刘悦
- 作品数：3 被引量：21H指数：2
- 供职机构：唐山市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同水平重比重罗哌卡因对老年患者行TURP手术的麻醉效果研究被引量：12
- 2018年
- 目的探讨不同水平重比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者行尿道前列腺电切术(TUPR)的麻醉效果。方法选取2015年4月至2016年4月在该院进行TURP治疗的ASAⅠ~Ⅱ级老年患者100例,分为A、B两组,每组各50例。所有患者先进行蛛网膜下腔穿刺,A组以0.1~0.3mL/s注入0.50%重比重罗哌卡因(用10%葡萄糖溶液稀释)至蛛网膜下腔,剂量为10.0mg,B组以相同的速度、剂量、操作手法注入0.33%重比重罗哌卡因。收集两组患者在麻醉前及麻醉后5、10、20 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。比较两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间,麻醉效果评级结果,以及两组患者恶心呕吐、低血压、瘙痒、心动过缓等不良反应发生情况。结果麻醉后5、10、20min两组患者MAP和HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间,麻醉效果评级结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.50%重比重罗哌卡因在老年人行TURP手术中的麻醉效果较好,且无明显不良反应,有较好的临床应用价值。
- 刘悦白耀武
- 关键词：罗哌卡因腰-硬联合麻醉经尿道前列腺电切术
- 不同通气方案在儿童气管异物取出手术中的应用效果对比被引量：2
- 2015年
- 目的探讨不同通气方案在儿童气管异物取出手术中的应用效果对比。方法选取唐山市妇幼保健院2叭3年1月至2014年6月收治的80例气管异物儿童,所有患儿随机分为ManujeⅢ手控喷射通气方法的实验组和常规通气方法的对照组各40例,记录两组患者术中、术后各时间点呼吸、循环参数等生命体征的变化,并记录两组手术时间、苏醒时间和术中、术后并发症的发生率。结果①实验组患者在气管插管前(T1时刻)、气管插管完成瞬间(T2时刻)、切皮后5min(T3时刻)呼吸、循环参数与对照组比较明显偏低,实验组患者血氧饱和度(SPO_2)与对照组比较明显偏高,差异均具有统计学意义(T1时刻t值分别为4.61、2.90、4.52;T2时刻t值分别为5.78、3.63、3.44;T3时刻t值分别为3.50、3.67、4.30;均P<0.05);②实验组患者在T1、T2、T3时刻呼吸、循环参数及SPO_2与麻醉诱导前(T0时刻)比较,差异均无统计学意义(T1时刻t值分别为0.53、1.12、0.31;T2时刻t值分别为0.81、1.34、0.39;T3时刻t值分别为1.12、0.81、0.50;均P>0.05);③对照组患者在T1、T2、T3时刻SPO_2明显低于T0时间点,呼吸、循环参数均高于T0时间点,差异均具有统计学意义(T1时刻t值分别为4.72、2.41、2.42;T2时刻t值分别为5.12、2.79、2.63;T3时刻t值分别为4.30、3.44、2.52;均P<0.05);④实验组手术时间、苏醒时间均短于对照组(t值分别为2.12、3.16,均P<0.05),异物取出率、术中缺氧发生率、置显钳时屏气、喉痉挛情况均优于对照组,其差异具有统计学意义(x^2值分别为5.176、6.234、7.197、9.451,均P<0.05)。结论在儿童异物取出术中,采用ManujeⅢ手控通气方式能够维持呼吸,保持循环稳定,为手术提供了安全方便的条件,有利于手术的操作。
- 刘悦白耀武
- 关键词：气管异物儿童
- 不同靶控输注全身麻醉诱导方案对重度子痫前期剖宫产产妇及新生儿的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨不同靶控输注全身麻醉诱导方案对重度子痫前期剖宫产产妇及新生儿的影响。方法将本院2011年1月至2014年6月拟行全身麻醉剖宫产术的84例重度子痫前期产妇随机分为A、B、C三组,每组各28例。A组产妇靶控输注丙泊酚5μg/ml、瑞芬太尼4 ng/ml,B组产妇靶控输注丙泊酚3.5μg/ml、瑞芬太尼4 ng/ml,C组产妇靶控输注丙泊酚3.5μg/ml、瑞芬太尼3.4 ng/ml;2分钟后行气管插管并开始手术。比较三组产妇麻醉前(T_0)、气管插管即刻(T_1)、切皮后即刻(T_2)、术后拔管时(T_3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、新生儿剖出时间及新生儿1分钟、5分钟Apgar评分等。结果 T_0、T_1、T_2时刻三组产妇SBP、DBP、MAP、HR比较差异均无显著性(P>0.05),T_3时刻B组产妇SBP、DBP、MAP、HR均显著高于同时间点A、C组产妇(P<0.05),A、C组产妇各血流动力学指标在各时间点比较差异均无显著性(P>0.05)。三组新生儿脐血p H、新生儿剖出时间比较均无显著差异(P>0.05),B组新生儿1分钟Apgar评分低于A、C组(P<0.05),三组新生儿5分钟Apgar评分比较均无显著差异(P>0.05)。结论重度子痫前期产妇行剖宫产术时靶控输注诱导剂量为丙泊酚3.5μg/ml、瑞芬太尼4 ng/ml,对产妇血流动力学干扰可能更小,对新生儿无明显影响。
- 刘悦白耀武
- 关键词：全身麻醉重度子痫前期靶控输注剖宫产术
