黄锐
- 作品数：11 被引量：67H指数：6
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划中央高校基本科研业务费专项资金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 红细胞分布宽度及中性粒细胞/淋巴细胞比值与老年高血压患者合并非瓣膜病心房颤动关系的研究被引量：10
- 2016年
- 目的探讨红细胞分布宽度（RDW）及中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与老年高血压患者合并非瓣膜病心房颤动的关系。方法选择2014年3月—.2015年3月在武汉大学人民医院心内科住院的老年高血压患者200例,根据其是否合并非瓣膜病心房颤动分为房颤组95例和对照组105例;同时将房颤组分为阵发性房颤亚组53例和持续性/永久性房颤亚组42例。统计患者基本临床资料及入院24 h内实验室检查结果、24 h动态心电图及心脏彩色超声检查结果,并进行统计学分析。结果与对照组比较,房颤组RDW及NLR升高,差异有显著统计学意义（t=3.749、3.456,P〈0.01）。与阵发性房颤亚组相比,持续性/永久性房颤亚组RDW及NLR值明显升高（P均〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,RDW是老年高血压合并心房颤动的独立预测因子（OR=0.344,95%CI 0.152-0.777,P=0.01）,而NLR不是老年高血压合并心房颤动的独立预测因子（OR=0.573,95%CI 0.271-1.209,P=0.144）。ROC曲线显示,RDW预测心房颤动发生的ROC曲线下面积为0.770（P=0.002,95%CI 0.654-0.886）,最佳诊断Cut-off值为13.0%,诊断的敏感度和特异度分别为56.7%和91.7%。结论 RDW及NLR增高与老年高血压患者发生非瓣膜病心房颤动相关,RDW增高为高血压合并心房颤动的预测因子。
- 黄锐黄从新王建铭吴肇贵
- 关键词：红细胞分布宽度非瓣膜病心房颤动
- 湖北省老年高血压前期的患病情况及相关危险因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的了解湖北省老年高血压前期的患病情况并分析其相关危险因素。方法采用分层多级随机抽样方法抽取湖北省9个地市(自治州)60岁及以上老年人共5 912例,采用问卷调查及体格检查等方法对高血压前期患病状况进行调查,并进行相关危险因素分析。结果湖北省老年高血压前期的患病率为39.4%,男性及女性患病率分别为38.4%、40.4%。单因素分析结果显示:年龄、性别、血压、体重、体脂水平、月食油量、日食盐量、体质指数(BMI)、文化程度、婚姻状况、体育锻炼、吸烟史对老年高血压前期的发病有影响(P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:月食油量、体育锻炼、婚姻状况、年龄、BMI是老年高血压前期的独立危险因素(P<0.05)。结论湖北省老年高血压前期的患病率较高。食油量>1 kg/月、缺乏体育锻炼、在婚、年龄、超重是老年高血压前期的危险因素。建议加强高血压前期相关健康教育,以降低高血压的发病率。
- 黄锐黄从新谢文杰袁总送
- 关键词：高血压前期老年人患病率
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值与心房颤动关系的最新研究进展被引量：8
- 2016年
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)是近年来倍受关注的生物标志物,广泛地应用于心血管系统疾病的诊断、治疗及预后的判断。NLR与心房颤动(房颤)的关系也逐渐引起学者的关注。大量研究表明与NLR与房颤密切相关,NLR作为廉价和容易获得的生物标志物的代表,其在预测房颤等心血管疾病的临床应用中还具有更大的研究潜力。
- 黄锐黄从新
- 关键词：心房颤动
