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肿瘤合并冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗后生活质量、近期预后及相关影响因素分析被引量：3: 2020年; 目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)对肿瘤合并冠状动脉慢性完全闭塞病变(chronic coronary total occlusion,CTO)患者近期预后以及生活质量的影响,以期为肿瘤合并冠心病的临床早期防治工作提供相关依据。方法:本研究为回顾性性队列研究,连续纳入2015年1月至2019年6月在成都市第五人民医院心内科进行PCI治疗的肿瘤合并CTO患者62例,术后随访12个月,收集主要不良心血管事件发生情况、评价术前及术后6个月的生活质量[西雅图心绞痛量表(Seattle Angina Questionnaire,SAQ)],采用Cox比例风险回归模型分析PCI术后影响肿瘤合并CTO患者近期预后的相关危险因素。结果:肿瘤合并CTO患者经PCI开通后其躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率和治疗满意情况均明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05);对疾病认知情况在治疗前后未见明显差异(P>0.05)。随访12~38个月,平均(18.5±3.6)个月,随访率90.3%,一级终点事件发生率为8.1%,二级终点事件发生率为9.7%,MACE的发生率为17.7%。肿瘤合并CTO患者PCI术后1年预后的多因素Cox比例风险回归分析结果显示:性别为男性(HR=3.040)、年龄70~85岁(HR=2.677)、术中不良事件(HR=2.434)是其术后1年内发生不良心血管事件的独立危险因素。结论:在优化药物治疗基础上,PCI手术能改善肿瘤合并CTO患者术后躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率等生活质量。性别为男性、年龄70~85岁、术中不良事件是影响成功开通CTO患者1年的MACE总发生率的危险因素。; 付国齐朗明健韩乾国张智; 关键词：肿瘤冠状动脉慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗预后生活质量

甘草酸二铵治疗慢性低血压: 2013年; 目的探讨甘草酸二铵胶囊治疗慢性低血压的长期疗效和安全性。方法选择症状明显的慢性低血压患者60例(男34例,女26例),年龄41～79(63.8±12.4)岁。随机分成对照组(30例)和治疗组(30例),对照组口服氟氢可的松,治疗组口服甘草酸二铵;分别于治疗前及治疗7、30、180d测量血压,并于治疗前及治疗180d时行动态血压监测各1次。观察患者症状变化及不良反应,症状按各自严重程度计分,分析用药改善情况。结果对照组治疗过程中退出试验者5例,最后有效例数25例,两组共计55例。治疗7d,对照组和治疗组血压高于治疗前[收缩压:对照组(103.7±5.4)比(85.8±4.4)mmHg,治疗组(98.8±4.6)比(86.4±4.1)mmHg;舒张压:对照组(62.2±3.8)比(54.5±3.7)mmHg,治疗组(60.4±3.8)比(54.4±3.5)mmHg,均P<0.05];治疗180d,治疗组收缩压高于对照组[(116.3±6.7)比(104.7±8.7)mmHg,P<0.05]。两组治疗后症状计分较治疗前明显降低(治疗30d:对照组4.17±1.23比9.96±1.51、治疗组3.35±1.07比10.22±1.53;治疗180d:对照组3.48±1.59比9.87±1.49;治疗组1.14±0.31比10.22±1.53,均P<0.05),治疗组症状改善情况优于对照组(P<0.05)。对照组不良反应大于治疗组(P<0.05)。结论甘草酸二铵治疗慢性低血压,可升高血压,改善临床症状,效果明显;与氟氢可的松比较,起效较缓慢,但更为平稳持久,长时间使用不良反应更小。; 韩乾国陈刚陈晓晓张智李蓉; 关键词：甘草酸二铵慢性低血压疗效安全性

对比经桡动脉和股动脉穿刺行冠状动脉介入治疗冠心病临床疗效观察被引量：5: 2013年; 目的讨论经桡动脉和股动脉穿刺行冠状动脉介入治疗冠心病临床疗效的差异。方法选择2011年1月至2011年12月,患有冠心病并需要行动脉介入治疗的患者70例,随机分为两组各35例,观察组经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗,对照组经股动脉穿刺行冠状动脉介入治疗,比较两组患者的一次穿刺成功率、手术时间、疗效、并发症及住院时间。结果观察组一次穿刺成功率高,手术时间短,疗效高,并发症少及住院时间短,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论冠心病行冠状动脉手术介入治疗时,经桡动脉进行穿刺,手术时间短,疗效高,并发症少,住院时间短,值得推广。; 韩乾国陈刚黄禄勇李蓉; 关键词：桡动脉股动脉穿刺冠状动脉介入治疗

