王鹏 作品数:28 被引量:84 H指数:6 供职机构: 北京大学第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
基于问题学习结合情景模拟教学在消毒供应中心护士岗位胜任能力培养中的应用 被引量:4 2023年 随着医疗技术的不断发展,医院消毒供应中心(Central Sterile Supply Department,CSSD)工作内容和性质发生了很大变化,培养CSSD护士岗位胜任能力十分重要。在分析CSSD护士岗位胜任能力的基础上,北京大学第一医院选取2019年4月至2021年10月参加培训的54名CSSD护士学员为教学对象,设计并实施了基于问题学习结合情景模拟的教学,并通过学员理论和操作考核及问卷调查进行效果评价。教学后学员理论成绩为(96.06±2.02)分,高于教学前的(93.02±2.90)分,教学后学员操作成绩为(94.87±1.57)分,高于教学前的(92.44±4.21)分,教学后学员综合能力评价为(35.11±2.34)分,高于教学前的(21.80±1.22)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。教学后,学员满意度评分为(4.96±0.19)分,52名(96.3%)学员对教学非常满意;学习积极性评分为(4.78±0.46)分,43名(79.6%)学员学习积极性非常高。基于问题学习结合情景模拟教学有利于提高CSSD护士岗位胜任能力和学习积极性,学员满意度较高。 田红 李颖 杨梓含 王鹏 冉秀菊 刘粮毓 鲁海舰 李晶关键词:护士 消毒供应中心 基于问题学习 情景模拟 恢复期血浆在新型冠状病毒肺炎成人患者治疗中的应用 被引量:4 2020年 2019新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的高发病率和危重患者的高病死率给全球公共卫生提出了巨大挑战,鉴于目前抗病毒药物、疫苗等有效药物的临床验证和开发尚需要时间,恢复期血浆(CP)再次引起了临床医师的关注。本文对CP在新冠肺炎成人患者治疗中的应用进展进行了综述,阐述了CP治疗可能的作用机制、CP治疗新冠肺炎患者的循证依据、CP临床应用的安全性、影响CP临床效果的主要因素等方面,以期为临床医师选择CP治疗新冠肺炎成人患者提供一定依据。 李双玲 赵鸿 孙月明 王鹏 李海霞 段美丽关键词:成人患者 严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版) 2024年 严重创伤患者对救治时效性要求极高,输血在此类患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。越来越多的循证医学证据和临床经验表明,早期输注低效价O型全血或平衡比例红细胞、血浆和血小板等成分血的止血复苏策略将使严重创伤大出血患者获益。然而,当前国内血液保障模式不能完全满足临床对严重创伤患者紧急救治输血的时效性和有效性需求。针对我国严重创伤紧急救治血液保障模式与输血策略中存在的关键问题,中华医学会临床输血学分会、中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组和中华医学会灾难医学分会青年学组组织国内输血医学和创伤救治专家,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,共同制订《严重创伤患者紧急救治血液保障模式与输血策略中国专家共识(2024版)》,从血液保障模式和输血策略两个方面共提出10条推荐意见,为严重创伤紧急救治阶段的输血复苏提供参考,以期进一步提高严重创伤患者的救治成功率。 卢尧 李阳 张雷英 唐昊 敬慧丹 王耀丽 贾向志 巴立 卞茂红 蔡丹 蔡辉 蔡晓红 查占山 陈秉宇 陈大庆 陈凤 陈国安 陈海鸣 陈静 陈敏 陈青 陈舒 陈玺 程金凤 褚晓凌 崔红旺 崔欣 达珍 戴莹 邓素容 董伟群 范为民 冯珂 付丹晖 付涌水 傅奇 傅雪梅 甘佳 甘新宇 高伟 巩怀证 桂嵘 郭庚 韩宁 郝一文 何武兵 洪强 侯瑞琴 侯卫 胡婕 胡培阳 胡熙 胡晓玉 黄光斌 黄婕 黄象艳 黄远帅 浑守永 蒋学兵 金平 赖冬 乐爱平 黎红梅 李碧娟 李翠莹 李代红 李海宏 李贺 李辉 李剑平 李宁关键词:急救 输血 不同地区MNS血型系统与M、N、S、s、Mur+抗原基因型一致性分析 被引量:4 2019年 目的探讨不同Mur表型人群在MNS血型系统上,应用不同方法和试剂检测结果的一致性。