陈小源
- 作品数：2 被引量：20H指数：2
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- 右旋美托咪啶复合舒芬太尼对腹腔镜子宫切除术后患者静脉镇痛的观察被引量：5
- 2015年
- 目地观察不同剂量右旋美托咪啶复合舒芬太尼在腹腔镜子宫切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的应用效果。方法采用随机数字表法将该院择期全身麻醉下行腹腔镜子宫切除手术患者120例分为4组,每组30例,分别给予不同药物组成的PCIA。PCIA镇痛液配方:S组给予舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+托烷司琼10mg;D1组给予右旋美托咪啶0.06μg/(kg·h)+舒芬太尼0.02μg/(kg·h)+托烷司琼10mg;D2组给予右旋美托咪啶0.08μg/(kg·h)+舒芬太尼0.02μg/(kg·h)+托烷司琼10mg;D3组给予右旋美托咪啶0.1μg/(kg·h)+舒芬太尼0.02μg/(kg·h)+托烷司琼10mg,均使用生理盐水配成100ml。清醒拔管后行PCIA,记录术后3,6,12,24,48h的MAP、HR、SpO2、RR,并进行疼痛、镇静的评分,记录不良反应发生率,术后第三天对使用PCIA治疗的患者满意度进行综合评价。结果与S组比较,术后3,6,12,24,48h D1、D2、D3组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05);D2、D3组MAP明显降低,术后3,6,12,24和48h D1、D2、D3组HR明显减慢(P<0.05);D1、D2、D3组术后恶心呕吐和寒颤发生率明显低于SF组(P<0.05);随着右旋美托咪啶剂量增加,心动过缓等不良反应发生率也随之增加,术后第三天D2、D3组患者对PCIA的满意程度明显优于S组(P<0.05)。结论 0.08μg/(kg·h)右旋美托咪啶可明显提高术后舒芬太尼自控静脉镇痛效果,并提供适度镇静,减少其相关不良反应,提高围术期的安全性和患者满意度。
- 郑耀明于永群瞿波陈旭华容颖雅胡胜英方锐伦陈小源黄连芳关睿聪张玉静张颖娟
- 关键词：右旋美托咪啶舒芬太尼自控静脉镇痛腹腔镜子宫切除术
- 右美托咪定复合罗哌卡因在臂丛神经阻滞中的应用被引量：15
- 2015年
- 目的:探讨右美托咪定复合罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的安全性和可行性。方法:210例上肢骨骨折切开复位,拟行臂丛神经阻滞。随机分成两组,观察组给予单次注射1μg/kg右美托咪定复合0.5%罗哌卡因,对照组给予0.5%罗哌卡因。观察切皮时VAS疼痛评分、麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、切皮时(T2)、切皮后5 min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、术后阻滞消退时间、运动阻滞时间以及满意度。结果:观察组VAS疼痛评分以及T1、T2心率均低于同期对照组P<0.05。平均动脉压:观察组T0、T1、T2、T3与对照组比较无明显差异(P>0.05).观察组感觉阻滞时间(16.3±0.1)h,明显长于对照组(7.2±0.2)h(P<0.05);经Mann-Whitney U检验分析,Z=-2.183,P=0.029(双侧),两组满意度有显著差异。结论:右美托咪定复合罗哌卡因行臂丛神经阻滞血流动力学稳定,效果确切,右美托咪定可有效延长罗哌卡因对臂丛神经感觉及运动阻滞时间。
- 瞿波于永群关睿聪郑耀明陈小源
- 关键词：臂丛神经阻滞疼痛评分
