郑翠
- 作品数：7 被引量：13H指数：2
- 供职机构：苏州市立医院更多>>
- 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阴道镜定位活检诊断宫颈上皮内瘤变的一致性及宫颈浸润癌漏诊的相关因素被引量：3
- 2022年
- 目的观察阴道镜定位活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的一致性,并分析宫颈浸润癌漏诊的影响因素。方法选取南京医科大学附属苏州医院2017年10月至2020年10月收治的106例高度疑似CIN的患者作为研究对象,均行阴道镜定位活检和手术治疗,以病理结果作为“金标准”,评估阴道镜定位活检诊断CIN的价值,并分析阴道镜定位活检诊断宫颈浸润癌漏诊的影响因素。结果106例高度疑似CIN的患者经病理确诊为CIN 64例,其中Ⅰ级18例、Ⅱ级30例、Ⅲ级16例;确诊为宫颈浸润癌42例。阴道镜定位活检诊断CIN与病理结果具有强一致性(Weighted Kappa系数=0.903)。病理确诊的42例宫颈浸润癌患者中,经阴道镜定位活检确诊34例,漏诊8例;经多项Logistic回归分析显示,高龄、宫颈病变面积<50%、图像质量较差、活检取样人资质获取时间<5年是阴道镜定位活检漏诊宫颈浸润癌的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论阴道镜定位活检诊断CIN与病理结果具有强一致性,高龄、宫颈病变面积<50%、图像质量较差、活检取样人资质获取时间<5年是阴道镜定位活检漏诊宫颈浸润癌的影响因素。
- 曹敏华杨如郑翠贾颖娜
- 关键词：宫颈上皮内瘤变宫颈浸润癌漏诊
- 观察新辅助化疗联合手术治疗晚期卵巢癌的疗效被引量：2
- 2017年
- 目的针对新辅助化疗联合手术治疗晚期卵巢癌疗效进行观察分析。方法选择2012年12月~2016年4月来院诊治的晚期卵巢癌患者共40例,根据双盲分组法分为研究组(n=20)和对比组(n=20),对比组患者实施常规化疗联合手术治疗,研究组患者实施新辅助化疗联合手术治疗,对比分析两组患者临床指标、术后肿瘤残余直径及治疗效果。结果除两组住院时间无明显差异外,研究组和对比组在手术时间和术中出血量等指标的组间,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后肿瘤残余直径大于2cm及小于1cm患者均明显优于对比组,且研究组患者治疗总有效率显著高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期卵巢癌患者经新辅助化疗联合手术治疗的疗效显著,可在临床实践中予以推广并应用。
- 郑翠杨如
- 关键词：新辅助化疗手术治疗晚期卵巢癌
- 卵巢癌患者血清HE4和Ki67水平的诊断价值及与临床病理特征和预后的关系被引量：8
- 2021年
- 目的检测卵巢癌患者血清人附睾蛋白4(HE4)和细胞核相关抗原Ki67水平,分析其对卵巢癌的诊断价值,及与临床病理特征和预后的关系。方法选取2016年3月至2019年3月苏州市立医院诊治的56例卵巢癌患者纳入卵巢癌组,选取同期40例卵巢良性病变患者纳入良性组,选取同期40例体检健康女性纳入对照组。检测研究对象血清HE4、Ki67水平。以受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价血清HE4、Ki67水平对卵巢癌患者诊断价值。采用单因素分析和多元Logistic回归模型分析卵巢癌患者血清HE4、Ki67水平与临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier生存曲线分析卵巢癌患者血清HE4、Ki67水平与预后的关系。结果卵巢癌组血清HE4、Ki67水平均高于良性组和对照组(P<0.05)。血清HE4诊断卵巢癌AUC为0.730,血清Ki67诊断卵巢癌AUC为0.723,两者联合诊断卵巢癌AUC为0.812。组织学分化程度、FIGO分期、淋巴结转移是血清HE4高水平的影响因素。FIGO分期、淋巴结转移是血清Ki67高水平的影响因素。截至2020年3月,56例随访患者死亡30例。其中HE4≥140pmol/L患者中位生存时间为21个月,<140pmol/L患者为43个月。Ki67≥50pg/mL患者中位生存时间为23个月,<50pg/mL患者为44个月。结论卵巢癌患者存在血清HE4、Ki67水平的升高。血清HE4、Ki67水平能够作为诊断卵巢癌的指标,两者联合诊断价值更高。血清HE4<140pmol/L、Ki67<50pg/mL患者预后相对较好。
- 郑翠王燕华陆维仙
- 关键词：卵巢癌临床病理特征预后
- 基于多组学综合分析的细胞周期检查点激酶1与不同类型肿瘤的关系研究
- 2024年
- 目的 基于多组学综合分析的细胞周期检查点激酶1(CHEK1)与不同类型肿瘤的关系研究,为临床治疗提供参考。方法 利用肿瘤免疫评估资源(TIMER)、基因表达谱交互式分析(GEPIA)、临床多组学肿瘤(UALCAN)数据库评估CHEK1在不同类型肿瘤中的表达及临床预后;利用GEPIA、基因表达公共(GEO)数据库评估CHEK1在不同类型肿瘤中的相关性。利用cBioPortal、注释可视化及综合发现(DAVID)、蛋白质相互作用(String)数据库分析肺腺癌(LUAD)中CHEK1的共表达基因。采用转录调控网络(TRRUST)数据库分析转录因子(TF)与靶基因之间的调控关系。结果 CHEK1在泛癌如乳腺癌、肝细胞癌、肺腺癌等中普遍高表达,与多种癌症的病理分期相关,CHEK1可能参与多种癌症的形成及进展。CHEK1的启动因子甲基化水平在LUAD中显著下调,提示CHEK1可影响染色体稳定性与基因组完整性。CHEK1主要参与细胞分裂、细胞周期等生物学过程;调控CHEK1的上游转录因子包括肿瘤蛋白(TP53)、B细胞淋巴瘤(BCL6)、骨髓细胞瘤病毒癌基因同源物(MYC)及细胞周期相关转录因子(E2F1)。结论 CHEK1在不同类型癌症中高表达,并与多种癌症密切相关;CHEK1可能是泛癌重要的分子生物标志物,有望成为癌症治疗以及生殖不孕中有前景的分子靶点。
