崔振华
- 作品数：10 被引量：44H指数：5
- 供职机构：安阳市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多层螺旋CT与磁共振成像诊断胰腺神经内分泌肿瘤及其对病理分级的临床价值被引量：9
- 2020年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)与磁共振成像(MRI)诊断胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)及其对病理分级的临床价值。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月安阳市肿瘤医院收治的64例pNENs病人临床资料,所有病人均行MSCT、MRI检查。以病理检查作为金标准,评估不同影像学检查诊断pNENs的准确性及评估不同病理分级的价值。结果①MSCT与MRI诊断pNENs的总体检出率(87.50%比89.06%)、敏感性(83.82%比85.29%)对比,均差异无统计学意义(P>0.05);②不同级别pNENs的直径、病灶边缘、病灶形状、主胰管扩张和远处转移比例对比,均差异有统计学意义(P<0.05);不同级别pNENs部位和囊变坏死比例对比,差异无统计学意义(P>0.05);MSCT影像表现中,不同级别pNENs动脉期和门脉期CT绝对强化值对比,差异有统计学意义(P<0.05);MRI影像表现中,不同级别pNENs动脉期和门脉期高信号比例对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT与MRI均能有效诊断pNENs,评估其病理分级。
- 王海彬段成洲崔振华
- 关键词：胰腺肿瘤磁共振成像病理分级
- 磁敏感加权成像检查+氢质子磁共振波谱成像对脑胶质瘤分级诊断效能的影响被引量：5
- 2022年
- 目的:研究磁敏感加权成像(SWI)检查+氢质子磁共振波谱(1H-MRS)成像对脑胶质瘤分级的诊断效能。方法:选取2019年5月—2020年5月安阳市肿瘤医院脑收治的94例胶质瘤患者,均行SWI、1H-MRS检查,以世界卫生组织(WHO)分级方法为“金标准”。比较脑胶质瘤不同分级的SWI、1H-MRS检查参数[磁敏感信号(ITSS)评分、胆碱化合物(Cho)/肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/Cr、NAA/Cho],比较SWI、1H-MRS检查及联合检查脑胶质瘤分级的诊断结果及诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果:不同脑胶质瘤分级NAA/Cho比较,差异无统计学意义(P>0.05);高级脑胶质瘤患者ITSS评分、Cho/Cr高于低级患者,NAA/Cr低于低级患者,差异有统计学意义(t=13.989,17.845,12.675,P<0.05);联合检查高级脑胶质瘤灵敏度93.75%高于SWI检查70.83%、1H-MRS检查72.92%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.347,P<0.05);联合检查高级脑胶质瘤特异度为82.61%、准确度为88.30%,SWI检查特异度为86.96%、准确度为78.72%,1H-MRS检查特异度为84.78%、准确度为78.72%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SWI检查+1H-MRS成像能准确区分高、低级脑胶质瘤,提高诊断效能,有助于临床治疗方案的制定。
- 崔振华
- 关键词：磁敏感加权成像氢质子磁共振波谱
- 基于MRI影像组学列线图预测乳腺癌腋窝淋巴结转移被引量：7
- 2022年
- 目的本研究旨在建立和验证基于MRI的影像组学列线图来预测乳腺癌较小体积的腋窝淋巴结(axillary lymph node,ALN)转移。材料与方法回顾性分析2018年1月至2021年4月238例经病理证实的乳腺癌患者,基于动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)及T2脂肪抑制序列提取ALN纹理特征,采用分层抽样的方式按照7∶3比例分为训练组(n=168)和测试组(n=70),线性回归和LASSO回归用于特征筛选。结合影像组学和MRI影像学特征中的独立因素建立多因素Logistic回归模型,以列线图形式表现。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线来评价模型的性能。使用Hosmer-Lemeshow检验并绘制校准曲线来评价模型的拟合优度。采用决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价模型的临床应用价值。结果单因素和多因素分析显示,影像组学标签评分(radiomics score,Rad-score)、短长轴比及ADC值为鉴别淋巴结转移的独立影响因素;Rad-score是最为重要的影响因素(0R=1.413,P<0.001),训练组和测试组ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.867、0.887;列线图由MRI影像学和影像组学特征组成,该模型显示出良好的校准和区分能力,AUC在训练集中为0.972(95%CI:0.950~0.994),在测试集中为0.938(95%CI:0.882~0.993)。决策曲线分析表明具有临床使用价值。结论基于MRI影像组学列线图可用于乳腺癌ALN转移的术前预测。
