李永库
- 作品数：10 被引量：28H指数：3
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- 热淋清联合注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗急性肾盂肾炎的临床疗效分析
- 2021年
- 目的探讨热淋清联合注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。方法选取2018年7月—2019年12月该院收治的急性肾盂肾炎患者中选取82例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分成对照组(n=41)、观察组(n=41)。对照组单纯头孢噻肟钠舒巴坦钠抗菌治疗,观察组在对照组基础上加用热淋清治疗。比较两组患者的治疗疗效,症状缓解时间,临床指标血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平、血肌酐(SCr)、尿素水平变化。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为97.56%、80.49%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.493,P<0.05)。观察组下腹部疼痛消失时间、尿路刺激征消失时间、退热时间均早于对照组患者,差异有统计学意义(t=3.573、3.794、3.684,P<0.05)。观察组治疗后PCT、CRP、SCr、尿素水平低于对照组,差异有统计学意义(t=16.183、20.629、3.106、5.768,P<0.05)。结论以热淋清联合头孢噻肟钠舒巴坦钠治疗急性肾盂肾炎的疗效显著,能迅速缓解患者的下腹部疼痛等症状,并改善患者临床指标。
- 高丽娟李永库董新颖杨艺宁冷雪君盛健
- 关键词：急性肾盂肾炎热淋清临床疗效
- 嗜中性粒细胞弹性蛋白酶和α1-抗胰蛋白酶在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的动态变化及临床价值被引量：9
- 2021年
- 目的观察住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清嗜中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、α-1抗胰蛋白酶(α1-AT)的动态变化,分析好转、死亡不同转归患者的NE、α1-AT水平。方法纳入2018年11月~2021年1月在上海交通大学医学院附属苏州九龙医院住院治疗的AECOPD患者62例,同期招募健康对照组40例。比较健康对照组与AECOPD患者入院的NE、α1-AT水平。记录AECOPD患者第1、3、5、7天NE、α1-AT水平,观察死亡与好转患者NE、α1-AT动态变化特点。结果AECOPD组入院首日NE、α1-AT水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。62例患者中12例死亡,50例好转出院,根据患者转归分为存活组和死亡组。存活组患者NE水平呈降低趋势,第7天低于第1天,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组NE水平在第3天下降,第5天、第7天上升,第7天高于第1天差异有统计学意义(P<0.05)。存活组患者α1-AT水平呈降低趋势,第7天低于第1天,差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组α1-AT水平变化不明显,趋势线较平缓。存活组NE与α1-AT弱相关,相关系数r=0.194,P=0.045。死亡组NE与α1-AT无相关关系。结论AECOPD患者血清NE、α1-AT水平高于健康对照组,NE/α1-AT系统失衡可能是病情恶化的部分原因,AECOPD患者NE、α1-AT水平动态变化可能是预测患者预后的指标之一。
- 董新颖李振军李永库高丽娟杨艺宁
- 关键词：慢阻肺急性加重Α1-抗胰蛋白酶
- 无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果观察被引量：3
- 2016年
- 目的观察无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者96例,随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予抗感染、祛痰及解痉平喘等相关治疗,观察组在此基础之上给予无创通气治疗,比较2组接受治疗后的临床效果。结果观察组总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%(P<0.05)。结论无创机械通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭能有效缓解呼吸衰竭症状,纠正低氧血症及二氧化碳潴留,改善缺氧状态,有效地提高了临床治疗效果,值得临床推广应用。
- 成苏杭朱祥王军李永库
- 关键词：无创机械通气慢性阻塞性肺病呼吸衰竭
