薛梅
- 作品数：10 被引量：34H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- RIFLE、AKIN和KDIGO标准预测肝移植术后早期死亡的准确性比较被引量：1
- 2020年
- 目的比较RIFLE、急性肾损伤网络(AKIN)和改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)3个急性肾损伤(AKI)标准对肝移植受者术后早期(术后30 d)死亡的预测准确性。方法回顾性分析173例肝移植受者临床资料。根据RIFLE、AKIN和KDIGO 3个标准计算术后AKI发生率,分析术后30 d全因病死率及死因,应用二元Logistic回归分析术后30 d内死亡的危险因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线比较3个标准对术后30 d内死亡的预测准确性。结果根据RIFLE、AKIN和KDIGO标准,术后AKI发生率分别为48.0%、51.4%和53.8%,术后30 d内死亡13例,病死率为7.5%。RIFLE、AKIN和KDIGO分期是术后30 d内死亡的独立危险因素(均为P<0.05)。RIFLE、AKIN和KDIGO分期预测肝移植术后30 d内死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.766和0.844,AKIN与KDIGO比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论KDIGO标准对于肝移植受者术后早期死亡的预测能力更好。但作为工具,三者之间的比较选择尚需多中心大样本的证据支持。
- 刘洵薛梅吴安石
- 关键词：肝移植急性肾损伤RIFLE标准终末期肝病模型
- 乌司他丁在体外循环手术围手术期的保护作用研究进展
- 2023年
- 体外循环是进行心血管外科手术中的重要辅助手段,由此会导致机体各器官缺血再灌注损伤及炎症反应,增加术后并发症的发生率。乌司他丁作为一种广谱的胰蛋白酶抑制剂,其能抑制炎症介质释放,上调抗炎因子释放;抑制氧自由基生成与脂质过氧化反应,稳定溶酶体膜,减轻细胞与组织损伤,对于辅助治疗由体外循环手术引起的缺血再灌注损伤及全身炎症反应均有良好的治疗作用,并在围手术期对包括心脏、肝脏、肺脏、肾脏以及凝血、免疫等在内的多脏器多系统起保护作用。
- 薛梅魏昌伟吴安石
- 关键词：体外循环围手术期乌司他丁缺血再灌注损伤
- PBL联合翻转课堂的微课教学方法在留学生临床麻醉教学中的应用被引量：7
- 2022年
- 随着来华医学留学生数量增加,针对留学生的临床教学也愈发受到重视。文章综述了PBL联合翻转课堂新型教学模式,以及在两者引导下探索出的微课新型教学方法。该方法应用于留学生临床麻醉带教中,提高了教学效率,激发了留学生学习的积极性和主动性,增强了留学生的自学能力、创新能力以及分析解决问题的能力,在临床教学过程中取得了较好的效果。
- 薛梅魏昌伟
- 关键词：PBL留学生
- 基于临床需求导向的监护吊塔设计被引量：2
- 2015年
- 目的:为便于重症加强护理病房中医务人员、救治流程以及医疗设备的相互配合,设计了一种以临床需求为导向的监护吊塔。方法:医务和工程人员联合组成设计小组,重点从监护吊塔的安全性、电路和气路的接口配置、防感染、优化医疗护理操作流程等方面遵照安全、适用、便利的原则设计制造了单体式双悬臂吊塔。结果:单体式双悬臂吊塔从材料到结构既有利于医疗安全,特别是有利于医院感染的防控,又优化了医疗护理操作流程。结论:单体式双悬臂吊塔是目前较先进合理的设计,值得在临床推广应用。
- 薛梅冯喆雷海粟曹志新
- 关键词：医院感染
- 基于远程管理的家庭无创呼吸机治疗的初步研究