- 夏旭东段成洲李铭王亚龙周小山王功夏王海彬崔振华
- 关键词：乳腺肿瘤腋窝淋巴结磁共振成像
- MRI纹理分析预测乳腺癌腋窝淋巴结转移被引量：9
- 2021年
- 目的评价MRI纹理分析预测乳腺癌腋窝淋巴结(ALN)转移的价值。方法以172例乳腺癌为训练组,分为ALN阳性亚组(n=79)和阴性亚组(n=93),提取增强MRI及ADC图中ALN纹理特征,比较2亚组间纹理特征差异;筛选纹理特征,构建多因素Logistic回归模型,并对模型进行内部验证。以另外37例乳腺癌为测试组,行模型外部验证。结果基于增强MRI和ADC图选取16个纹理参数,其中熵的预测效能最优,曲线下面积(AUC)分别为0.781和0.786。经Lasso回归筛选11个纹理特征,以多因素Logistic回归建立预测模型,内部验证结果显示其AUC为0.906,用于测试组时AUC为0.859,预测效能良好。结论MRI纹理分析预测乳腺癌ALN转移具有较高效能。
- 夏旭东段成洲王功夏李铭王海彬王亚龙崔振华李佳忆
- 关键词：乳腺肿瘤淋巴结肿瘤转移纹理分析
- 不同分子亚型乳腺癌患者动态增强MRI的定量参数变化被引量：8
- 2018年
- 目的:分析不同分子亚型乳腺癌患者动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced-magnetic resonance imaging,DCE-MRI)定量参数变化。方法:选取2015年6月至2018年6月安阳市肿瘤医院收治的乳腺癌患者140例,均行乳腺DCE-MRI扫描,术后对切除病变进行常规病理及免疫组织化学检查,依据免疫组织化学结果分为4种不同分子亚型,对比不同分子亚型患者DCE-MRI定量参数[容量转移常数(K_(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞间隙容积比(V_e)]及血管生成情况[血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、微血管密度(microvessel density,MVD)]的差异,分析其相关性。结果:Luminal A型、Luminal B型的K_(trans),K_(ep)低于三阴型、HER-2过表达型;Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型的V_e高于三阴型,差异均有统计学意义(均P<0.05)。三阴型VEGF,MVD大于其他各分子亚型(P<0.05);相关性分析发现乳腺癌患者中三阴型的VEGF,MVD与K_(trans),K_(ep)呈正相关,与V_e呈负相关,Luminal A型、Luminal B型的MVD与K_(trans)呈正相关,与V_e呈负相关,HER-2过表达型的MVD与K_(trans)呈正相关(P<0.05)。结论:不同分子亚型乳腺癌患者DCE-MRI定量参数存在明显差异,且与患者血管生成存在密切关系,尤其在三阴型乳腺癌患者中这种相关性最明显。
- 王海彬魏秋良崔振华
- 关键词：分子亚型乳腺癌动态增强磁共振成像
- DWI检查诊断胃癌术前分型的准确率分析
- 2021年
- 目的:研究弥散加权成像(DWI)检查诊断胃癌术前分型的准确率。方法:选取安阳市肿瘤医院2019年4月至2020年4月收治的胃癌患者87例,均行DWI检查、多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)检查,以病理活检结果为金标准,比较MSCT、DWI检查诊断胃癌术前分型的准确率,并分析影像学表现。结果:87例胃癌患者经手术病理检查结果为Ⅰ型7例,Ⅱ型16例,Ⅲ型52例,Ⅳ型12例;MSCT检查结果为Ⅰ型9例,Ⅱ型17例,Ⅲ型50例,Ⅳ型11例;DWI检查结果为Ⅰ型7例,Ⅱ型17例,Ⅲ型51例,Ⅳ型12例;DWI检查胃癌术前分型诊断准确率为96.55 %高于MSCT检查82.76 %,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI检查诊断胃癌术前分型准确率较高,能清晰显示胃部肿瘤结构,有助于临床评估病情,制定治疗方案。
- 王功夏崔振华夏旭东
- 关键词：胃癌弥散加权成像
- 常规磁共振成像联合弥散加权成像诊断直肠癌术前分期的准确性及漏诊误诊原因
- 2024年