一种甘草酸二铵的应用: 本发明属于药物技术领域，具体涉及一种甘草酸二铵的应用。采用甘草酸二铵作为治疗慢性低血压的药物。本发明采用甘草酸二铵治疗慢性低血压，可有效提高患者血压，并且无皮质激素的不良反应，长期服用耐受性良好，反馈性抑制肾上腺功能作用...; 韩乾国; 文献传递

血浆同型半胱氨酸水平与冠心病患者中心动脉压及冠状动脉病变程度的相关性研究被引量：16: 2015年; 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病患者中心动脉压及冠状动脉病变程度的相关性。方法收集2013年12月—2014年12月成都市第五人民医院诊治的疑似冠心病患者207例,均行冠状动脉造影,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=98)和非冠心病组(n=109),并根据累及冠状动脉支数将冠心病组患者分为单支病变(n=29)、双支病变(n=47)和三支病变(n=22)。记录两组患者临床资料,包括年龄、性别、糖尿病病史、吸烟史、体质指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、血浆Hcy水平、中心动脉压(收缩压和舒张压)。比较冠心病组不同冠状动脉病变支数患者血浆Hcy水平与Gensini评分,分析血浆Hcy水平与Gensini评分及中心动脉压之间的相关性。结果两组患者性别、糖尿病病史阳性率、吸烟史阳性率、年龄、体质指数、空腹血糖及总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);冠心病组患者血浆Hcy水平和中心动脉压(收缩压和舒张压)高于非冠心病组(P<0.05)。三支病变患者血浆Hcy水平和Gensini评分高于双支病变患者,双支病变患者血浆Hcy水平和Gensini评分高于单支病变患者(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,冠心病患者血浆Hcy水平与Gensini积分(r=0.145,P<0.05)、中心动脉收缩压(r=0.542,P=0.001)、中心动脉脉压(r=0.473,P=0.002)、中心动脉舒张压(r=0.384,P=0.034)及肱动脉收缩压(r=0.293,P=0.039)呈正相关,但与肱动脉舒张压(r=0.189,P=0.067)和肱动脉脉压(r=0.231,P=0.059)无明显直线相关性。结论血浆Hcy水平较高的冠心病患者冠状动脉病变程度较严重,且血浆Hcy水平与中心动脉压明显相关。; 刘强杨小梅韩乾国; 关键词：同型半胱氨酸中心动脉压冠状动脉狭窄

对心血管病学若干进展的反思被引量：1: 2007年; 心电起搏的发展经历曲折的过程,反映出以技术和设备为本的缺陷,以人为本可弥补这些缺陷;对介入新技术的过热应用反映了以技术为本的弊端;临床试验证据只反映某种情况下的患者共性,对试验证据的僵化理解和运用违背了循证医学的本义,以人为本可较好地解决这一矛盾;预防为主是以人为本的最好体现,应得到广泛的重视和实施。以人为本是医学的核心价值和出发点。; 韩乾国杜一平; 关键词：介入治疗临床试验证据

中心动脉压及外周血压差异与冠状动脉钙化的关系研究: 2016年; 目的探讨中心动脉压、外周血压及两者差值与冠状动脉钙化的关系。方法 2013年1月—12月成都市第五人民医院心内科收治的行冠状动脉造影(CAG)患者416例,分别测定中心动脉收缩压(CSBP)、舒张压(CDBP)、外周动脉收缩压(PSBP)及舒张压(PDBP),并且客观评估冠状动脉病变情况,根据造影结果分为3组:冠状动脉正常组(150例),冠状动脉粥样硬化狭窄组(200例),冠状动脉钙化组(111例);计算不同组间的不同血压及其差值在不同血管病变的差异,并分析其与冠状动脉钙化的相关性。结果 3组患者的年龄比较差异有统计学意义(F=16.40,P<0.01),钙化组患者最高,正常组和狭窄组之间差异无统计学意义(P>0.05);狭窄组患者的PSBP、CSBP、D-SBP、PDBP、CDBP、D-SDP均高于正常组(P<0.05);狭窄组患者的CSBP低于钙化组,而D-SBP、D-DBP水平则高于钙化组(P<0.05);钙化组患者的PSBP、CSBP、PDBP、CDBP均显著高于正常组(P<0.05);Pearson相关和Logistic回归分析结果提示冠状动脉钙化情况与CSBP呈正相关关系(r=0.315,P=0.006),而与D-SBP呈负相关关系(r=-0.434,P=0.001)。结论年龄是冠状动脉钙化的独立危险因素,校正年龄后CSBP、CDBP、PSBP及PDBP均是冠状动脉粥样硬化及钙化共同的影响因素,但只有CSBP、D-SBP是冠状动脉钙化独立的影响因素。; 韩乾国陈刚张智李鸿飞李蓉; 关键词：中心动脉压冠状动脉钙化

