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高位肌间沟加颈深浅丛阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果被引量：1: 2020年; 目的:研究分析在锁骨骨折手术患者中实施高位肌间沟加颈深浅丛阻滞麻醉的临床效果.方法:将2017年5月-2018年12月在本院接受手术治疗的锁骨骨折患者中的50例设为研究对象,经电脑随机法分组为观察组(n=25)以及对照组(n=25).在对照组患者中采取高位肌间沟臂丛神经阻滞注入利多卡因的麻醉方式,在观察组患者中采用高位肌间沟臂丛阻滞加颈深丛、颈浅丛注入利多卡因的麻醉方式.分析2组患者的麻醉优良率情况.结果:观察组中患者的麻醉优良率显著比对照组要高(P<0.05).结论:临床上在锁骨骨折手术患者中实施高位肌间沟臂丛神经阻滞联合颈深浅丛阻滞麻醉效果良好,麻醉期间患者无需添加其他药物,值得推广.; 顾文义陆群英陈卫王强李晓栋; 关键词：锁骨骨折手术罗哌卡因麻醉效果

股神经-股外侧皮神经阻滞对全麻髋部术后患者镇痛效果的观察被引量：1: 2019年; 目的探讨股神经-股外侧皮神经阻滞用于全麻髋部术后镇痛的临床效果。方法方便选取2017年1月—2018年8月该院60例全麻髋部手术患者为研究对象,依据术后镇痛方法不同分为实验组(罗哌卡因神经阻滞,30例)和对照组(地佐辛静脉镇痛,30例),对比观察两组镇痛效果,统计不良反应及患者阵痛满意度。结果实验组术后4 h VAS评分(1.8±0.7)分、8 h VAS评分(1.5±0.6)分,12 h VAS评分(1.1±0.5)分,24 h VAS评分(0.6±0.2)分,均低于对照组,镇痛满意度(93.33%)高于对照组,差异有统计学意义(t=3.62,3.47,3.22,3.09,χ~2=5.81;P<0.05),两组术后不良反应基本相当。结论全麻髋部术后应用股神经-股外侧皮神经阻滞镇痛效果确切,安全性良好,患者满意度高,值得临床推广使用。; 李晓栋高静丹; 关键词：髋部手术股神经阻滞

超声引导股神经阻滞复合丙泊酚靶控输注在髌骨骨折手术患者中的临床应用被引量：16: 2020年; 目的:探讨超声引导股神经阻滞复合丙泊酚靶控输注在髌骨骨折手术患者中的临床应用。方法:择期行单侧髌骨骨折切开复位内固定术患者60例,年龄45~80岁,体质量43~82 kg,ASA I^II级,随机分为两组,E组:采用超声引导下股神经阻滞复合丙泊酚靶控输注;C组:采用喉罩全身麻醉,每组30例。记录术后2、6、12 h数字评分法(NRS)评分,两组患者术中芬太尼的使用剂量、术后48 h内镇痛泵有效按压次数及曲马朵使用量情况,术中呼吸抑制、术后呼吸抑制、咽喉疼痛、恶心、呕吐的发生情况,患者及术者对麻醉的满意度。结果:两组患者的性别、年龄、体质量、ASA分级和手术时间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);E组术后2 h,6 h NRS评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),术后12 h NRS评分与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);E组术中芬太尼的使用剂量、术后48 h内镇痛泵有效按压次数均低于C组,差异有统计学意义(P均<0.05),两组患者术后均未给予曲马朵;两组患者术中呼吸抑制、术后呼吸抑制比较差异无统计学意义(P>0.05),与C组比较,E组患者术后咽喉疼痛、恶心、呕吐的发生情况明显低于C组(P<0.05);两组患者及术者对麻醉的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下股神经阻滞复合丙泊酚靶控输注能给髌骨骨折患者围术期提供安全、有效、可靠、舒适的麻醉。; 濮健峰王梅芳徐媛李晓栋冯婉琳邵东华; 关键词：超声股神经阻滞靶控输注髌骨骨折丙泊酚

全麻复合超声引导下神经阻滞麻醉对下肢骨折术后患者疼痛和炎性因子的影响被引量：3: 2020年; 目的探讨全麻复合超声引导下神经阻滞麻醉对下肢骨折术后患者疼痛和炎性因子的影响。方法选取2018年4月至2019年10月在常熟市第二人民医院进行下肢骨折手术的62例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组患者采用硬膜外阻滞麻醉,观察组患者采用全麻复合超声引导下神经阻滞麻醉。观察两组患者感觉阻滞与运动阻滞时间,比较术后6、12、24 h两组患者VAS评分,对比两组患者术前和术后24 h血清CRP、IL-6水平。结果与对照组比,观察组患者感觉阻滞与运动阻滞起效时间均缩短;与对照组比,观察组患者感觉阻滞维持时间延长,运动阻滞维持时间缩短;随术后时间延长两组患者VAS评分均呈逐渐降低趋势,对应时间点观察组均低于对照组;与术前比,术后24 h两组患者血清IL-6、CRP均升高,对照组高于观察组(均P<0.05)。结论全麻复合超声引导下神经阻滞作用于下肢骨折患者可有效抑制血清炎性因子水平,减轻其术后疼痛,缩短患者感觉/运动阻滞起效时间和运动阻滞维持时间,麻醉效果显著。; 顾文义陈卫陆群英李晓栋; 关键词：下肢骨折手术全麻炎性因子

观察喉罩在高血压患者腹腔镜胆囊切除术麻醉通气时血流动力学变化情况被引量：6: 2015年; 目的：观察高血压患者腹腔镜胆囊切除术中应用喉罩麻醉通气时血流动力学的变化情况.方法：选择2013年3月～2014年12月我院接诊的120例ASAⅠ-Ⅱ级行高压腹腔镜胆囊切除术的高血压患者进行研究.随机分为观察组和对照组,每组60例,观察组在麻醉诱导后置入喉罩,对照组在诱导后气管内插管.记录麻醉前、置罩（管）后、置罩（管）后3分钟、拔罩（管）前、拔罩（管）后以及拔罩（管）后3分钟这6个时刻点2组患者的HR（心率）和MAP（平均动脉压）的变化情况,并调查患者术后相关的并发症状况.结果：在麻醉前2组患者的HR与MAP差异无统计学意义（P〉0.05）,在喉罩放置后与拔出后,观察组的HR与MAP明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：与气管插管相比较,喉罩通气在腹腔镜胆囊切除术麻醉中对高血压患者的心血管应激反应较小,且患者的心率与平均脉动压变化相对平稳,并发症相对较少,安全有效.; 李晓栋; 关键词：喉罩高血压腹腔镜胆囊切除术血流动力学

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李晓栋

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