田春雷
- 作品数：30 被引量：40H指数：4
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 囊性与实性听神经瘤手术疗效比较的Meta分析
- 2020年
- 目的:比较囊性听神经瘤(CAN)和实性听神经瘤(SAN)的手术治疗效果。方法:检索2000年1月1日~2019年10月31日维普数据库、中国知网、PubMed、ISI、Medline、Embase、CBMdisc等数据库,选择符合本次研究的文献。使用RevMan 5.3软件,对手术治疗CAN和SAN的术中肿瘤切除情况、术后面神经功能以及术后颅内感染等情况进行Meta分析。结果:共纳入6项研究进行Meta分析。CAN的术后面神经功能较SAN差(RR=0.60,95%CI:0.49,0.73);两者在术中肿瘤切除、术后颅内感染方面无统计学差异(RR=0.96,95%CI:0.82,1.11;RR=1.17,95%CI:0.51,2.68)。结论:手术治疗CAN的面神经功能损伤可能性较SAN大。但两者在肿瘤全切率以及术后颅内感染等方面没有明显差别。在手术治疗听神经瘤时,对CAN应该更加注意面神经的保护。
- 龚伟刘彦廷孙拯罗然邓远国田春雷
- 关键词：听神经瘤面神经功能肿瘤切除META分析
- 寰枕交界区硬膜下血肿1例
- 2011年
- 患者，女，50岁，因头部外伤后疼痛3h余于2010年4月18日入院，既往体健，入院体格检查：生命体征平稳，神志清楚，全身多处软组织擦伤，四肢肌力V级，感觉无异常，头CT提示：左枕骨骨折，左枕脑挫裂伤。入院后行抗感染、
- 李焘王雄伟曾晖王炜田春雷万志先邢细红周红建
- 关键词：硬膜下血肿生命体征体格检查四肢肌力脑挫裂伤
- 基于SEER数据库使用列线图对四肢骨肉瘤发生肺转移风险预测模型的构建与验证
- 2024年
- 目的构建列线图模型来预测四肢骨肉瘤患者的肺转移风险。方法收集2010-2020年SEER数据库中1610例四肢骨肉瘤患者,按照7∶3的比例将数据分为训练集与验证集。采用单因素及多因素logistic回归分析四肢骨肉瘤患者发生肺转移的独立影响因素,并构建列线图模型。采用受试者工作特征曲线、Calibration校准曲线和决策曲线分析来评价列线图模型的检验效能。结果Logistic回归结果显示,较高的T分期、发生淋巴结转移、拒绝接受手术、接受放化疗为四肢骨肉瘤患者发生肺转移的独立危险因素(P<0.05)。训练集预测四肢骨肉瘤发生肺转移的最佳受试者工作特征曲线下面积为0.801,验证集受试者工作特征曲线下面积为0.640;训练集与验证集曲线吻合良好;决策曲线分析显示列线图模型预测概率阈值在较大范围内临床净收益较高。结论本研究所构建的四肢骨肉瘤患者发生肺转移风险的列线图模型具有良好的预测精度及临床实用性,有助于骨科医生对四肢骨肉瘤患者做出更快、更可靠的临床预测,提供个体化诊疗方案。
- 王壮壮任欢刘彦廷田春雷艾文兵
- 关键词：骨肉瘤肿瘤转移列线图
- 不同入路显微手术治疗基底节脑出血
- 目的：探讨治疗基底节脑出血三种手术入路的操作技巧及疗效.
方法：2010年1月至2016年1月收治高血压基底节脑出血患者197例,根据临床表现及CT检查等,分别采取三种入路手术.32例侧裂前型血肿经额入路手术清...
- 田春雷王雄伟邓远国朱岳峰
- 关键词：基底节脑出血显微手术操作技巧临床疗效
- 硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的危险因素分析被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的危险因素。方法 回顾性分析2018年1月~2021年6月我院120例硬膜下积液患者临床资料,按是否发生慢性硬膜下血肿分为两组,对性别、年龄、积液部位、单侧和双侧、有无高血压、有无糖尿病、有无口服阿托伐他汀钙片、有无口服抗血小板聚集药物、有无口服抗凝药物、积液最大CT厚度及积液CT值行单因素分析,将差异具有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析。回归模型的效能使用受试者工作特征(ROC)曲线进行评估。结果 单因素分析显示积液最大CT厚度、积液CT值与硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示积液最大CT厚度[OR=1.33,95%CI(1.08~1.64),P=0.008]、积液CT值[OR=1.43,95%CI(1.10~1.86),P=0.007]是硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的独立危险因素。积液最大CT厚度最佳截断值为8.5mm、积液CT值最佳截断值为10.5Hu时,预测硬膜下积液演变为硬膜下血肿的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.693、0.666。结论 积液最大CT厚度较厚、积液CT值较高者演变为慢性硬膜下血肿风险较高。对此类患者应加强随访观察,动态复查头颅CT,及时诊治。
- 孙拯刘彦廷罗然李翔冀邓远国田春雷
- 关键词：硬膜下积液慢性硬膜下血肿
