险1/276~1/800,对高风险者建议进行产前诊断,及对临界风险者建议结合超声软指标筛查。结果在18996例孕妇中检出DS高危968例、阳性率5.1%。最终在高危人群中确诊DS10例,其他染色体异常5例,假阳性率5%;临界风险结合超声筛查检出DS3例、其他染色体异常1例,检出畸形17例。低风险人群中漏诊2例。结论通过测定孕中期妇女血清AFP和F-βHCG的浓度进行风险分析,并结合超声软指标筛查对降低DS患儿的出生有重要意义。
- 郭颖卢平
- 关键词:唐氏综合征血清筛查孕中期
- 孕期心理干预合并音乐治疗对产后抑郁的影响被引量:5
- 2019年
- 目的探索孕期心理干预合并音乐治疗对产后抑郁的影响。方法招募孕中期孕妇,随机分为干预组(142人)和对照组(142人),干预组分别在孕24周前给予1次心理干预课程、孕28周左右1次放松训练课程和音乐治疗培训,并教会孕妇在家聆听音乐15~30min/d;孕32~34周左右给予1次临产前分娩认知和放松训练课程,每次干预均有心理咨询师、妇产科医师共同参与;对照组给予常规健教和产检指导。入组时及孕晚期对两组孕妇应用医院焦虑量表(HADS)评估;在产后满月内、产后42d分别进行爱丁堡产后抑郁调查表(EPDS)评估。结果干预组基线A、D项评分(3.80±0.90,3.46±1.30)均高于对照组(2.94±0.80,2.72±0.69),孕8月时干预组A、D项评分(2.62±0.59,2.44±0.72)均低于对照组(2.80±1.32,3.12±0.58),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。干预组、对照组孕8月A、D项评分均低于基线(P值均<0.01),干预组下降更为明显。EPDS评分产后满月内干预组(5.44±0.98)低于对照组(5.83±0.75),差异有统计学意义(P<0.01);产后42d两组(5.21±1.40,5.30±0.97)差异无统计学意义(P=0.50))。干预组、对照组产后产后42dEPDS评分均低于满月内(P值均<0.01),对照组下降更为明显。结论孕期心理干预配合音乐治疗能够减轻孕期焦虑、产后尤其是满月内产妇的抑郁情绪。
- 郭颖邓月枫胡健伟杨文红
- 关键词:产后抑郁音乐治疗心理干预抑郁孕妇孕期
- 产后42天盆底功能障碍的超声诊断及相关因素分析被引量:3
- 2019年
- 目的:探讨产后42天盆底功能障碍的超声表现并分析相关因素。方法:回顾性分析147例产后盆底功能障碍患者的超声结果和临床资料,并对相关因素做进一步分析。结果:147例产后42d的产妇中发生膀胱脱垂140(95.24%)例,子宫脱垂103(70.07%)例,肛提肌裂孔面积增大125(85.03%)例,直肠前壁膨出17(11.56%)例,包括肛直角减小在内的其他异常18例(12.24%),其中膀胱脱垂与肛提肌裂孔面积增大在分娩方式组间和/或生育史组内比较差异有统计学意义(P=0.029、P=0.000);135例经阴道分娩产妇盆底超声异常与相关因素分析显示:膀胱脱垂与便秘(P=0.023/OR=4.472)、POP-Q评分(P=0.025/OR=6.639)相关;子宫脱垂与新生儿体重(P=0.040/OR=3.492)、POP-Q评分(P=0.044/OR=8.414)相关;直肠前壁膨出与便秘(P=0.003/OR=8.179)相关;肛提肌裂孔面积增大与POP-Q评分(P=0.001/OR=6.610)相关,其他超声异常表现与压力性尿失禁(P=0.041/OR=4.143)、便秘(P=0.032/OR=4.921)相关。结论:盆底超声在产后盆底器官功能障碍的早期诊断及定量评价方面具有指导意义。
- 张月马燕丁峰顾骋宇郭颖谢娜
- 关键词:盆底功能障碍POP-Q
- 昆山市婚前医学检查服务模式优化研究
- 2021年
- 目的了解昆山市适婚男女对婚前医学检查的认知、态度及需求状况,探讨相关影响因素。方法采用自行设计的问卷对适婚人群进行调查。结果通过对2002名婚检对象进行的婚检知识考察数据分析发现,994名(49.64%)对象的考察得分为3~5分,923名(46.10%)对象的考察得分为6~8分,仅有85名(4.25%)对象的考察得分不足3分。通过对2002名婚检对象进行的婚检需求调查数据分析发现,超过半数的对象对婚检报告领取的时间和方式提出了建议,近三成的对象对优化婚检服务流程提出了建议。结论昆山市适婚男女对婚前医学检查的态度和认知整体处于良好水平,可以通过多种渠道进行宣传引导;对婚前医学检查的需求较为一致,可以在提升服务方式,优化服务流程等方面进行改进,提升广大群众婚检的体验,提高自愿婚检的比率。
- 蔡蓉郭颖张麟宋睿
- 关键词:婚前医学检查出生人口素质
- 心理干预联合音乐治疗对孕产妇焦虑和抑郁的影响被引量:10
- 2019年
- 目的分析孕期心理干预联合音乐治疗对孕产妇焦虑和抑郁的影响。方法选取昆山市7家社区卫生服务中心建卡和体检的孕中期孕妇为研究对象,随机纳入干预组和对照组,各142人;干预组由专业技术人员进行心理干预和音乐治疗,对照组进行常规健康教育和产检指导。入组及孕8月时采用医院焦虑和抑郁量表(HADS)评价;在产后30d、42d时采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评价,比较两组孕产妇焦虑和抑郁状况。结果两组孕产妇孕8月时HADS量表的A项和D项评分较入组时均有所下降(P<0.05);两组孕产妇的A项评分和D项评分差异均有统计学意义(P<0.05);干预组评分下降幅度均大于对照组(P<0.05)。两组孕产妇产后42dEPDS量表评分较产后30d均下降(P<0.05),两组孕产妇EPDS量表评分差异有统计学意义(P<0.05);干预组评分下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论心理干预联合音乐治疗能够减轻孕产妇焦虑和抑郁情绪。
- 郭颖胡健伟
- 关键词:音乐干预心理干预