张娟
- 作品数：8 被引量：65H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市科委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 7300例不规则抗体筛查结果的回顾性分析被引量：3
- 2015年
- 目的回顾性分析某院近年不规则抗体筛查及鉴定结果,讨论不规则抗体筛查在临床输血中的意义。方法统计该院2013年3月至2014年3月需交叉配血患者的不规则抗体筛查结果,对初筛阳性的标本进一步用10组谱细胞进行抗体鉴定,统计不规则抗体的阳性结果。结果在7 300例患者中,不规则抗体阳性者有38例,阳性率为0.5%,其中抗-E阳性21例,抗-Lea阳性10例,抗-Fyb、抗-E联合抗-c阳性者各2例,抗-D、抗-c、抗-Jka、抗-M、抗-E联合抗-Fyb阳性者各1例。结论输血前进行不规则抗体筛查,有利于保证输血安全。
- 许桂平康琼华李晶晶高琦刘志东何海锋侯益军张罗川张娟
- 关键词：不规则抗体输血安全回顾性分析
- O型孕妇IgG抗体效价对新生儿溶血病早期诊治的临床价值被引量：24
- 2018年
- 目的探讨O型孕妇血清Ig G抗-A（B）效价对新生儿溶血病（HDN）的预测及早期诊治的临床价值。方法选取2014年1月—2017年1月本院收治的896对O型孕妇及其新生儿,采用系统性回顾法分析所有孕妇与新生儿和新生儿生父的临床资料,包括血型、孕妇妊娠次数、产前不规则抗体筛查结果、产前血清Ig G抗-A（B）效价,新生儿HDN 3项试验等,分析孕妇产前血清Ig G抗-A（B）效价与HDN的发生情况之间的关系。结果 896名O型孕妇中,Ig G抗-A（B）效价≥64者占50.33%（451/896）;从首次妊娠到≥2次妊娠,孕妇Ig G抗-A（B）效价≥64者比例从34.52%（116/336）上升至77.78%（70/90）（P〈0.05）;随着孕妇Ig G抗-A（B）效价从64升至〉256,其新生儿HDN发病率从6.15%（12/195）升高至70.59%（24/34）,重度HDN比率从8.33%（1/12）上升至75%（18/24）（P〈0.05）。结论 O型孕妇随着其产前血清Ig G抗-A（B）效价升高,其HDN发病率及病情严重程度升高;监测O型孕妇产前抗体效价,有助于预测HDN发病率,具有重要的临床价值。
- 高琦许桂平何海锋李晶晶康琼华侯益军张罗川刘志东邱红春张娟
- 关键词：新生儿溶血病O型孕妇IGG抗体效价妊娠次数
- 120例ABO血型正反定型不符影响因素分析及对策浅析被引量：11
- 2018年
- 目的分析ABO血型正反定型不符的常见影响因素,探讨其处理对策,提高解决疑难ABO血型定型的能力。方法回顾性分析本院2013—2016年采用微柱凝胶法鉴定的血型标本141 679例,对ABO血型正反定型不符的标本,结合具体病史采用针对性的实验。结果共检出ABO血型正反定型不符标本120例,在影响血型正反不符的因素中,人为因素占10%（12/120）,生理因素占16.7%（20/120）,疾病因素占54.2%（65/120）,治疗因素占16.7%（20/120）,其它因素占2.5%（3/120）。在所有引起的ABO血型正反不符因素中,恶性血液病占41.2%（50/120）,骨髓移植占16.7%（20/120）,标本干扰占13.3%（16/120）,自身抗体占12.5%（15/120）,其它因素占15.8%（19/120）。结论引起ABO血型正反定型不符的原因主要是：疾病因素（主要是恶性血液病）、治疗因素（主要是骨髓移植）、标本干扰（标本稀释、溶血、脂血、纤维蛋白原）等,须结合具体病史及其他针对性实验确定ABO血型,保证临床输血安全。
- 许桂平康琼华李晶晶高琦刘志东邱红春张罗川张娟
- 关键词：ABO血型鉴定正反定型不符输血安全
- 信息化建设在医院管理中的作用被引量：3
- 2020年