- 顾雨玲郑翠王燕华
- 关键词：肿瘤
- 血清人附睾分泌蛋白4在卵巢上皮性癌中的临床价值
- 2015年
- 目的 研究血清人附睾蛋白4（HE4）在卵巢恶性肿瘤中的诊断价值。方法 用酶联疫吸附试验方法对卵巢上皮性癌组（54例）、盆腔良性疾病组（60例）、正常组（60例）妇女血清中HE4和CA125进行双盲检测,结果以中位数表示,分析比较两者单独检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值。血清HE4和CA125的正常值分别为0~140pmol/L和0~35KU/L,其中任一指标高于正常即为阳性。结果 1卵巢上皮性癌组血清HE4和CA125水平分别为142.72pmol/L和136.07KU/L,分别与盆腔良性疾病组（分别为63.72pmol/L和72.20KU/L）和正常组（分别为57.82pmol/L和57.42KU/L）比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。2以盆腔良性疾病组作参照人群时,HE4和CA125单独检测的受试者工作特征曲线下面积（ROCAUC）分别为0.958和0.886,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。3以ROC曲线最左上方的点130pmol/L、正常组95%参考值80pmol/L和正常值的上限140pmol/L为界值点,比较HE4单项检测对卵巢上皮性恶性肿瘤的诊断能力,结果显示,界值点为80pmol/L的特异度和阳性预测值均为88%,明显低于界值点为130（分别为93%和90%）和140pmol/L（分别为93%和95%）时的特异度和阳性预测值（P〈0.01）。结论 HE4单项检测诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的特异度优于CA125单项检测。以140pmol/L为界值点,对卵巢上皮性恶性肿瘤的早期诊断准确率更高,而以130pmol/L为界值点有利于卵巢上皮性恶性肿瘤的筛查、降低漏诊率。
- 郑翠吴锦昌杨如
- 关键词：卵巢上皮性癌肿瘤标志物CA125
- 基于血清HE4、PLR、RLX、KPNA2构建晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型的临床研究
- 2024年
- 目的探讨基于血清人附睾蛋白4(HE4)、血小板计数/淋巴细胞计数比值(PLR)、血清松弛素(RLX)、核转运蛋白α2(KPNA2)构建晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型。方法选取2016年1月至2019年1月苏州市立医院(东区)诊治的124例晚期卵巢上皮性癌患者作为研究对象,根据晚期卵巢上皮性癌患者是否复发分为复发组和无复发组。HE4水平采用电化学发光免疫分析法检测,根据血常规结果计算PLR,酶联免疫吸附试验检测RLX、KPNA2水平。晚期卵巢上皮性癌患者术后复发的影响因素采用多因素Logistic回归分析,并建立晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型的预测效能,利用Hosmer-Lemeshow检验分析患者晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型的拟合度。结果复发组与无复发组在肿瘤国际妇产科联盟(FIGO)分期及血清糖类抗原125、HE4、PLR、RLX、KPNA2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤FIGO分期Ⅳ期及血清HE4、PLR、RLX、KPNA2升高是晚期卵巢上皮性癌患者术后复发的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型的曲线下面积为0.859,均明显高于HE4、PLR、RLX、KPNA2单一指标检测。通过Hosmer-Lemeshow检验分析,晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型有较好的拟合度(χ^(2)=7.869,P=0.437)。结论基于血清HE4、PLR、RLX、KPNA2及肿瘤FIGO分期构建的晚期卵巢上皮性癌术后复发风险预测模型对于评估患者晚期卵巢上皮性癌术后复发具有较高的预测价值,值得临床关注。
- 沈晨王轶郑翠杨军
- 关键词：晚期卵巢上皮性癌松弛素
- 卵巢上皮性癌患者血清HE4水平的改变及其与临床分期的关系
- 2015年
- 目的探讨卵巢上皮性癌患者血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)水平的改变及与临床分期的关系。方法选取因盆腔肿物在我院住院拟行手术治疗的患者,其中卵巢上皮性癌54例(A组),盆腔良性疾病60例(B组);健康女性30例作为对照(C组)。其中A组:国际妇产科联盟分期中晚期(Ⅲ、Ⅳ期)29例,早期(Ⅰ、Ⅱ期)25例;高分化17例,中低分化37例;淋巴结转移48例,无淋巴结转移6例。用ELISA法检测三组人群血清HE4水平,分析HE4水平与临床分期的关系。结果 A、B、C组血清HE4水平分别为(563.65±414.78)pmol/L、(70.46±107.08)pmol/L、(47.53±23.35)pmol/L,A组血清HE4水平高于B、C组(P<0.01)。A组临床中晚期、中低分化及有淋巴结转移患者HE4水平高于早期、高分化及无淋巴结转移患者(P<0.01)。结论 HE4在卵巢上皮性癌中高表达,其表达水平与卵巢癌临床分期、肿瘤细胞学分化及淋巴结转移有关。
- 郑翠杨如许中刘标
- 关键词：卵巢上皮性癌