- 目的 远程管理下的家庭无创呼吸机治疗的特点和疗效。方法 回顾性研究，总结2015年4月～2017年5月利用"云平台"进行远程管理的109例接受家庭无创呼吸机治疗的慢性呼吸衰竭(慢性呼衰)患者的资料。
- 曹志新赵娜郑颖颖李倩王思远朱剑马玉平薛梅
- 关键词：慢性呼吸衰竭家庭治疗无创机械通气远程管理
- 1例气管食管瘘患者气管节段切除术后人工气道的管理被引量：16
- 2018年
- 总结ICU 1例气管食管瘘患者行气管节段切除端端吻合、食管修补术后人工气道管理的护理经验。护理要点:气管节段切除术后特殊体位的护理,气管内导管的监测及固定,按需吸痰结合定时吸痰动态行气道内分泌物的引流,连续动态监测气囊压力,预防呼吸机相关性肺炎。患者术后病情稳定,成功撤离有创机械通气并接受人工鼻接气管切开套管吸氧,最后成功转至胸外科病房继续康复治疗。
- 马玉平罗祖金朱剑薛佳瑞梁丽卢晶晶薛梅曹志新
- 关键词：气管食管瘘食管修补术气道管理
- 呼吸气流放大技术在气道净化治疗中的研究进展被引量：1
- 2015年
- 咳嗽是人体重要的基本生理反射功能，是清除呼吸道异物、分泌物或者刺激因子，抵御感染的一种保护机制。目前，在已知的各项呼气气流放大技术中，辅助咳嗽（coughassist）技术较为成熟，其中机械性吸呼仪（mechanical insufflation exsufflation，MIE）在80年代已经开始于欧美国家中使用，通过临床研究证明，对于c0PD和各种神经肌肉疾病及脊柱损伤导致的排痰困难有效。近年来MIE开始在国内临床应用。本文通过回顾不同患者应用MIE的临床疗效研究，对此项技术的临床意义进行总结。
- 兰珊珊曹志新薛梅徐雯
- 关键词：呼气峰流速
- 机械性吸呼仪在患者气道净化应用效果的研究被引量：3
- 2017年
- 目的 总结了北京朝阳医院ICU 202例患者使用机械性吸呼仪（MIE）的病例资料及临床应用效果.方法 本研究为回顾性研究,总结了2011年7月至2015年12月在北京朝阳医院ICU住院期间使用MIE治疗的202例患者,收集了患者的社会人口学资料以及临床病历资料（生命体征、呼吸系统参数、吸/咳痰次数等）,并进行相关统计分析.结果 202例使用MIE的患者诊断包括肺部原发疾病、神经肌肉疾病以及其他危重症疾病;MIE使用前后生命体征（心率和血压）以及呼吸系统参数（血气、潮气量和呼吸次数等）无明显变化（P〉0.05）;患者使用MIE前1 h、2 h、3 h和使用后1 h、2 h、3 h的吸/咳痰次数显著增加,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 MIE的临床适用人群广泛,安全性较好,效果显著.
- 薛梅马玉平曹志新
- 家庭无创正压通气的慢性阻塞性肺疾病患者居家护理模式的研究进展
- 目的 总结国内外关于家庭无创正压通气(NIPPV)的慢性阻塞性肺疾病患者居家护理模式的研究进展.方法 使用"家庭无创正压通气"、"慢性阻塞性肺疾病"以及"居家护理"3个关键词检索了中国知网、PubMed等中英文数据库，共...
- 薛梅曹志新
- 胸科手术中影响每搏变异度反应容量准确性的因素被引量：5
- 2020年
- 每搏变异度(stroke volume variation,SVV)是动态监测循环容量和预测前负荷反应性的重要血流动力学指标,具有敏感、准确、安全等特点。SVV由心肺的相互作用产生,可通过动脉压力波形分析技术进行连续监测,其与容量变化的相关性优于静态血流动力学指标,但SVV是否适用于胸科手术一直存在争论。文章综述了SVV监测胸科手术单肺通气(one-lung ventilation,OLV)时不同穿刺部位、体位变化、心血管功能和肺通气中不同通气模式、潮气量与呼吸频率、呼气末正压以及手术中OLV、开放胸腔、肺复张不同时段等多种影响血容量变化准确性的因素及其研究进展,从而帮助临床上更加安全、有效地进行患者围手术期的容量管理。
- 薛梅罗婷吴安石
- 关键词：血流动力学液体管理单肺通气