- 湖北省监利县高血压流行情况调查及相关影响因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的了解湖北省监利县高血压流行病学特点及相关影响因素分析。方法 2013年9—12月武汉大学人民医院心内科采用随机分层抽样方法对湖北省监利县18岁以上的常住居民(居住时间>6个月)抽取1758例,进行高血压患病情况及其相关危险因素调查,其中男890例,女868例,采用问卷调查及体格检查等方法对高血压流行病学特点进行调查,并进行相关影响因素分析。结果湖北省监利县高血压的患病率为23.4%(412/1758),女性(24.1%,209/868)高于男性(22.8%,203/890),知晓率、治疗率、控制率分别为43.2%(178/412)、36.4%(150/412)、14.8%(61/412)。随年龄增长高血压的4个率也在不断增长,女性的4个率均高于男性,但差异无统计学意义(P>0.05)。其中年龄、月食油量、超体质量或肥胖、高血压家族史、冠心病家族史是高血压的独立危险因素(P<0.05)。结论湖北省监利县高血压的患病率较高,控制率偏低,建议进一步加强对监利县有关高血压的相关健康教育及指导,以降低高血压的发病率,提高高血压的控制率。
- 梁飒黄从新黄锐王建铭袁早送
- 关键词：高血压发病率
- 新型口服抗凝剂与华法林在非瓣膜性心房颤动患者中的应用分析被引量：11
- 2017年
- 目的分析新型口服抗凝剂(NOAC)与华法林在非瓣膜性房颤(NVAF)患者中的应用情况。方法选择2015年1月—2016年12月在武汉大学人民医院心内科住院诊断为非瓣膜性心房颤动并且予以抗凝治疗的患者516例作为研究对象,其中2015年264例,2016年252例。统计患者的基本临床资料及并发症,比较NOAC与华法林的应用情况。结果从2015年到2016年,NOAC用药率从4.5%增加至18.7%(χ~2=25.331,P=0.001),阿司匹林用药率从39.4%下降至20.6%(χ~2=21.510,P=0.001),华法林和氯吡格雷保持相对稳定(33.0%vs.36.9%,χ~2=0.886,P=0.347;12.9%vs.13.1%,χ~2=0.005,P=0.942)。服用NOAC及华法林患者的CHA2DS2VASc评分、HAS-BLED评分、年龄比较,差异有统计学意义[(1.5±1.2)分vs.(2.0±1.5)分,t=2.877,P=0.005;(1.1±0.8)分vs.(1.5±1.0)分,t=2.904,P=0.004;(61.1±12.5)岁vs.(66.0±9.9)岁,t=2.768,P=0.007]。结论2015—2016年NOAC的应用率快速增长,而且其主要用于具有较低CHA2DS2VASc和HAS-BLED评分及更年轻的患者;华法林的应用率保持稳定,阿司匹林与氯吡格雷的应用率仍较高。
- 梁飒黄锐郑雅格黄从新
- 关键词：华法林
- 抑制钙敏感受体对慢性心力衰竭大鼠室性心律失常易感性的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨抑制钙敏感受体（CaSR）对慢性心力衰竭（CHF）大鼠室性心律失常（VA）的影响。方法雄性SD大鼠48只，采用数字表法随机分为对照组、CHF组和干预组（n=16），分别给予生理盐水、异丙肾上腺素（ISO）及ISO＋CaSR特异性抑制剂（NPS2143）连续腹腔注射2周。完成药物注射2周后行超声心动图评价心功能。在整体心脏Langendorff灌流条件下行程控增频刺激，记录左心室前壁基底部（LAB）单相动作电位，评价动作电位时限（APD）电交替及VA的诱发阈值，并构建电整复性（APDR）曲线。急性分离大鼠心室细胞，采用钙荧光指示剂Fura-2AM进行孵育后记录各组心肌细胞钙瞬变（CaT）；Westernblot法检测左心室CaSR、三磷酸肌醇受体（IP3R）及蛋白激酶C（PKC）表达。结果与对照组相比，CHF组心室CaSR、IP3R及PKC表达量、90％动作电位复极时限（APD90）、APDR曲线最大斜率（Smax）及舒张期Ca^2＋水平均显著增加，差异有统计学意义（P〈0．05），而心肌细胞CaT幅度、APD电交替及VA的诱发阈值均显著减小，差异有统计学意义（P〈0．05）；与CHF组相比，干预组心室IP3R及PKC表达量、APD帅、APDR曲线s…及舒张期ca2＋水平均减少，差异有统计学意义（P〈0．05），而心肌细胞CaT幅度、APD电交替及vA的诱发阈值均显著增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。CHF组和干预组心室CaSR表达量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抑制CaSR可降低CHF大鼠VA易感性，CaSR可作为CHF后VA潜在干预靶点。
- 梁飒刘韬石少波胡丹杨安康黄锐黄从新
- 关键词：钙敏感受体心力衰竭室性心律失常