- 莫西沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗支原体肺炎的疗效分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨莫西沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗支原体肺炎的疗效。方法随机选择2018年7月—2019年11月在该院就诊的支原体肺炎患者100例,采用随机数表法均分两组,各50例。对照组采用头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在对照组治疗基础上联合莫西沙星治疗。比较两组疗效和咳嗽、退热、湿啰音消失时间以及痰液细菌培养结果,记录治疗前后白细胞计数(white blood cell count,WBC)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平变化。结果观察组总有效率为94.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.332,P=0.038);观察组的退热、止咳、湿啰音消失时间为(2.11±0.46)、(4.41±0.65)、(5.89±0.34)d,短于对照组(3.02±0.83)、(6.52±0.71)、(9.18±0.41)d,差异有统计学意义(t=6.780、15.499、43.676,P<0.001);痰培转阴率(92.00%)高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.762,P=0.029);观察组WBC、CRP降至(8.11±1.39)×10^(9)/L、(18.25±3.13)mg/L,明显低于对照组的(12.15±2.79)×10^(9)/L、(21.47±3.02)mg/L,差异有统计学意义(t=9.164、5.234,P<0.001)。结论莫西沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗支原体肺炎效果理想,可有效提高痰培转阴率,降低WBC、CRP水平,值得临床推荐使用。
- 高丽娟李永库董新颖杨艺宁冷雪君盛健
- 关键词：支原体肺炎莫西沙星头孢哌酮舒巴坦疗效
- 支气管哮喘急性发作期雾化药物的效果观察被引量：4
- 2016年
- 目的分析布地奈德和复方异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的临床治疗效果。方法 100例支气管哮喘急性发作期患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者进行化痰止咳、解痉平喘等对症治疗,观察组在对照组的基础上进行布地奈德及复方异丙托溴铵雾化吸入治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,对照组总有效率为66%,观察组总有效率为90%,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组咳嗽、呼吸困难、喘息及肺部哮鸣音消失时间分别为(4.6±2.2)、(1.4±0.8)、(3.2±1.0)、(4.5±2.4)d,对照组分别为(5.5±2.4)、(2.6±1.2)、(4.8±2.2)、(7.3±3.7)d,观察组各症状消失时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德及复方异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期的疗效相比较常规治疗的疗效更为明显,值得临床实践应用。
- 成苏杭李永库朱祥王军吉泽
- 关键词：支气管哮喘急性发作期
- 216例社区获得性肺炎并发肝损伤患者的临床特征、诊断及治疗分析被引量：3
- 2015年
- 目的分析216例社区获得性肺炎(CAP)并发肝损伤患者的临床特征、诊断及治疗情况。方法选择2012—2014年在上海交通大学医学院附属苏州九龙医院呼吸内科住院治疗的CAP患者2 104例,其中216例(10.3%)合并肝损伤,回顾性分析其临床资料。结果 (1)临床症状和体征:发热192例(88.9%),阵发性咳嗽182例(84.3%),出现肺外表现107例(49.5%)。(2)实验室检查:C反应蛋白(CRP)升高者201例(93.1%),丙氨酸氨基转移酶(ALT)和/或天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高≤1倍参考值上限者123例(56.9%)、升高≤2倍参考值上限者61例(28.3%)、升高>2倍参考值上限者32例(14.8%);病原体以非典型病原体为主,尤其是肺炎支原体,占39.8%,细菌性感染相对较少,仅34例(15.7%)。(3)影像学检查:CT检查示病变为单侧者147例(68.1%)。(4)临床疗效:216例患者给予头孢呋辛/头孢曲松联合氟喹诺酮类药物抗感染及保肝治疗,153例(70.8%)患者72 h内体温恢复正常和/或咳嗽、咳痰症状减轻。结论 CAP并发肝损伤的主要临床症状和体征为发热、阵发性咳嗽,大多数患者会出现CRP、ALT和/或AST升高,病原体以非典型病原体为主,尤其是肺炎支原体,CT检查示病变多为单侧,经抗生素治疗患者临床疗效较好。
- 黄娴朱祥成苏杭郝春艳李永库倪殿涛
