于玲
- 作品数:24 被引量:70H指数:5
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- 探讨肺性脑病患者精神出现异常症状的关联性评价
- 2016年
- 目的对肺性脑病患者出现精神异常症状进行关联性评价。方法对临床实践中发现的1例肺性脑病患者出现精神异常症状后进行原因分析。结果经过关联性评价,排除自身疾病的影响,基本确定为患者应用亚胺培南西司他丁导致的精神症状。结论临床药师可以从不良反应的关联性评价为切入点开展药学服务。
- 周海燕于玲魏显苹侯继秋
- 关键词:临床药师
- 抗凝与促凝药物交替应用治疗血栓合并出血患者1例分析被引量:1
- 2018年
- 1例72岁女性患者,因"慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难10年,加重伴间断发热1个月"入院,诊断为慢性支气管炎急性发作,慢性肺源性心脏病,心功能Ⅳ级,双下肢静脉血栓,血小板减少。患者在治疗中需要权衡抗凝药物与促凝药物的应用,在制定方案时利用房颤出血评分系统结合患者临床实际进行出血风险的评估,同时考虑药物之间的相互作用可能对患者产生的危害和用缜密的临床思维来评估患者的预后,减少了患者用药风险。
- 侯继秋朴松林于玲张新茹李馨王冬雪
- 关键词:抗凝药出血风险药学监护
- 2011至2015年间住院患者药物性肝损伤的病因及危险因素分析
- 于玲王冬雪侯继秋李艳妍付秀娟
- 药物重整模式应用于严重药物性肝损伤患者的药学实践初探被引量:4
- 2016年
- 目的探索国内药物重整服务的可行工作模式。方法对1例中药致严重肝损伤患者进行药物重整服务,主要通过收集用药史、整理药物治疗清单、用药信息传递3个环节制定药物重整流程,从激素应用、抗菌药物应用、口服用药顺序等多个方面对患者药物治疗清单中存在的问题进行干预。结果通过药物重整服务,避免了药物治疗差错的发生,保障了患者的用药安全。结论通过临床案例阐述了药物重整服务可行模式,诠释了药物重整这一新的药学服务理念,为药物重整的完善及药学服务的拓展提供参考。
- 张杰李沁园于玲刘波李艳妍
- 关键词:临床药师药物性肝损伤药学服务
- 人血白蛋白的适应证及临床获益被引量:9
- 2018年
- 白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质,约占血浆蛋白含量的55%,是由585个氨基酸残基组成的单肽链蛋白质,分子量约为66.5kDa,完全由肝脏合成。70kg健康成年人,白蛋白的含量约为250~350g,大约42%位于血管内,其半衰期为20d^[1]。
- 付秀娟于玲刘文汐胡欣
- 关键词:人血白蛋白适应证氨基酸残基健康成年人分子量半衰期
- 111例药源性急性肾损伤临床特点及影响因素被引量:10
- 2019年
- 目的了解药源性急性肾损伤(AKI)的临床特点及影响因素。方法通过计算机筛选吉林大学第二医院2015年1月和2015年7月出院的符合AKI诊断标准的病历,排除非药物因素所致AKI,纳入药源性AKI病历111份,进行统计分析。结果入选的药源性AKI病例中,男女比例1.13∶1,平均58岁。其中重症监护室(ICU)发生的药源性AKI11例。患者从应用致AKI的药物到发生药源性AKI的平均时间为3.3d,发生时间主要集中在用药后1~2d。AKI临床表现中,血肌酐异常51例(占45.95%),血肌酐恢复正常水平平均3.7d。平均每例使用可疑药物2.2种,发生频次排前3位的药物依次为抗菌药物(94例次,占39.17%)、利尿药(39例次,占16.25%)、对比剂(33例次,占13.75%)。结论药源性AKI发病隐匿,临床应提高对其认识,加强对高危人群及高危药物的预警。
- 王冬雪侯继秋张新茹于玲
- 关键词:药物不良反应对比剂利尿剂
- 立体式处方质控新模式的实践与效果评价被引量:3
- 2018年