- 神经外科护士同情心疲乏现状及影响因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨三级甲等医院神经外科护士的同情心疲乏的现状及其相关影响因素。方法 2015年1月采用方便取样法抽取湖北省宜昌市及周边地区6所三级甲等医院神经外科护士作为研究对象进行问卷调查。运用同情心疲乏量表和明尼苏达满意度量表分别评估同情心疲乏和工作满意度。结果本研究共发放问卷202份,有效问卷198份,有效回收率为98.02%。同情心疲乏总分为(102.29±8.22)分。明尼苏达工作满意度总分为(74.98±8.63)分。年龄和护龄是同情心疲乏的主要影响因素。神经外科护士同情心疲乏与她们对工作的满意度呈负相关。明尼苏达工作满意度的内在满意度、外在满意度和一般满意度可以预测同情心疲乏状况。结论神经外科护士的同情心疲乏水平较高,应该提高她们的工作满意度,缓解护士的同情心疲乏,有效地提高神经外科护士的身心健康。
- 王晓丹田春雷汪晖
- 关键词：神经外科护士工作满意度
- 沉默lncRNA MALAT1表达对胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨沉默lncRNA MALAT1表达对胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法从CGGA数据库下载胶质瘤lncRNA MALAT1表达谱数据,采用生信方法分析胶质瘤组织lncRNA MALAT1的表达。体外培养U87、A172,转染lncRNA MALAT1质粒沉默其表达(sh-MALAT1组),以转染空白质粒为对照(sh-NC组);使用CCK-8法和流式细胞术检测胶质瘤细胞增殖和凋亡;TargetScan软件预测lncRNA MALAT1靶蛋白并使用免疫印迹法检测U87、A172细胞相关蛋白表达。结果生信分析显示,胶质瘤lncRNA MALAT1表达量明显高于正常组织(P<0.05),而且lncRNA MALAT1高表达胶质瘤病人总生存期明显缩短(P<0.05)。sh-MALAT1组U87和A172细胞增殖活性均明显低于sh-NC组(P<0.05),而细胞凋亡率明显高于sh-NC组(P<0.01)。TargetScan软件分析显示STMN1、RAB5A和ATG4D蛋白为lncRNA MALAT1的下游靶点,免疫印迹法检测显示sh-MALAT1组U87和A172细胞STMN1、RAB5A和ATG4D蛋白表达量明显高于sh-NC组(P<0.05)。结论胶质瘤lncRNA MALAT1呈高表达,可能通过靶向上调STMN1、RAB5A和ATG4D蛋白的表达水平,促进胶质瘤细胞增殖、抑制胶质瘤细胞凋亡。沉默lncRNA MALAT1表达明显抑制胶质瘤细胞增殖、促进其凋亡。
- 王壮壮刘彦廷龚伟周猛贾文学艾文兵田春雷
- 关键词：胶质瘤细胞增殖细胞凋亡
- 脑膜瘤临床特点和预后影响因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的回顾性分析2466例脑膜瘤患者的生存数据,探究不同组织病理学类型脑膜瘤患者相关预后影响因素。方法收集我院神经外科2012年1月~2022年1月收治的2466例脑膜瘤患者临床资料,根据第5版世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类指南分为WHOⅠ级、WHOⅡ级和WHOⅢ级。根据患者的5年生存率绘制Kaplan-Meier生存曲线;使用单因素log-rank检验和多因素Cox回归分析筛选上述3种病理学类型脑膜瘤患者生存预后的相关影响因素。结果2466例脑膜瘤患者中WHOⅠ级脑膜瘤1683例(68.2%),WHOⅡ级脑膜瘤63例(2.6%),WHOⅢ级脑膜瘤720例(29.2%)。3种病理学类型脑膜瘤患者之间性别(χ^(2)=30.534,P=0.000)、年龄分布(χ^(2)=27.408,P=0.000)、肿瘤大小(χ^(2)=11.249,P=0.000)、肿瘤数量(χ^(2)=9.099,P=0.000)、肿瘤部位(χ^(2)=50.975,P=0.000)、是否手术切除(χ^(2)=107.835,P=0.000)差异均具有统计学意义。单因素log-rank检验和多因素Cox回归分析结果显示,在WHOⅠ级脑膜瘤中,女性、≤30岁或30~60岁、肿瘤直径≤3cm、单发或多发、位置在小脑是与其生存相关的独立危险因素(P<0.05);在WHOⅡ级脑膜瘤中,女性是与其生存相关的危险因素(P<0.05);在WHOⅢ级脑膜瘤中,肿瘤直径≤3cm或3~6cm、单发、发生于幕上及脑室和小脑是与其生存相关的危险因素(P<0.05);手术切除肿瘤均可降低3种类型脑膜瘤患者的死亡风险(P<0.05)。结论WHOⅠ级脑膜瘤比例最高,预后好;WHOⅡ级脑膜瘤发病率低,WHOⅢ级脑膜瘤预后最差。性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位和肿瘤数量均为脑膜瘤患者生存预后的影响因素。对原发性脑膜瘤,无论哪种病理类型,应尽可能手术全切肿瘤,延长患者的生存时间。
- 王壮壮刘彦廷艾文兵龚伟董博凯贾文学田春雷
- 关键词：脑膜瘤预后
- 丙戊酸钠脑病2例被引量：5
- 2019年
- 丙戊酸钠相关性高血氨性脑病(valproate-inducedhyperammonemic encephalopathy,VHE),即丙戊酸钠脑病,是丙戊酸钠的一个严重不良反应,比较少见。本文报道2例VHE,总结诊治经验。
- 王晓丹张建松田春雷
- 创伤性胼周动脉动脉瘤的诊断与治疗被引量：1
- 2017年
- 创伤性动脉瘤在临床中十分少见，占比不到颅内动脉瘤的1％，而其中创伤性胼周动脉动脉瘤（traumatic pericallosal aneurysm, TPA）则更为少见。TPA又称为创伤性大脑前动脉远端动脉瘤，
- 高涢田春雷王雄伟
- 关键词：外伤性动脉瘤假性动脉瘤开颅手术