- 关键词：社区获得性肺炎肝损伤
- 肺癌并自发性气胸二例并文献复习被引量：2
- 2016年
- 肺癌与自发性气胸均为呼吸系统常见疾病,但两者同时存在则较少见,易误诊为单纯气胸而延误恶性肿瘤的治疗。本文分析了上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的2例肺癌并自发性气胸患者的病历资料,并检索相关文献,分析肺癌并自发性气胸的临床特点、发病机制及治疗相关进展,为提高其诊治水平提供参考。
- 朱祥郭依丹王蓓娟李永库倪殿涛
- 关键词：肺肿瘤气胸病例报告
- 发病年限对老年支气管扩张患者合并支气管哮喘及铜绿假单胞菌感染的影响被引量：4
- 2016年
- 目的研究发病年限对老年支气管扩张患者合并支气管哮喘及铜绿假单胞菌感染的影响。方法选取120例于2013年1月～2015年11月接收的老年支气管扩张患者，根据其发病年限分为三组，发病年限0～10年32例（A组），发病年限10～20年47例（B组），发病年限20～30年41例（C组），比较三组间铜绿假单胞菌阳性率及支气管哮喘合并率。结果三组患者肺功能FEV1、FeNO对比差异均具统计学意义（P＜0.05）。120例患者中痰培养阳性者共62例，阳性率为51.7%；其中A组患者痰培养阳性者7例，阳性率为21.9%，B组阳性者26例，阳性率为55.3%，C组阳性者29例，阳性率为70.7%，三组间痰培养铜绿假单胞菌阳性率存在显著性差异（P＜0.05）。120例患者中共40例合并有支气管哮喘，合并率为33.3%；其中A组合并支气管哮喘4例，合并率为12.5%，B组合并哮喘15例，合并率为31.9%，C组合并哮喘21例，合并率为51.2%，三组间支气管哮喘合并率存在显著性差异（P＜0.05）。结论患支气管扩张的年限越长，铜绿假单胞菌的定植越常见，感染阳性率越高，同时合并支气管哮喘的几率越高，治疗难度亦随之增大。
- 郝春艳李永库黄娴
- 关键词：老年支气管扩张铜绿假单胞菌支气管哮喘
- 噻托溴铵联合沙美特罗治疗重度慢性阻塞性肺疾病37例临床分析被引量：1
- 2016年
- 目的探析重度慢性阻塞性肺疾病进行噻托溴铵与沙美特罗联合治疗的临床效果分析。方法选取重度慢性阻塞性肺疾病患者74例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组37例,2组均予以吸氧、抗炎、扩张气管、其他、营养支持等常规治疗,研究组在此基础上进行噻托溴铵联合沙美特罗疗法,对照组仅进行噻托溴铵治疗,2组均治疗14 d,治疗后比较2组的临床效果;比较2组的血气分析指标及肺功能指标。结果研究组的临床有效率为91.9%显著高于对照组的62.2%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的血气分析指标及肺功能指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度慢性阻塞性肺疾病进行噻托溴铵联合沙美特罗联合治疗,可显著改善患者的肺功能指标,临床效果确切,值得临床推广。
- 郝春艳李永库黄娴
- 关键词：COPD沙美特罗噻托溴铵
- 艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者疗效初步研究
- 2023年
- 目的分析应用艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效。方法2021年8月~2022年2月我院诊治的62例CHB患者,被随机分为A组和B组,每组31例,分别给予艾米替诺福韦或富马酸替诺福韦治疗,治疗观察48 w。采用实时荧光定量PCR法检测血清HBV DNA载量,采用化学发光免疫分析法检测血清HBsAg和HBeAg水平,使用肝脏瞬时弹性成像仪行肝脏硬度检测(LSM),常规检测血液和血清指标,计算肝纤维化4因子指数(FIB-4)和估算的肾小球滤过率(eGFR)。结果在治疗24 w时,A组血清ALT、AST水平和HBV DNA载量分别为(64.3±13.6)IU/L、(61.5±4.0)IU/L和(1.2±0.2)Ig IU/mL,在治疗48 w时,分别为(40.1±3.8)IU/L、(39.4±3.3)IU/L和(0.9±0.2)In IU/mL,与B组比,均无显著性差异【分别为(67.2±3.8)IU/L、(65.3±4.2)IU/L和(1.2±0.3)Ig IU/mL及(38.4±4.1)IU/L、(42.8±3.9)IU/L和(0.9±0.2)Ig IU/mL,P<0.05】;A组LSM、FIB-4和eGFR分别为(7.1±1.7)kPa、(2.0±0.4)和(101.3±7.9)mL/min/1.73 m^(2),及(7.2±1.5)kPa、(1.6±0.3)和(100.9±8.2)mL/min/1.73 m^(2),与B组【分别为(7.3±1.6)kPa、(2.2±0.5)和(95.6±8.0)mL/min/1.73 m^(2),及(7.1±1.6)kPa、(1.6±0.4)和(94.0±7.6)mL/min/1.73 m^(2)】比,仅eGFR存在显著性差异(P<0.05)。结论应用艾米替诺福韦治疗CHB患者疗效与富马酸替诺福韦治疗类似,但可能对肾功能的影响小,值得继续临床应用观察。
- 高丽娟李永库董新颖杨艺宁冷雪君
- 关键词：慢性乙型肝炎
