陈宇 作品数:22 被引量:27 H指数:3 供职机构: 济南军区总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 交通运输工程 一般工业技术 更多>>
VSD一次性负压引流联合人工真皮修复深度软组织缺损的临床应用 目的 探讨VSD一次性负压引流联合人工真皮修复深度软组织缺损的应用以及临床疗效。方法 28例创面,均为深度软组织缺损,其中肌腱外露15例,骨外露5例,复杂疤痕创面8例,均行手术扩创,VSD负压引流联合人工真皮移植,平均在... 郑凯 于秀淳 徐明 陈宇 王冰关键词:VSD 人工真皮 精确放射治疗在脊柱转移瘤中的临床应用及个体化选择 被引量:1 2017年 目的探讨精确放射治疗在脊柱转移瘤中的临床应用,分析脊柱转移瘤患者个体化治疗方案的选择。方法自2011年5月至2015年8月应用精确放射治疗的脊柱转移瘤患者共29例,其中男20例,女9例;平均年龄58.0±71.0(23~80)岁;利用Tomita评分和修正的Tokuhashi评分评估患者生存期,SINS评分评估脊柱稳定性,Frankel评分和ESCC评分估计神经损伤及脊髓压迫程度:预期生存<3个月患者给予单纯放疗以减轻患者疼痛,>3个月患者根据脊柱稳定性以及脊髓压迫程度,选择不同的精确放疗与外科手术结合治疗。结果 29例中随访26例,3例失访,平均随访14.8±27.7(3~60)个月。单纯行放疗治疗11例,术前+术后放疗2例,术前放疗4例,术后放疗13例。应用放疗手段包括:射波刀(Cyber-Knife)12例,三维适行放疗(3D-CRT)13例,三维调强放疗(IMRT)4例。Kaplan-Meier生存分析结果显示该组1年生存率为68%,2年生存率为22%。Cox回归模型多因素分析显示Tomita评分和修正的Tokuhashi评分是脊柱转移瘤预后的影响因素,危险度HR分别为4.445和2.238,而SINS评分并不是影响预后的独立危险因素,手术干预的时机和放疗方式的不同均与脊柱转移瘤生存时间差异无统计学意义。结论精确放射治疗结合外科手术治疗脊柱转移瘤,能够达到脊柱稳定,保护神经功能,控制肿瘤进展以及缓解疼痛的目的。根据不同患者的特点,利用各项评分系统进行综合评估,以选择更加个体化的治疗方案。 王冰 于秀淳 徐明 郑凯 陈宇关键词:脊柱 骨肿瘤 肿瘤转移 软组织肉瘤非计划初次手术疗效及后续治疗方式的选择探讨 背景 由于软组织肉瘤发病率不高,且很多软组织肉瘤临床表现不典型,造成很多软组织肉瘤患者初次手术不能得到合理的手术治疗,使软组织肉瘤患者不得不接受非计划二次手术以获得彻底的切除。目的 探讨接受"非计划初次切除术"的软组织肉... 康健 于秀淳 徐明 许宋锋 陈宇精确放射治疗在骨转移瘤中的临床应用及疗效分析 目的:探讨骨转移瘤患者应用精确放射治疗的作用以及临床疗效.方法:回顾性分析自2012年1月至2016年2月,应用精确放疗的方法治疗骨转移瘤患者共33人(61个病灶),其中应用单纯放疗9例,术前+术后放疗1例,术前放疗3例... 王冰 于秀淳 徐明 郑凯 陈宇 陈方经关键词:骨转移瘤 放疗 软组织肉瘤非计划初次手术疗效及后续治疗方式的选择探讨 目的 探讨接受"非计划初次切除术"的软组织肉瘤患者手术切除效果、后续治疗方法及疗效。方法 对2006年-2015年接受初次手术1个月内再次于我科住院治疗的软组织肉瘤患者的一般资料、发病情况、肿瘤类型、初次手术医院级别、初... 