方法共检测2500人份的Mur抗原,采用血清学和荧光定量PCR方法,比较不同方法和试剂间检测结果的一致性。对所有Mur阳性血样和随机抽取的200例Mur阴性血样的M、N、S、s抗原,分别采用血清学和荧光定量PCR方法,探讨不同方法间结果的一致性。结果研究人群中通过血清学和基因分型方法,检测出Mur阳性个体119例(4.76%),Mur阴性个体2381例(95.24%),其中不同地区献血者中Mur阳性率分别为4.2%(渭南地区:42/1000)和4.6%(北京:23/500);不同地区三个月内无输血史的患者中Mur阳性率分别为3.8%(西安:19/500)和7%(佛山:35/500),三种方法经统计学检验一致性为100%(Kappa=1.000,P<0.05);对200例Mur阴性人群分别采用三个不同厂家单克隆抗-M、抗-N和MN基因型方法进行M、N抗原检测,其结果一致性分别为99.0%(Kappa=0.983),97.5%(Kappa=0.958),95.5%(Kappa=0.925);119例Mur阳性人群不同厂家单克隆抗-M、抗-N和基因分型检测结果的一致性分别为97.5%(Kappa=0.955),93.2%(Kappa=0.880),84.9%(Kappa=0.729);在S、s抗原检测方面,Mur阳性人群不同厂家单克隆抗体和基因型方法间检测结果一致性分别为97.5%(Kappa=0.736),93.3%(Kappa=0.625),41.2%(Kappa=0.057);Mur阳性人群不同厂家单克隆抗体和基因型方法间检测结果一致性分别为99.5%(Kappa=0.944),97.5%(Kappa=0.858),89.0%(Kappa=0.526)。结论不同方法和试剂对于Mur抗原的检测结果没有差异性,均可以作为Mur抗原的常规筛查方法;对于Mur阳性人群,在M、N、S、s抗原方面,常规应用单克隆抗体检测的血型血清学方法和荧光定量PCR基因分型方法,在结果上存在差异性,这提示我们MNSs抗原的正确定型需同时以Mur抗原的结果为参考。 常婧妍 王鹏 周敏榆 杨江存 张峥勤关键词:MNSS血型 MAP液悬浮洗涤红细胞临床使用效果研究 <正>目的研究MAP液悬浮洗涤红细胞临床使用效果。方法实验组洗涤红细胞悬浮于MAP液中保存,对照组洗涤红细胞悬浮于生理盐水中保存,临床使用后记录患者输注前及输注后24 h Hb数值,进行数据统计分析。结果2组Hb提高均值... 段澜 王鹏 冯博 王鸿捷 任芙蓉 刘江文献传递 医院护理管理者护理管理资质认证培训意愿和影响因素分析 被引量:1 2023年 目的调查医院护理管理者护理管理资质认证培训意愿, 以供相关部门、人员参考。方法采用便利抽样法, 选取2019年3月—2020年1月北京市二级以上医院的930名护理管理者为研究对象, 采用自设问卷对护理管理者的护理管理资质认证培训意愿进行调查, 并分析其影响因素。本研究预实验发放问卷100份, 回收有效问卷98份, 有效回收率为98.0%。正式研究时发放问卷930份, 回收有效问卷920份, 有效回收率为98.9%。结果 920名护理管理者中, 仅212名掌握或精通护理管理, 且大多数为≥35岁(χ^(2)=12.326, P<0.01)、工作20年以上(χ^(2)=22.376, P<0.01)、科护士长及以上(χ^(2)=7.079, P=0.008)者。722名护理管理者非常需要护理管理知识, 尤其是<35岁(χ^(2)=4.064, P=0.044)、本科及以上(χ^(2)=4.520, P=0.033)、工作20年及以内(χ^(2)=9.332, P=0.002)、科护士长及以上(χ^(2)=5.499, P=0.019)者。