- 目的 针对常规磁共振成像(MRI)联合弥散加权成像(DWI)诊断直肠癌术前分期的准确性及漏诊、误诊的原因进行探讨。方法 回顾性选取我院收治的58例直肠癌患者作为研究对象,选取时间为2020年1月至2023年2月。所有患者均接受常规MRI序列联合DWI检查、病理检查,金标准为病理检查结果。比较所有患者经术前常规MRI联合DWI、病理检查对肿瘤侵犯的深度(T分期)、淋巴结转移情况(N分期)的检出结果;统计术前常规MRI联合DWI成像检查T、N分期的诊断效能,并对相关影像学图片进行分析。结果 病理结果显示,58例直肠癌患者中T1分期13例,T2分期16例,T3分期19例,T4分期10例;N0分期24例,N1分期18例,N2a分期7例,N2b分期9例。常规MRI联合DWI成像检查结果显示,58例直肠癌患者中T1分期10例,T2分期15例,T3分期17例,T4分期16例;N0分期22例,N1分期20例,N2a分期8例,N2b分期8例,其结果均与病理结果较为接近;患者术前应用常规MRI联合DWI成像检查T分期、N分期总体的特异度、灵敏度、准确度均较高。结论 临床可根据常规MRI联合DWI诊断结果及影像学特点综合评估直肠癌患者术前肿瘤分期。
- 崔浩鹏李铭王海彬崔振华夏旭东
- 关键词：肿瘤分期弥散加权成像
- 河南安阳1973～2009年食管/贲门癌病例分析被引量：2
- 2010年
- [目的]探讨河南安阳食管癌高发区食管癌和贲门癌的流行趋势。[方法]分析安阳市肿瘤防治办公室提供的37年间(1973～2009年)安阳地区几家大医院住院治疗患者资料,入选患者为安阳籍的每年新诊断的当地手术切除并经病理证实的食管癌/贲门癌患者。并以安阳市新型农村合作医疗资料(2006～2008年)作为补充。用线性回归分析进行数据分析。[结果]安阳地区1973～2009年食管/贲门癌新发病例数显著增加,而安阳市新型农村合作医疗新发病例数相对稳定。[结论]安阳地区的食管/贲门癌新发病例数仍处于高水平,未发现下降趋势。
- 孔国强范宗民张连群周福有李学民宋昕董燕臣王建坡王伟鹏赵学科赵志敏王强刘娜宋爽王燕崔振华范晓云张爱国王海艳范雷高娟樊冬梅王晗晶黄静韩锁利郭明王能超常云丽申芳芳王立东
- 关键词：食管肿瘤贲门肿瘤
- ArcCHECK系统在食管癌螺旋断层放疗计划验证中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨ArcCHECK系统在食管癌断层治疗旋转照射和固定野照射计划验证中的应用,总结相关经验.方法对32例不同部位食管癌分别制作Helical旋转照射和Direct固定野照射验证计划,并通过ArcCHECK测量、分析,对比验证结果通过率.分析靶体积与计划验证通过率的相关性.将靶体积较小的治疗验证计划分别放在ArcCHECK模体中心和外周探测点处,分析验证通过率差异.结果Helical计划验证通过率高于Direct计划(P<0.01),其靶体积与验证通过率的相关系数分别为-0.364和-0.042,P值分别为0.041和0.819.Helical计划采用3%/2 mm标准时,高剂量区放在模体中心和外周探测点处测得的通过率不同(P=0.005),后者通过率更高;采用3%/3 mm标准时与Direct计划的3%/3m、3%/2 mm标准的相近(P均>0.05).结论Helical计划验证通过率普遍高于Direct计划,原因可能与ArcCHECK探测器的角度响应以及因更多参考点受到低剂量辐射而未参与计算有关,另外还可能跟Direct计划对断层治疗剂量控制系统要求更高有关.在Helical验证计划中,当采用3%/3 mm标准时,靶体积越大,验证时出现较低通过率的可能性增加,但相关系数较低.验证计划的高剂量区位于模体中心或者探测点处都可以实现计划验证,综合考量建议放在模体等中心处.
- 王振立郑安平朱健杜红玲孙晓东王栋王慧涛张耀文朱青山崔振华
- MRI血流动力学参数与肝恶性肿瘤疾病分期的关联性及疗效评估价值探究
- 2022年
- 目的评估MRI血流动力学参数与肝恶性肿瘤疾病分期的关联性及疗效。方法92例肝恶性肿瘤患者为研究组,97例肝良性肿瘤患者为参照组。均实施MRI检查,之后给予肝动脉栓塞化疗干预,统计比较两组MRI血流动力学参数。结果研究组和参照组间Vp、Ve水平均无差异,P>0.05;两组Kep、Ktrans水平存在差异,P<0.05;不同肿瘤分期患者Vp、Ve水平均无差异,P>0.05;Kep、Ktrans水平存在差异,P<0.05;有效患者Vp、Ve水平均无差异,P>0.05;Kep、Ktrans水平存在差异,P<0.05;Vp、Ve与临床疗效、临床分期间并无相关性,P>0.05;Kep、Ktrans与临床疗效呈负相关(r=-0.675、-0.718;P<0.001),与临床分期呈正相关(r=0.691、0.704;P<0.001)。结论检测Kep、Vp、Ktrans、Ve等相关MRI血流动力学参数,可判定肝恶性肿瘤疾病的分期,可为化疗的疗效提供有力数据支持,具有推广的价值。
- 崔振华王振立
- 关键词：疗效