- 随着信息技术的高速发展,信息化建设在医院各项工作中发挥着举足轻重的作用,为了我国医疗事业稳健长远发展奠定了良好基础。时代在发展,我们一定要明确在医院发展和管理过程中信息化建设的作用,采用措施,进一步加强医院信息化建设,有效将信息技术应用到医院管理工作中,促使医院处理事务能力和工作效率的提升,确保医院的安全稳定运行。为此,文章分析了信息建设在医院管理中的作用,并提出了加快信息化建设的有效途径。
- 张娟
- 关键词：信息化建设医院管理
- 核苷(酸)类似物药物浓度监测在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中的研究进展
- 2023年
- 慢性乙型肝炎(CHB)在我国仍是一个公共卫生难题,核苷(酸)类似物是目前抗病毒治疗的重要药物,但部分CHB患者抗病毒治疗的疗效欠佳,或出现低病毒血症,甚至出现严重的不良反应。研究发现抗病毒治疗的疗效、药物不良反应的发生与药物浓度有关,在临床上可通过药物浓度监测评估疗效和降低不良反应的发生率。观察药物浓度在治疗过程中的动态变化,对疾病治疗方案的选择有一定的参考作用。现从核苷(酸)类似物药物浓度与临床疗效、不良反应的相关性及药物浓度的影响因素3个方面进行综述。
- 张娟蔡大川
- 关键词：药物浓度核苷(酸)类似物抗病毒治疗
- 信息化管理在提高输血申请单合格率中的效果探讨被引量：9
- 2016年
- 目的探讨输血科信息化管理在输血申请单合格率中的优化效果。方法比较本院进行信息化管理前后输血申请单的合格率变化,统计差错类型,进行缺陷分析。结果对照组输血申请单共16 251份,合格8 760份,不合格处共7 792次,实验组输血申请单共35 532份,合格份数35 271,不合格261份,通过信息化管理,输血申请单的合格率由干预前的53.90%提高至99.27%,2组相比χ2=17 625,P<0.05,比较各差错类型P值均<0.000 1。结论采用信息化管理能有效提高输血申请单的合格率,规范临床用血行为,提高用血安全,是一种能有效提高医院输血质量的方法。
- 李杰许桂平李晶晶刘志东康琼华高琦舒小琴汤和俊张娟
- 关键词：信息化输血申请单合格率
- 11016例外科手术患者用血分析被引量：3
- 2018年
- 目的调查单病种手术临床用血量,为合理用血提供参考依据。方法收集该院2013-2016年单病种手术例数及用血量,分析其用血量的特征。结果该院2013-2016年的52种手术共11 016例总用血量为6 039.60U,其中月均用血量大于或等于1U的有25种手术,例均用血量大于或等于1U的有19种手术,总用血量和月均用血量最大的是剖腹探查术,例均用血量最高的是二尖瓣置换术。微创手术月均用血量及部分例均用血量低于常规手术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病情复杂、创面大的手术用血量较高,微创手术可减少用血量。
- 汤和俊舒小琴许桂平康琼华李晶晶高琦刘志东邱红春张罗川张娟
- 关键词：外科手术手术用血
- 1941份临床输血病历持续改进调查分析被引量：12
- 2016年
- 目的通过对输血病历质量进行评估分析,提高临床合理用血水平和输血病历质量。方法对本院2012-2014年输血患者出院病历的抽查结果进行回顾性分析及比较。结果抽查的1 941份输血患者病历,2012-2014年临床合理用血率分别为80.7%(381/472)、98.0%(765/781)及98.7%(679/688),2013年与2012年相比显著提高(χ2=111.840,P<0.05)。2012-2014年临床输血病历中输血病程记录合格率分别为30.1%(142/472)、57.6%(450/781)及76.7%(528/688),2013年与2012年、2014年与2013年相比均有显著性差异(χ2分别为89.485、60.128,P<0.05)。结论定期分析和评估临床用血情况、抽查临床输血病历合理性、规范性,结果纳入临床科室及临床医师的考核,通过持续改进提高合理用血水平及输血病历质量,保障科学、合理、安全及有效输血。
- 李晶晶许桂平高琦刘志东胡小梅李杰张娟
- 关键词：临床输血输血病历合理用血