879(95.5%)的人愿意参加护理管理资质认证培训, 特别是本科及以上(χ^(2)=6.372, P=0.012)、工作20年以内(χ^(2)=18.174, P<0.001)者。结论医院护理管理者护理管理知识需求和资质认证培训意愿很高, 尤其是低年资者。护理管理资质认证培训课程应科学设置、保证质量和权威性, 并依据培训对象适当调整。 邓俊 王鹏 颜永阳 陈小华 丁炎明关键词:护理管理 管理培训 资质认证 培训意愿 影响因素 MAP液悬浮洗涤红细胞临床使用效果研究 段澜 王鹏 冯博 王鸿捷 任芙蓉 刘江2型糖尿病患者糖尿病痛苦现状及影响因素分析 被引量:12 2021年 目的调查2型糖尿病患者糖尿病痛苦状况,并分析影响因素。方法采用问卷调查方式收集患者人口社会学资料及疾病治疗相关资料。采用反刍思维量表(RRS)、心理弹性量表(CD-RISC)和糖尿病痛苦量表(DDS)分别评定患者反刍思维、心理弹性和糖尿病痛苦状况。结果223例患者中,217例(97.3%)患者糖尿病痛苦轻度,5例(2.2%)中度,1例(0.4%)重度。DDS量表4个维度方差分析结果显示,患者生活规律相关痛苦最高,其次是情感负担相关痛苦,最后是人际关系相关痛苦和医生相关痛苦(P<0.05)。单因素分析显示,年龄>70岁、吸烟、3个及以上合并症、低血糖、空腹血糖≥10.0 mmol/L、反刍思维高、心理弹性低者DDS评分更高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟(P=0.048)、反刍思维高(P=0.029)是糖尿病痛苦中重度的独立影响因素。结论2型糖尿病患者糖尿病痛苦比率较高,患者生活规律相关痛苦最高,其次是情感负担相关痛苦。患者糖尿病痛苦受多种因素影响,吸烟和反刍思维是主要影响因素。 王鹏 王云轩 田佳禾 高凤莉关键词:2型糖尿病 吸烟 反刍思维 2例罕见RhD变异型RHD*DEL37的分子生物学分析 2024年 Rh血型系统是输血医学中重要的常规检测血型系统,因RhD血型不合引起的溶血性输血反应及新生儿溶血病一直以来倍受临床重视。本研究报道了2例罕见的RHD基因变异型RHD*DEL37个体的血清学和基因特征,这2例个体的血液样本经血清学方法(试管法和微柱凝胶法)鉴定为RhD阴性。采用聚合酶链反应-序列特异性引物(polymerase chain reaction-sequence specific prime,PCR-SSP)对样本进行RHD基因分型和合子型分析,基因分型结果为RHD基因阳性,并排除了常见的几种RHD基因变异体的可能。RHD基因合子型检测阳性,证明其中一条RHD等位基因1~10外显子全部缺失。进一步对样本RHD基因1~10外显子基因进行Sanger法测序,测序结果显示在另一条等位基因第8内含子上的第1154-31号碱基发生了T>C突变,国际输血协会(International Society of Blood Transfusion,ISBT)将该突变等位基因命名为RHD*DEL37,表型为RhD放散型(D-elute,Del)。本研究中,2例血清学初筛RhD阴性的样本通过分子生物学检测,其基因型为RHD*DEL37/RHD-(RHD*01N.01)。由于这2例个体无血缘关系,提示我国可能存在携带该基因突变的人群。本研究提示分子生物学方法可辅助鉴别血清学初筛为阴性的RhD变异体样本,联用分子生物学方法和血清学方法在准确鉴定血型、保障患者输血安全方面有重要意义。 王鹏 杨子瑶 王萌 王巍 李爱芝关键词:RH-HR血型系统 血清学 基因分型技术 等位基因 类器官在癌症研究、药物筛选与精准诊疗中的应用进展 被引量:3 2022年 癌症是世界性的医疗健康挑战。在中国,癌症的五年生存率仅有40.5%,严重威胁人民健康,并造成社会发展的沉重负担[1]。尽管靶向治疗和免疫治疗给部分患者带来一线生机,然而,肿瘤的精准诊疗受限于明确的药敏标记物[2]。长期以来,肿瘤的药物筛选常依赖于传统的二维培养及患者来源的肿瘤异种移植(patient-derived xenograft,PDX)模型。细胞系作为癌症研究中最早及最为普遍应用的模型。 张宁 杨慧 王鹏关键词:药物筛选