- 湖北省中年人群高血压的发生情况及危险因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的分析湖北省中年人群高血压的发生情况及危险因素。方法采用横断面分层多级随机抽样方法抽取湖北省10个地市（自治州）中年人共6054例，年龄35～55岁，采用问卷调查及体格检查等方法进行调查，分析湖北省中年人群高血压的发生情况及相关危险因素。结果湖北省中年人群高血压的检出率为6．9％，男性、女性高血压检出率分别为7．5％和6．3％。多因素分析显示体重指数、高血压家族史为中年人群高血压的独立危险因素（P〈0．05），文化程度高为保护因素（P〈0．05）。结论在湖北省中年人群中高血压并不少见，中年人群应健康饮食、学习高血压相关知识、积极参加体育锻炼，以降低高血压发病率。
- 王建铭黄从新袁早送黄锐谢文杰刘浙波
- 关键词：高血压中年人
- 2型糖尿病患者平均血小板容积与非瓣膜病心房颤动关系的研究被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者平均血小板容积（MPV）与非瓣膜病心房颤动（AF）的关系及其临床意义.方法 连续选择2013年4月至2015年4月在武汉大学人民医院心内科住院诊断为T2DM患者222例,根据其是否合并心房颤动分为房颤组及对照组,并进一步根据房颤的类型将房颤患者分为阵发性房颤组及持续性/永久性房颤组.统计各组患者的一般临床资料、入院24 h内实验室检查结果及超声心动图检查,并对结果进行统计分析.结果 年龄、高血压病史、冠心病病史、红细胞分布宽度、平均血小板容积、肌酐、天冬氨酸转氨酶、左心房内径、左室射血分数在房颤组和对照组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.多变量Logistic回归分析显示,高血压史、高龄及平均血小板容积增高为2型糖尿病患者发生心房颤动的独立危险因素（P＜0.05）.阵发性房颤组、持续性/永久性房颤组及对照组MPV分别为（11.6± 1.0）fl、（11.8±1.1）fl、（11.1±1.0）fl.MPV在阵发性房颤组与对照组,持续性/永久性房颤组与对照组比较差异均具有统计学意义（均P=0.004）;而MPV在阵发性房颤组与持续性/永久性房颤组间比较,未见统计学差异（P=0.570）.MPV预测T2DM患者发生心房颤动的ROC曲线下面积为0.644（P＜0.01,95％CI0.569～0.719）.结论 2型糖尿病患者平均血小板容积与心房颤动的发生具有相关关系.
- 黄锐黄从新沈玉娇严莉王建铭吴肇贵
- 关键词：2型糖尿病平均血小板容积心房颤动
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值及D-二聚体与非瓣膜性心房颤动患者CHA2DS2-VASc评分的相关性分析被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨中性粒细胞／淋巴细胞比值（NLR）及D－二聚体与非瓣膜性心房颤动患者CHA2DS2－VASc评分的相关性。方法非瓣膜性心房颤动患者250例，CHA2DS2－VASc评分为0～1分69例（低分组），评分≥2分181例（高分组）。记录两组患者临床资料及入院24 h内的实验室检查及心脏彩超检查结果。结果高分组患者年龄大于低分组（P＜0．05），女性患者、有高血压病史、脑梗死病史的比例均高于低分组（P均＜0．001），并且NLR、D－二聚体、细胞分布宽度、中性粒细胞、低密度脂蛋白均高于低分组（ P均＜0．05）。多因素logistic非条件回归分析显示NLR、D－二聚体为心房颤动患者CHA2DS2－VASc评分高的独立预测因子（P＜0．05）。 NLR、D－二聚体与CHA2DS2－VASc评分均呈正相关（P＜0．05）。 NLR、D－二聚体预测高CHA2DS2－VASc评分的ROC曲线下面积分别为0．684（P＝0．003）、0．752（P＜0．001）。结论 NLR及D－二聚体可作为非瓣膜性心房颤动患者高CHA2DS2－VASc评分的预测因子，对心房颤动患者栓塞风险评估具有参考意义。
- 黄锐黄从新童随阳王建铭严莉
- 关键词：非瓣膜性心房颤动D-二聚体
- 心房颤动伴室性早搏与伴室内差异性传导的鉴别方法被引量：10
- 2016年
- 心房颤动（房颤）时出现的宽QRS波是室性早搏（室早）还是室内差异性传导，两者的鉴别是临床心电图诊断的难点。目前可用于鉴别房颤伴宽QRS波性质的方法有传统判别法、无人区心电轴、aVR导联法以及动态心电图中可使用的Lorenz散点图法和时间RR（t-RR）间期散点图法，本文拟对上述方法及其特点作一综述。
- 吴肇贵黄从新向晋涛陈葵黄锐
- 关键词：室内差异性传导心房颤动室性早搏LORENZ散点图宽QRS波无人区心电轴