康健 于秀淳 徐明 陈宇 王冰关键词:生存率 二次手术 单髁关节置换术治疗高龄患者膝骨性关节炎的疗效分析 被引量:13 2018年 目的对比分析Oxford人工单髁置换术(UKA)与人工表面全膝置换治疗高龄患者膝骨性关节炎的疗效,并探讨其手术指征。方法回顾分析我科2011年10月至2015年5月行膝关节单髁置换的高龄患者29例(41膝)的临床资料,将其作为单髁组;根据其年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)和特种外科医院(HSS)评分另选择全膝关节置换的对照病例29例(39膝)作为全膝组。应用HSS评分和满意度评分(0~10分)评价手术疗效。结果单髁组29例(41膝)得到随访,平均随访(30.3±13.6)个月,全膝组29例(39膝),平均随访(30.6±12.5)个月;单髁组术后HSS评分(P=0.00)、手术时间(P=0.00)、围术期出血量(P=0.00)、住院时间(P=0.04)和满意度(P=0.03)均优于全膝组。单髁组术前膝痛部位(P=0.86)和髌股关节退变(P=0.24)未显著影响疗效,共11膝单髁术前合并内翻大于15°,平均18.4°(15.7°~20.1°),4膝屈曲挛缩大于15°,平均18.8°(17.7°~20.1°),共6膝活动度小于100°,平均79.0°(66.8°~92.1°),麻醉下查体均为可复性内翻畸形,且屈曲挛缩可纠正,活动度明显改善,此类患者术后HSS评分与其他患者比较差异无统计学意义(P=0.85)。单髁组术后1例出现切口远端浅层感染及开裂,局部清创缝合后痊愈。结论 Oxford单髁置换术治疗高龄患者膝骨性关节炎的疗效满意,其在控制手术创伤和提升术后功能方面均优于全膝置换。内侧髌股关节间室磨损未影响单髁置换疗效,中度膝内翻及屈曲挛缩在麻醉状态下显著改善,仍可行单髁置换术。 陈宇 孙海宁 于秀淳 付志厚 王冰 康健关键词:骨性关节炎 全膝关节置换术 按照肿瘤位置选择重建方式治疗股骨远端骨肉瘤的肢体功能和生活质量 目的 本研究评价按照肿瘤位置选择重建方式治疗股骨远端骨肉瘤的肢体功能和生活质量,探讨酒精灭活再植在治疗股骨远端骨肉瘤方面可否取得与假体置换类似的疗效。 许宋锋 孙玉玺 于秀淳 徐明 陈宇 苏情 付志厚关键词:骨肉瘤 生活质量 假体置换 自体骨复合肿瘤假体治疗下肢骨肿瘤的远期临床疗效 目的 观察自体骨复合肿瘤假体治疗肢体骨肿瘤远期临床疗效,以评价其临床应用可行性. 方法 2005年12月至2011年12月,对23例下肢骨肿瘤患者应用自体骨复合肿瘤型假体进行手术治疗,男14例,女9例.年龄19-76岁,... 于秀淳 徐明 郑凯 陈宇 王冰关键词:下肢 骨肿瘤 自体骨 酒精灭活 远期疗效 布氏菌性脊柱炎术后迟发性脑脊液漏并严重低钠血症的诊断和治疗(1例报道及文献复习) 被引量:1 2015年 布氏菌性脊柱炎是布氏菌病(Brucellosis,简称布病)损害骨关节系统的主要表现之一,约占所有布病的2%[1]。由于此类疾病罕见,其术后并发症的处理报道较少。本文报道1例术后迟发性脑脊液漏及顽固性低钠血症,并复习文献,探讨此类术后并发症的鉴别及治疗。1病例介绍男,53岁,因午后高热、大汗及腰部疼痛12 d入院,有长期羊接触史。 陈宇 张晶涛 周银 于秀淳关键词:低钠血症 保留自身关节保肢手术治疗恶性骨肿瘤的临床疗效与改进策略 目的:分析保留自身关节保肢手术治疗恶性骨肿瘤的临床疗效,针对常见并发症的发生提出治疗策略.方法:回顾分析我院自1999年1月至2012年12 月在我科接受恶性骨肿瘤保留自身关节保肢手术的23例患者.男14,女9例,年龄平... 于秀淳 徐明 郑凯 王冰 陈宇关键词:恶性骨肿瘤 干骺端 保留关节 并发症