急性ST段抬高型心肌梗死患者心电图特征临床分析被引量：26: 2015年; 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)心电图表现特征及临床价值。选取2011年至2014年共87例STEMI并接受经皮冠状动脉造影的患者,对其心电图资料进行回顾性分析,总结、归纳其心电图改变特点及诊断。结果87例STEMI患者中急性下壁心肌梗死54例(62.1%),前壁17例(19.5%),前间壁6例(6.9%),急性前壁侧壁4例(4.7%),急性前壁下壁3例(3.4%),急性下壁合并右室3例(3.4%)。心电图中出现室性心律失常42例(48.3%),缺血性J波22例(25.3%),缺血性J波组室性心律失常发生率明显高于无缺血性J波组(P<0.05)。与冠状动脉造影对比,87例STEMI患者中66例能够通过心电图判断罪犯血管,14例判断错误,7例无法判断,判断错误和无法判断主要见于多支病变及下壁心肌梗死者。心电图具有预判STEMI梗死部位、罪犯血管的价值,且缺血性J波的出现常提示心电活动不稳定,易发生室性心律失常。同时,心电图误判和不能判断罪犯血管的情况主要见于多支病变及下壁心肌梗死者。; 刘强杨小梅韩乾国; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死心电图缺血性J波罪犯血管

冠状动脉钙化研究进展被引量：8: 2015年; 冠心病是临床常见病、多发病,冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的特征性病理表现之一,并呈年龄依赖性。现就冠状动脉钙化的发生机制、相关危险因素、冠状动脉钙化的检测手段及冠状动脉钙化的临床意义等方面作论述。; 刘强杨小梅韩乾国; 关键词：冠状动脉钙化血管内超声经皮冠状动脉介入术

Xa因子抑制剂对急性冠脉综合征疗效及安全性的Meta分析: 2015年; 目的:评价Xa因子(FXa)抑制剂对急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、EMbase、万方数据、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库及维普数据库从建库至今有关FXa抑制剂对ACS患者疗效及安全性的临床随机对照试验(RCT)。由3名研究者进行文献提取和质量评价,对符合纳入标准的研究采用Review 5.1软件进行偏倚定性和Meta分析。结果:共纳入6篇RCT,均采用随机、双盲、安慰剂对照组,且数据完整,非选择性结果报道为低偏倚风险。Meta分析结果显示,低、中、高剂量FXa抑制剂均不能降低ACS患者全因死亡风险[RR=0.92,95%CI(0.80,1.07);RR=0.95,95%CI(0.48,1.87);RR=0.97,95%CI(0.38,2.52)];仅低剂量FXa抑制剂可以降低ACS患者再发心肌梗死风险[RR=0.87,95%CI(0.77,0.98)];FXa抑制剂不能明显降低ACS患者缺血性卒中风险[RR=0.98,95%CI(0.74,1.31)];低、中、高剂量FXa抑制剂均可增加ACS患者主要出血事件风险[RR=2.31,95%CI(1.66,3.21);RR=6.69,95%CI(2.73,16.43);RR=6.23,95%CI(2.75,14.14)]。结论:低剂量FXa抑制剂治疗ACS患者可以降低再发心肌梗死风险;FXa联合抗血小板药物治疗ACS对降低患者全因死亡、缺血性卒中和主要出血事件风险与既往抗血小板治疗比较并无明显优势。; 蒋小波杨帆陈刚韩乾国; 关键词：急性冠脉综合征疗效安全性

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韩乾国

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