- 目的:介绍医院处方质控新模式,为提高处方质量提供管理依据。方法:采用回顾性分析方法,将门诊处方全量点评、住院医嘱精细化评估、围手术期预防用药全面跟踪的立体式处方质控结果进行对比,以此来体现立体式处方质控的效果。结果:通过此种模式质控处方后,2017年第一季度的门诊处方和住院医嘱与2016年第一季度对比均得到明显改善,月平均绩效得分分别由248.41、516.21升高至272.78、526.96,Ⅰ类切口围手术期预防用药和住院医嘱点评问题也得到明显改善。结论:通过此种质控模式能够全面提高管理效率和医疗质量,保证了患者用药安全。
- 侯继秋肖金宝翟丽杰王冬雪于玲李馨付秀娟王艳军
- 关键词:药事管理处方点评
- 个体化与预混肠外营养配方对胃肠肿瘤围手术期营养支持成本-效果分析被引量:15
- 2018年
- 目的胃肠肿瘤患者常伴有营养不良,围手术期营养支持是保障手术安全有效的基本措施。本研究分析胃肠肿瘤围手术期患者肠外营养配方应用情况,评价个体化与预混式肠外营养配方对于胃肠肿瘤患者围手术期营养支持的成本-效果影响。方法回顾性分析2014-01-01-2016-12-31吉林大学第二医院334例接受胃肠肿瘤手术患者的临床资料,按照营养支持方案分为个体化配制的"全合一"营养液(compounded parenteral,COM)组(127例)和商业预混多腔袋(multi-chamber bag,MCB)组(122例)。COM组患者营养液配方能量由葡萄糖和中、长链脂肪乳提供,氮源为复方氨基酸,均常规加入水溶性维生素、脂溶性维生素、矿物质等;MCB组营养液配方为使用商业预混营养液脂肪乳氨基酸(17%)葡萄糖(11%)注射液(卡文)。评价两组临床结局指标,计算各种费用,并进行"成本-效果比"评价。结果总住院时间COM组(18.5±6.1)d,MCB组(17.6±9.1)d,P=0.408;术后住院时间COM组(12.7±4.9)d,MCB组(11.1±6.5)d,P=0.331;再次手术率COM组2.3%,MCB组1.6%,P=0.454;两组比较差异无统计学意义,P>0.05。MCB组营养支持的时间(4.9±2.6),费用(1.7±0.9)千元;COM组营养支持的时间(8.0±3.5)d,费用(6.3±3.5)千元;MCB组明显少于COM组,P<0.05。MCB组总住院费用(63.3±28.4)千元,药费(21.3±11.6)千元;COM组总住院费用(75.0±28.8)千元,药费(30.0±13.7)千元;MCB组明显低于COM组,P<0.05。术后感染率COM组26.0%明显高于MCB组10.6%,P<0.05。MCB组未发生感染成本-效果比(645)元,未再次手术成本-效果比(586)元;COM组发生感染成本-效果比(1 047)元,未再次手术成本-效果比(793)元;MCB组低于COM组,P<0.05。结论胃肠肿瘤围手术期患者的营养支持MCB配方较COM配方具有良好的成本-效果比和药物经济学价值。
- 谢莉娜于玲王冬雪张新茹
- 关键词:成本-效果营养支持胃肠肿瘤围手术期
- 我院注射用质子泵抑制剂临床用药情况分析
- 目的:分析我院注射用质子泵抑制剂临床用药情况。方法:对2017年3月-4月临床PPI使用的金额及数量进行排名,并对其间全部医嘱信息进行整理,筛选出47个临床科室共5501份PPI使用病例,进一步分析科室PPI使用特点及合...
- 于玲
- 卡瑞利珠致反应性毛细血管增生症1例被引量:7
- 2021年
- 1例55岁男性患者,因肝癌晚期伴腹腔转移,术后口服仑伐替尼(12mg,qd),1个月后抗癌方案调整为仑伐替尼联合卡瑞利珠(200mg,q2w,ivgtt),卡瑞利珠首次治疗后12d,患者双脚及脚踝出现点状鲜红色圆形丘疹,诊断为反应性皮肤毛细血管增生症(RCCEP),遂自行停用仑伐替尼,后范围进一步扩大至腰背部及口咽部黏膜,经药师劝导,患者恢复口服仑伐替尼(12mg,qd),约10d后RCCEP症状明显好转。卡瑞利珠第二次给药后约10d,患者双脚再次出现点状圆形丘疹,但较第一次程度减轻,其他部位未见皮疹。未给予特殊处置,嘱避免抓挠破溃,5d后皮疹基本消失。患者应用卡瑞利珠未再出现RCCEP,病情缓解,予以出院。
- 于玲刘哲刘行梅王冬雪肖芳
- 关键词:药品不良反应